Kaj je mikrodiscektomija?

Mikrodiscektomija, znana tudi kot mikrodekompresija, je eden najpogostejših minimalno invazivnih operacij hrbtenice. Glavni cilj mikrodiscektomije je odstraniti pritisk na živce, da lajšate bolečine v hrbtu.

Kirurgi uporabljajo posebne instrumente in orodja za vizualizacijo, ki jim omogočajo zelo majhne zareze, da zmanjšajo poškodbe hrbtnih mišic. Vir fotografije: 123RF.com.

Tradicionalno se diskektomije izvajajo z uporabo odprte tehnike. Vaš kirurg naredi razmeroma velik rez, vključno z rezanjem nekaterih hrbtnih mišic, tako da lahko vidi vašo hrbtenico. Čeprav je ta tehnika učinkovita, lahko povzroči znatno poškodbo mišic, okrevanje pa je na splošno boleče in počasno.

Mikrodiskektomije imajo isti cilj kot odprte diskektomije - odstraniti del medvretenčnega diska, ki pritiska na živce in vam povzroča bolečino.

Vendar pa, tako kot pri drugih minimalno invazivnih postopkih, tudi kirurgi uporabljajo posebne instrumente in orodja za vizualizacijo, ki jim omogočajo zelo majhne zareze, da zmanjšajo poškodbe hrbtnih mišic. Rezultati so lahko hitrejše, manj boleče okrevanje

Kdaj se uporablja mikrodiscektomija?

Mikrorodisktomija se običajno izvaja iz 2 razlogov:

• Odlomek medvretenčnega diska se vam je morda odlomil od diska in pritiska na hrbtenjače ali hrbtenjačo.
• Vaš disk je še vedno nedotaknjen, vendar se lahko del njega izboči ali štrli in pritiska na hrbtenjače ali hrbtenjačo.

Kako se izvaja mikrodiscektomija?

Mikrodiscektomije lahko izvedemo s tremi glavnimi tehnikami:

• Mini-open: To je podobno odprti discektomiji, vendar vaš kirurg uporablja napredno tehnologijo za pregled hrbtenice skozi manjše zareze.
• Cevasti: Vaš kirurg vstavi cev skozi majhen zarez. To cev nežno potisnemo skozi hrbtne mišice, dokler ne doseže hrbtenice, nato pa vstavimo vrsto razširjajočih se cev, ena okoli druge. Te cevi postopoma odpirajo (ali širijo) območje, kjer bo opravljen operativni poseg. Vaš kirurg nato s to cevjo odstrani posebej zasnovane instrumente.
• Endoskopska: to vključuje vstavljanje drobne video kamere (imenovane endoskop) skozi cev, da bo vaš kirurg videl hrbtenico in odstranil material diska z miniaturnimi instrumenti.

Za poseg boste ponavadi imeli splošno anestezijo, med operacijo pa ležite na trebuhu. Z eno od zgornjih tehnik bo vaš kirurg odstranil del diska, ki pritiska na živce ali hrbtenjačo.

Vaš kirurg bo med operacijo skrbno pazil na vaše živčne korenine in pregledal področja, ki obdajajo vaš disk, da ne bo drugih odlomkov diska, ki jih je treba odstraniti. Običajno je odstranjen le manjši del vašega diska - kirurgi redko odstranijo večino ali ves disk.

Večina mikrodiscektomij traja približno eno uro.

Tveganja mikrodiscektomije

Poleg značilnih tveganj kirurškega posega, vključno z okužbo in izgubo krvi, obstajajo tudi drugi zapleti zaradi mikrodiscektomije:

• Vaša bolečina se lahko vrne.
• Vaš disk lahko ponovno hernira.
• Med postopkom morda ni bil odstranjen ves vaš disk.
• Lahko se poškodujejo hrbtenjača, živci in ožilje.

Obnovitev mikrodiscektomije

Dobra novica je, da ima veliko pacientov občutno lajšanje bolečin zaradi mikrodiscektomije in se lahko hitro vrnejo v normalno življenje, običajno v manj kot 2 tednih. Vendar vam bo zdravnik svetoval, kako hitro se lahko vrnete k vadbi in drugim dnevnim aktivnostim.

Uspešna mikrodiscektomija bi morala doseči tisto, kar doseže tradicionalna odprta diskektomija - vendar s hitrejšim, manj bolečim okrevanjem.

Oglejte si vire

Viri

• Vaccaro AR, Bono CM, eds. Minimalno invazivna kirurgija hrbtenice . New York, NY: Informa Healthcare; 2007
• Stran s podatki o bolniku. Spletna stran Ameriškega združenja nevroloških kirurgov. Dostopno na naslovu: http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Minimally%20Invasive%20Spine%20Surgery%20MIS.aspx. Januar 2009. Dostopano 27. septembra 2010.