Dodatek III: Poročila o naključnih kliničnih preskušanjih magnetne terapije za bolečino od januarja 1997 do marca 2004
Statična magnetna terapija
Opis: Udeleženci (26) z osteoartritisom kolena so prejeli bodisi rokav, ki vsebuje magnete, ki ga je bilo treba nositi čez kolena, ali placebo rokav, ki je bil enak. Prve ure so nosili rokave in nato vsaj 6 ur na dan 6 tednov. Bolečine v kolenu so merili v 4 urah, 1 tednu in 6 tednih.
Ugotovitve: V skupini z zdravljenjem je prišlo do statistično značilnega izboljšanja bolečine pri 4 urah, vendar ne pri 1 tednu ali 6 tednih.
Avtorji: Winemiller in sod., 2003, 7
Opis: Udeleženci (95), ki so imeli vsaj 30 dni plantarno bolečino v peti, so prejeli bodisi čevlje, ki vsebujejo magnet, ali vložke, ki so enaki, razen brez magneta. Podplat so nosili vsaj 4 ure na dan 4 dni / tedna 8 tednov. Rezultate smo merili z dnevnim bolečinskim dnevnikom.
Ugotovitve: Med obema skupinama ni bilo pomembnih razlik v rezultatih bolečine. Oba sta doživela znatno izboljšanje jutranje bolečine v nogah in uživanja v svojem delu (zaradi zmanjšane bolečine v stopalu).
Avtorji: Weintraub in sod., 2003, 24
Opis: Bolniki (259) z diabetično periferno nevropatijo so neprekinjeno 4 mesece nosili statične magnetne vložke za čevlje ali nemagnetizirano lažno napravo. Primarni izidni ukrepi so bili pekoč, otrplost in mravljinčenje, bolečine v stopalih, ki jih povzroča vadba, in prekinitev spanja zaradi bolečin.
Ugotovitve: Avtorji so ugotovili, da se je v skupini za zdravljenje pojavilo statistično pomembno zmanjšanje pekoče, otrplosti in mravljinčenja ter bolečine v nogah, ki jo povzroča vadba, vendar le v tretjem in četrtem mesecu. otrplost in mravljinčenje ter bolečine v stopalu v celotnem obdobju študija.
Avtorji: Hinman in sod., 2002, 25
Opis: Udeleženci (43) s kronično bolečino v kolenu so 2 tedna nosili blazinice, ki so vsebovale statične magnete ali placebo. Rezultate smo merili s samostojno oceno bolečine in telesne funkcije ter časovno hojo 50 metrov.
Ugotovitve: Konec 2 tednov so tisti, ki nosijo magnete, poročali o bistveno manj bolečinah in boljši dnevni telesni funkciji ter hitrosti hoje kot tisti, ki so nosili placebo. Večina tistih, ki nosijo magnete, je bolečino olajšala v 30 minutah od začetka uporabe magnetov.
Avtorji: Carter in sod., 2002, 22
Opis: Udeleženci (30) s sindromom karpalnega kanala so 45 minut nosili magnetno ali placebo napravo na zapestju nad območjem karpalnega kanala. Udeleženci so bolečino ocenili v 15-minutnih intervalih med nošenjem, po odstranitvi naprave in po 2 tednih.
Ugotovitve: Pri lajšanju bolečine magnet ni bil bolj učinkovit kot placebo. Med 45-minutno aplikacijo so poročali o pomembnem zmanjšanju bolečine tako za zdravljenje kot za skupine s placebom. Zmanjšanje bolečine je bilo še vedno zaznati 2 tedna kasneje; avtorji so predlagali, da bi to lahko izhajalo iz učinka placeba.
Avtorji: Segal in sod., 2001, 28
Opis: Bolniki (64) z revmatoidnim artritisom kolena so prejeli eno od dveh magnetnih naprav: eno, ki vsebuje štiri močne magnete, ali eno, ki vsebuje samo en šibkejši magnet. Ni bilo nemagnetnega ali sramotnega zdravljenja. Naprave so nosile neprekinjeno 1 teden. Izidni ukrepi so bili dnevnik bolečin udeležencev, v katerih so dvakrat dnevno ocenjevali svojo stopnjo bolečine.
Ugotovitve: Obe napravi sta po 1 tednu uporabe znatno zmanjšali bolečino. Pomembne razlike med obema skupinama ni bilo. Avtorji so navedli, da je treba v prihodnjih študijah uporabiti nemagnetno placebo zdravljenje.
Avtorji: Alfano in sod., 2001, 26
Opis: Bolniki s fibromialgijo (94 oseb) so bili deležni bodisi (1) običajne nege, (2) blazinice, ki vsebujejo statične magnete, nameščene med vzmetnico in škatlastimi vzmetmi, (3) blazinico za blazino iz penastega jajčeta, ki vsebuje statične magnete različnih jakosti, ali (4) blazinsko blazinico z magneti, ki so bili razmaščeni. Izidni ukrepi so bili funkcionalni status, bolečina ter število in intenzivnost razpisnih mest po šestih mesecih.
Ugotovitve: V primerjavi s skupino običajne nege in lažno skupino so ljudje, ki so uporabljali blazinice z aktivnimi magneti, poročali o izboljšanju delovanja, stopnji intenzivnosti bolečine, številu razpisnih točk in intenzivnosti razpisnih točk po šestih mesecih. Vendar pa se razen intenzivnosti bolečine meritve niso bistveno razlikovale od rezultatov, poročenih za lažno zdravljenje ali skupino običajne nege.
Avtorji: Collacott in sod., 2000, 8
Opis: Udeleženci (20), ki so imeli vsaj 6 mesecev kronične bolečine v križu, so en teden nosili magnetno napravo (6 ur / dan, 3 dni / teden). Po enem tednu brez zdravljenja so udeleženci en teden nosili lažno napravo (6 ur / dan, 3 dni / teden). Primarni izid je bila intenzivnost bolečine, ki smo jo izmerili z vizualno analogno lestvico.
Ugotovitve: Med magnetno in lažno terapijo ni bilo bistvenih razlik v rezultatih.
Avtorji: Caselli in sod., 1997, 23
Opis: Udeleženci (34) so z bolečinami v petah 4 tedne nosili oblikovano podplat s statičnim vložkom iz magnetne folije ali brez njega. Rezultate smo merili glede na indeks funkcij stopala (bolečina, invalidnost in omejitev aktivnosti).
Ugotovitve: Uporaba magnetne vložke ni bila bolj učinkovita kot sramota, merjena z indeksom stopala. Približno 60% bolnikov iz obeh skupin je opazilo izboljšanje bolečine v petah po 4 tednih, kar kaže na to, da je bila sama oblikovana podplata učinkovita pri zdravljenju bolečin v peti.
Elektromagnetna terapija
Avtorji: Smania in sod., 2003, 18
Opis: Udeleženci (18), ki so imeli boleče spodbujevalne točke sindroma miofascialne bolečine, so v obdobju 2 tednov prejemali 10 seansov rMS ali lažno zdravljenje. Med vsakim 20-minutnim zdravljenjem sta dve različni tuljavi z rMS naprave oddajali impulzni ET, ko sta bili postavljeni na sprožilno točko vsakega bolnika. Bolnike so ocenjevali 1 mesec po zdravljenju z uporabo bolečinskih lestvic in kliničnih pregledov.
Ugotovitve: Udeleženci, ki so prejemali magnetno terapijo, so se bistveno izboljšali pri vseh meritvah bolečine in pri nekaterih meritvah giba gibanja, ki so vztrajale v celotnem obdobju ocenjevanja. Skupina, ki je prejemala placebo, se ni bistveno izboljšala.
Avtorji: Nicolakis in sod., 2002, 30
Opis: Udeleženci (32) z osteoartritisom kolena 30 minut dvakrat na dan 6 tednov ležijo na impulzni elektromagnetni preprogi ali lažni mat. Primarni izidni ukrepi so bili bolečina, okorelost in telesna funkcija.
Ugotovitve: Konec 6 tednov so bili v skupini, ki je prejemala zdravljenje, rezultate telesne funkcije znatno izboljšali. Bolečina in okorelost sta se zmanjšali pri obeh skupinah, kar so avtorji študije imenovali "označen" placebo učinek za udeležence, ki uporabljajo lažno zdravljenje. Med skupinami ni bilo bistvene razlike glede bolečine in togosti.
Avtorja: Thuile in Walzl, 2002, 29
Opis: Dve prospektivni študiji ET za bolečino v križu (100 udeležencev) in bičanje (92 udeležencev). Polovica udeležencev vsake študije je 2 tedna prejemala ET dvakrat dnevno in standardna zdravila. Druga polovica je prejela le standardna zdravila. ET je vseboval 16-minutno nizkofrekvenčno blazino z magnetnim poljem in uporabo preproge za celo telo 8 minut. Vrednotenje udeležencev bolečine v spodnjem delu hrbta je bilo sestavljeno iz štetja intervala do poročanja o lajšanju bolečine in / ali neboleče hoje ter merjenja fleksije kolka do točke bolečine. Udeleženci študije o bičevanju so poročali o svoji bolečini na 10-točkovni lestvici in izmerili so jim obseg gibanja.
Ugotovitve: V študiji bolečine v spodnjem delu hrbta je skupina ET poročala o sledečem v primerjavi s kontrolno skupino: statistično pomembno lajšanje bolečin in / ali brezboleča hoja 3, 5 dni prej in povečana sposobnost upogiba v kolku. V študiji bičevanja je skupina ET v primerjavi s kontrolno skupino po zdravljenju znatno zmanjšala bolečino v predelu glave, vratu in ramen / rok ter bistveno večji obseg gibanja.
Avtorja: Pipitone in Scott, 2001, 11
Opis: Bolniki (69) z osteoartritisom kolena so 6 tednov uporabljali impulzni elektromagnet ali lažno napravo. Naprave so bile nameščene na ali med koleni 10 minut trikrat na dan. Primarni izidni ukrep je bilo zmanjšanje bolečine.
Ugotovitve: Pulzirani ET je v 6-tedenskem obdobju v skupini s terapijo bistveno zmanjšal bolečino, merjeno z več lestvicami, in ni povzročil neželenih učinkov. Pri skupini, ki je prejemala placebo, ni bilo opaziti izboljšav. Avtorji so predlagali nadaljnje študije pulznega ET za osteoartritis in druga stanja.
Avtorji: Jacobson in sod., 2001, 10
Opis: Udeleženci (176) z osteoartritisom kolena so bili zdravljeni z ET skupno 48 minut na tretmaje osem sej v obdobju 2 tednov ali sedeli v bližini elektromagneta z izklopljenim magnetom (placebo). Udeleženci so uporabili subjektivno 10-točkovno lestvico, da so ocenili raven bolečine pred in po vsakem zdravljenju ter 2 tedna po končnem zdravljenju. Bolniki so vodili tudi dnevnik intenzivnosti bolečine pred, med in 2 tedna po preskušanjih, v katere so vsak dan beležili vnose ob prebujanju in pred spanjem. Niso jemali nobenih zdravil ali uporabljali topičnih analgetikov.
Ugotovitve: ET je bistveno zmanjšal bolečino po terapiji v skupini z magnetnim zdravljenjem (46-odstotno znižanje) v primerjavi z magnetno (placebo) skupino (8%).
Avtorji: Pujol in sod., 1998, 17
Opis: Bolniki (30) z lokalizirano poškodbo mišično-skeletnega sistema so prejeli 40 minut zdravljenja z rMS ali lažnim zdravljenjem. Intenzivnost stimulacije je bila pri vsakem bolniku prilagojena, da se prepreči prekomerno nelagodje. Ukrep rezultatov je bil 101-točkovna lestvica bolečine.
Ugotovitve: Po enem zdravljenju se je ocena bolečine pri bolnikih, ki so se zdravili z rMS, znatno zmanjšala v primerjavi z lažno bolniki (59% v primerjavi z 14% zmanjšanjem). Učinek je obstajal več dni.
NCCAM je ta material posredoval za vaše podatke. Ni namenjeno nadomeščanju zdravniškega strokovnega znanja in nasvetov vašega izvajalca primarne zdravstvene oskrbe. Svetujemo vam, da se o vseh odločitvah glede zdravljenja ali oskrbe pogovorite s svojim zdravnikom. NCCAM ne omenja katerega koli izdelka, storitve ali terapije v teh informacijah.
Nacionalni center za dopolnilno in alternativno medicino (NCCAM)
Nacionalni inštituti za zdravje
Bethesda, Maryland 20892 ZDA
Splet: nccam.nih.gov
E-pošta: e-pošta
Objava NCCAM št. D208
Maja 2004
