Sredstva proti bolečinam in ledvice: Analgetična nefropatija

Analgetik (AN-ul-JEE-zik) je katero koli zdravilo, namenjeno lajšanju bolečine. Analgetiki brez recepta (zdravila, ki se kupujejo brez recepta) vključujejo aspirin, acetaminofen, ibuprofen, naproksen natrij in druge. Ta zdravila za večino ljudi ne predstavljajo nevarnosti, če jih jemljejo v priporočenem odmerjanju. Toda nekateri pogoji naredijo jemanje teh običajnih zdravil proti bolečinam nevarnim za ledvice. Tudi redno jemanje enega ali kombinacije teh zdravil v daljšem obdobju lahko poveča tveganje za težave z ledvicami. Večina zdravil, ki lahko povzročijo poškodbe ledvic, se izloči le skozi ledvice.

Uporaba analgetika je bila povezana z dvema različnima oblikoma poškodbe ledvic. Nekatera poročila o primerih bolnikov pripisujejo incidentu akutne ledvične odpovedi akutne ledvice z uporabo zdravil proti bolečinam brez recepta, vključno z aspirinom, ibuprofenom in naproksenom. Bolniki v teh poročilih so imeli dejavnike tveganja, kot so sistemski eritematozni lupus, starejša starost, kronične ledvične bolezni ali nedavno uživanje velikega alkohola. Ti primeri so vključevali en odmerek v nekaterih primerih in običajno kratkoročno uporabo analgetika največ 10 dni. Akutno odpoved ledvic zahteva nujno dializo za čiščenje krvi. Poškodba ledvic je pogosto reverzibilna, normalno delovanje ledvic se po končanem izrednem stanju vrne in preneha uporaba analgetika.

Druga oblika poškodbe ledvic, imenovana analgetična nefropatija, je lahko posledica jemanja zdravil proti bolečinam vsak dan več let. Analgetična nefropatija je kronična ledvična bolezen, ki z leti postopoma vodi v nepovratno odpoved ledvic in trajno potrebo po dializi ali presaditvi ledvic za obnovo ledvične funkcije.

Dolgotrajna vsakodnevna uporaba zdravil proti bolečinam, sestavljenih iz dveh ali več analgetikov (zlasti aspirina in acetaminofena) s kofeinom ali kodeinom, najverjetneje poškoduje ledvice. Te mešanice se pogosto prodajajo kot praški ali tablete. Nedavne študije kažejo, da lahko dolgotrajna vsakodnevna uporaba posameznih analgetikov, kot sta acetaminofen ali ibuprofen, tudi poveča tveganje za kronično poškodbo ledvic, vendar ti dokazi niso tako jasni.

Glede na te ugotovitve se morajo bolniki s stanji, ki jim ogrožajo akutno odpoved ledvic, pred jemanjem katerega koli analgetičnega zdravila posvetovati s svojim zdravnikom. Ljudje, ki redno in redno jemljejo protibolečinske tablete, naj se posvetujejo s svojim zdravnikom, da se prepričajo, da zdravila ne škodujejo ledvicam. Zdravnik bo morda priporočil varnejšo alternativo.

Za več informacij

Ameriški sklad za ledvice
6110 Executive Boulevard, Suite 1010
Rockville, MD 20852
Telefon: 1-800-638-8299 ali (301) 881-3052
E-pošta:
Internet: www.kidneyfund.org

Nacionalna fundacija za ledvice
30 vzhodno 33. ulica
New York, NY 10016
Telefon: 1-800-622-9010 ali (212) 889-2210
E-pošta:
Internet: www.kidney.org

Objava NIH št. 04-4573, april 2004

Služba za obveščanje o boleznih ledvic in uroloških bolezni
3 Informacijski način, Bethesda, MD 20892-3580
E-pošta:

Državna klirinška hiša za informacije o ledvičnih in uroloških boleznih (NKUDIC) je storitev Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). NIDDK je del Nacionalnih zdravstvenih inštitutov pri Ministrstvu za zdravje in človeške storitve ZDA. Ustanovljena leta 1987 je klirinška hiša nudila informacije o boleznih ledvic in urološkega sistema osebam z ledvičnimi in urološkimi motnjami ter njihovim družinam, zdravstvenim delavcem in javnosti. NKUDIC odgovarja na poizvedbe, razvija in distribuira publikacije ter tesno sodeluje s strokovnimi in bolniškimi organizacijami ter vladnimi agencijami pri usklajevanju virov o ledvičnih in uroloških boleznih. Publikacije, ki jih pripravi klirinška hiša, natančno pregledajo tako znanstveniki NIDDK kot zunanji strokovnjaki.