Izpostavljenost pasivnemu dimu poveča tveganje za prihodnje psihološke stiske
Zdi se, da imajo zdravi odrasli, izpostavljeni pasivnemu dimu, večje tveganje za psihološko stisko in prihodnje psihiatrične bolezni, ki zahtevajo hospitalizacijo, v skladu z veliko študijo škotske populacije.
Študija je v šestih letih spremljala več kot 8000 odraslih. Ugotovilo je, da je za nekadilce, izpostavljene visoki stopnji pasivnega dima, izmerjenega s pomočjo ravni sline nikotinskega razgradnega izdelka kotinin, 49-odstotno višje prilagojeno tveganje za psihološke stiske (OR 1,49; 95% IZ 1,13 do 1,97) v primerjavi z nekadilci, ki imel nezaznavno raven kotinina v slini. Poročilo je bilo objavljeno na spletu 7. Junija v Arhiv splošne psihiatrije.
Visoka izpostavljenost pasivnemu dimu (raven koinina v slini večja od 0,70 μg / L in manjša od 15,00 μg / L) je skoraj trikrat povečala tveganje za prihodnjo hospitalizacijo na psihiatrično zdravljenje za nekadilce, izpostavljene visoki stopnji pasivnega dima (HR 2,84; 95 % IZ 1,07 do 7,59) in skoraj štirikrat za kadilce (HR 3,74; 95% IZ 1,55 do 8,98), po prilagoditvi za več spremenljivk.
V ZDA ima približno 60 odstotkov nekadilcev nekaj bioloških dokazov o izpostavljenosti pasivnemu dimu. "Tudi nizka stopnja tveganja ima lahko velik vpliv na javno zdravje," so zapisali dr. Mark Hamer z University College London in sodelavci.
Med celotno kohorto študije je 14,5 odstotka kadilcev in nekadilcev poročalo o psihološki stiski. "Ugotovili smo močno povezavo med odmerkom in odzivom med objektivno ocenjeno izpostavljenostjo nikotinu in psihološko stisko, kar je bilo očitno pri nizki stopnji izpostavljenosti pasivnemu dimu in je bilo najmočnejše pri trenutnih kadilcih," so komentirali avtorji. "Ta povezava je bila ponovljena v prospektivnih analizah, ki so pokazale povezavo med izpostavljenostjo pasivnemu dimu, aktivnim kajenjem in tveganjem za psihiatrične epizode v šestih letih spremljanja."
Hamer in sodelavci so ugotovili, da je vse več raziskav povezalo pasivni dim s škodljivimi učinki na telesno zdravje, vendar večina teh dokazov temelji na surovih ukrepih za samoprijavo, kot je izpostavljenost na delovnem mestu ali prek družinskih članov, ki kadijo.
"Nedavne študije, ki uporabljajo veljavne objektivne biokemične označevalce pasivnega kajenja, so poročale o povezavah z različnimi zdravstvenimi izidi, vključno z markerji vnetja, nadzorovanjem glukoze in tveganjem za bolezni srca in ožilja," so opozorili avtorji. "Vendar obstaja zelo malo informacij o povezavi med objektivno ocenjeno izpostavljenostjo pasivnemu dimu in duševnim zdravjem pri ljudeh." Podatki na živalih kažejo, da tobak lahko povzroči negativno razpoloženje, nekatere študije na ljudeh pa so odkrile potencialno povezavo med kajenjem in depresijo.
Da bi zagotovili več dokazov, ki temeljijo na bolj objektivnih ukrepih, sta Hamer in sodelavci preučila 5.560 odraslih nekadilcev in 2.595 kadilcev, ki so sodelovali v škotski raziskavi zdravja v letih 1998 ali 2003. Ob včlanitvi udeleženci še niso imeli duševne bolezni. Takrat na Škotskem tudi ni veljala zakonodaja o kajenju.
Nekadilci z višjimi koncentracijami kotinina so bili bistveno mlajši, imeli so nižji socialno-ekonomski status, višji ITM, več kroničnih bolezni, manj telesne aktivnosti in večje uživanje alkohola kot tisti z nezaznavnimi koncentracijami kontinina.
Udeleženci so sprva izpolnili vprašalnik o splošnem zdravju leta 1998 kot del zdravstvene raziskave, ki je vključevala vprašanja za oceno psihološke stiske in duševnih bolezni. Takrat so izpostavljenost udeležencev pasivnemu dimu ocenjevali z uporabo ravni svinja kotinina, glavnega produkta, ki nastane, ko telo razgradi nikotin. Leta 2003 so udeleženci znova izpolnili raziskavo, ki je raziskovalcem omogočila, da ocenijo spremembe v svojem duševnem zdravju, vključno s stopnjami psihološke stiske in sprejema v psihiatrične bolnišnice.
"Možnost naše študije znatno prispeva k sedanji dokazi," so zapisali avtorji. "V naših analizah je povezava med izpostavljenostjo nikotinu in tveganjem za psihiatrične dogodke obstajala kljub prilagoditvi na psihološko stisko v izhodišču, kar je bilo samo po sebi močno povezano s sprejemom na psihiatrično službo."
Avtorji so opozorili, da čeprav so z uporabo vprašalnika zbirali podatke o psiholoških stiskah, niso upoštevali primerov psihiatričnih bolezni, ki bi morda potrebovale zdravljenje, ne pa tudi hospitalizacije. Opazili so tudi, da niso zbirali nadaljnjih meritev ravni koinina in zato niso mogli objektivno oceniti sprememb udeležencev v statusu kajenja.
Vir: MedPage Today
