Kaj morajo starši vedeti o zdravilih za ADHD

"Spreminjajo osebnost otrok."

To je le nekaj izmed mnogih mitov o zdravljenju motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) z zdravili. In te napačne predstave nedvomno puščajo starše zmedene in preobremenjene glede najboljših načinov zdravljenja otrokove motnje.

"Zdravila niso zdravilo za vse, vendar so lahko v veliko pomoč," je povedal dr. Mark Bertin, zdravstveni pediatr s certifikatom o razvoju in avtorDružinska rešitev za ADHD.

Kot je zapisal v svoji knjigi, "To, kar zdravila za ADHD resnično ponujajo otrokom, je veščina, ki jo nima večina, saj jo ima večina vrstnikov - sposobnost samoregulacije." Po mnenju dr. Bertina zdravila lahko izboljšajo simptome, kot so slaba osredotočenost, motenost, impulzivnost in čustvena reaktivnost.

Stimulansi na primer spodbujajo premalo delujoči del možganov, da postanejo bolj odzivni, tako da lahko otroci sami nadzirajo, je dejal. "Manjkajoči čelni reženj moti več razvojnih poti v možganih in lahko omeji kateri koli vidik učenja, od igralnih veščin do branja do zavezovanja čevlja," piše Bertin v svoji knjigi.

"Zdravila pa omogočajo tipično delovanje dlje časa, spretnosti pa obstajajo tudi po tem, ko se zdravila ne uporabljajo več," piše. "Morda vam bodo pomagali, da se boste dovolj dobro vključili, da se boste naučili brati ali pobirati matematična dejstva ali se morda celo na nov način pogajati o določenih socialnih situacijah, tudi če se simptomi ADHD med odmorom odpravijo," je dejal Bertin.

Spodaj je Bertin delil vpoglede in nasvete za starše, ki razmišljajo o zdravilih za zdravljenje ADHD-ja svojega otroka.

1. Uravnotežite koristi s tveganji.

Bertin je poudaril pomembnost uravnoteženja koristi zdravljenja ADHD z možnimi neželenimi učinki zdravil in nezdravljenega ADHD.

ADHD ima nevrološko podlago, je dejal. V Družinska rešitev za ADHD, Bertin življenje z ADHD opisuje kot "nenehno bitko z možgani." Nadalje pojasnjuje: "Morda bodo potrebne naporne stopnje napora, da se premaga raztresenost, pozabljivost in spremljajo vse podrobnosti življenja."

Nezdravljeni ADHD lahko povzroči različne negativne posledice. Otroci z ADHD so po Bertinovih besedah ​​bolj izpostavljeni zaostajanju v šoli, telesnim poškodbam in zaostrenim odnosom s starši in vrstniki. Starejši otroci so bolj izpostavljeni zlorabi mamil, zgodnjemu pitju alkohola in spolnemu vedenju.

2. Upoštevajte resnost situacije.

Bertin je predlagal, da se starši vprašajo: "Kako akutna je situacija?" Na primer: »Pri starejših otrocih je izbira naslednjega koraka za zdravljenje lahko odvisna od njihovega počutja. "Če ne gre za krizo, se lahko odločite za pristop po korakih." Starši lahko začnejo z izobraževalnimi posegi in vedenjskimi načrti, preden razmišljajo o zdravilih, je dejal, hkrati pa se zaveda možnosti. "Nato se vsakih nekaj mesecev prijavite pri svojih otrocih, da se prepričate, ali uspevajo."

3. Razumejte, da je iskanje pravih zdravil postopek.

Žal zdravniki ne vedo, kdo se bo odzval na katera zdravila. Zato iskanje ustreznih zdravil za vašega otroka zahteva nekaj poskusov in napak - in potrpljenje z vaše strani.

Za nekatere otroke prvo zdravilo deluje dobro. Toda bolj pogosto zdravniki zamenjajo odmerke ali zdravila, dokler ne najdejo najboljšega. Pravzaprav so "najboljši odzivi v raziskavi pogosto tedenske primerjave različnih zdravil in odmerkov," je dejal Bertin.

Torej, če ima vaš otrok neželene učinke ali pokaže le rahlo izboljšanje z enim poživilom, se pri tem ne ustavite. Naslednje zdravilo (ali odmerek) bo morda delovalo bolje - in brez stranskih učinkov, je dejal.

Poživila začnejo učinkovati na dan, ko jih jemljejo, zato lahko takoj ugotovite, ali je zdravilo koristno ali ima neželene učinke. Z drugimi besedami, kot je dejal Bertin: »Kar vidiš, dobiš.« 1 Edina izjema je, da se nekateri blagi neželeni učinki v kratkem času razblinijo, je dejal Bertin.

"Najbolje je, da pred menjavo zdravil počakate nekaj dni do tedna, da dobite čim bolj jasen pogled na to, kaj se dogaja za otroka," je dejal. Če pa obstajajo pomembni neželeni učinki ali "če vaš otrok ne deluje tako kot sami, prej pojdite na naslednje zdravilo," je dejal Bertin.

Na primer, skladnost zombijev ni cilj zdravljenja, je dejal; gre za možen neželeni učinek, ki zahteva prilagoditev odmerka ali novo zdravilo. "Cilj je, da se nekdo bolj dobro počuti najboljšega, kar zadeva njihove simptome ADHD, upajmo, da sploh nimajo stranskih učinkov," je dejal.

Skratka, "če vam ni všeč, kar vidite, [vaš otrok ne mora] jemati zdravil."

4. Zabeležite otrokove simptome in neželene učinke.

Zapisovanje otrokovih simptomov in morebitnih neželenih učinkov vam pomaga spremljati njihov napredek, opazovati vzorce in vam daje dragocene informacije, ki jih boste posredovali na naslednji zdravniški sestanek.

Na primer, razdelite list papirja v dva stolpca, enega stolpca za simptome, ki se izboljšajo, in drugega stolpca za neželene učinke, je dejal Bertin. "Če opazite koristi, kakršni koli neželeni učinki, ki jih spremljajo, ne bodo nujno prisotni pri drugačni izbiri zdravil," je dejal. Ta podrobna lestvica lahko staršem pomaga tudi pri sledenju otrokovega vedenja.

5. Poiščite zdravnika, ki bo pozorno spremljal vašega otroka.

Iskanje ustreznega zdravila za vašega otroka zahteva skrbno in stalno prilagajanje. Zato je pomembno, da sodelujete z zdravnikom, ki bo natančno spremljal vašega otroka. Vaš zdravnik bi moral tudi temeljito razumeti ADHD in različne možnosti zdravljenja, je dejal Bertin

6. Bodite pozorni na čas.

Poživila so najučinkovitejša v 30 do 90 minutah po zaužitju, je dejal Bertin. Njihovi učinki se razpršijo v štirih do 12 urah. Da bi kar najbolje izkoristili zdravila, je najbolje, da v teh časih načrtujete domače naloge in druga zahtevna opravila, je dejal.

7. Dodajte druge posege.

Medtem ko zdravila izboljšujejo nekatere simptome ADHD, ne pomagajo pri vsem izvršilnem delovanju, je dejal Bertin. Prav tako je običajno, da se otroci z ADHD spopadajo z drugimi motnjami, kot so tesnoba in težave z učenjem, ki jim ta zdravila neposredno ne pomagajo, je dejal.

Pomembno je, da imamo izčrpen načrt zdravljenja, na primer vedenjsko terapijo in različne izobraževalne posege, skupaj s poudarkom na zdravih navadah, kot so dovolj spanja, gibanje in uživanje hranljive hrane.

8. Če se simptomi ne izboljšajo, poiščite drugo mnenje.

Nekje med 1 od 5 in 1 od 10 otrok z ADHD se ne odziva dobro na nobeno zdravilo, je dejal Bertin. Še ena stvar, ki jo je treba upoštevati, kadar zdravila niso uspešna, je ponovna ocena same diagnoze ADHD. Starši bodo morda želeli obiskati strokovnjaka - ali drugega strokovnjaka -, ki bo potrdil, da ima njihov otrok resnično ADHD, je dejal.

Bertin je starše tudi spodbudil, naj se izogibajo razmišljanju, da bi bili za ali proti zdravilom. Namesto tega je predlagal, kako pomembno je, da se izognemo zdravilom, če je le mogoče, z zdravljenjem motnje, ki ima nevrološko podlago in močno vpliva na otrokovo življenje.

Nadaljnje branje

CHADD ima dragocene informacije o zdravilih, vključno z vodniki za zdravila za starše.

Opombe:

1. Druga zdravila, vključno z zdravilom Strattera in Intuniv, trajajo dlje časa, da pokažejo koristi. [↩]
2. Ta članek v ADDitude revija ponuja nasvete za zmanjšanje neželenih učinkov. Dr. Larry Silver, ki je napisal prispevek, piše: "Nihče bi se morali sprijazniti s stranskimi učinki zdravil za ADHD. Pogosto je za odpravo težave potrebna le preprosta prilagoditev načina uporabe zdravila. " [↩]
3. Neprofitna organizacija CHADD, Otroci in odrasli s pomanjkanjem pozornosti / hiperaktivnostjo, ima dobre informacije o iskanju virov in strokovnjakov. [↩]

Ta članek vsebuje partnerske povezave do Amazon.com, kjer se Psych Central plača majhna provizija, če je knjiga kupljena. Zahvaljujemo se vam za podporo Psych Central!