Strah pred ponovitvijo psihoze

Potem ko je uživanje drog povzročilo psihozo in dve leti okrevanja (večinoma nekakšna depresija »po psihozi«, ne vem. V bistvu ne morem ničesar storiti) me je zelo zanimalo učenje tekmovalnih iger. V zadnjih nekaj mesecih sem neprestano razmišljal in se pogovarjal o različnih stvareh, ki se mi vrtijo po glavi. Vse to vidim kot zelo pozitivno stvar, vendar je začelo vplivati ​​tudi na mene v negativnih stvareh. Vprašanje, ki ga imam in bi mu bilo všeč nekaj nasvetov, je, kako bi lahko nekoliko upočasnil do stopnje, ko se ne obrabim, ker sem začel čutiti znake te psihoze, ki se mi je ponovila. Dolgo časa ostajam buden (približno 16–24 ur) in tudi dolgo spim (10 + h), ker se preprosto ne morem ustaviti in ne morem počivati. Neprestano si želim kaj narediti ali rešiti, čeprav sem zelo utrujen. Spanje sem začel razumeti kot nekakšno "izgubo časa", ker mi je treba veliko časa, da se umirim in počivam. Tudi za to ne vidim rešitve za zdravila, vsaj melatonin naredi moj naslednji dan zelo počasen, ketipinor pa še boljši (zdravilo, za katerega sem ugotovila, da deluje zame pri spanju). in nisem razpoložen za rusko ruleto zdravil, ki delujejo ali ne, to sem že naredil dovolj.

Odgovorila Kristina Randle, doktorica znanosti, LCSW, dne 2020-07-1

A.

Razumljivo je, da vas zdravila ne zanimajo, vendar bi morali razmisliti o osebnem srečanju s terapevtom. Pomaga vam lahko pri objektivnem ugotavljanju, kaj lahko predstavlja vaše simptome. Sumite, da imate psihozo, vendar tega brez strokovnega posvetovanja ne morete dokončno vedeti. Vprašajte izkušenega strokovnjaka za duševno zdravje, ki bi se tako odločil in priporočil zdravljenje. Njihova priporočila za zdravljenje bi verjetno vključevala svetovanje ali poučevanje, kako izboljšati spanec.

Omenili ste, da niste dobro spali in sumili, da bi to lahko prispevalo k morebitni psihozi. Pomembnosti spanja ni mogoče preceniti. Za življenje potrebuješ spanec. Brez spanja ne morete dobro delovati. Brez dovolj spanja se boste počutili drugače. Ne morete razmišljati z enako jasnostjo in ste morda bolj nagnjeni k razdražljivosti in nestabilnosti razpoloženja.

Študije so pokazale, da bi po 24 urah pomanjkanja spanja psihološko zdravi posamezniki lahko začeli doživljati simptome psihoze, podobno kot pri shizofreniji.

Nekateri raziskovalci verjamejo, da obstaja dokončna povezava med nespečnostjo in psihotičnimi izkušnjami. Na primer študija iz leta 2018, objavljena v reviji Bilten o shizofreniji, so ugotovili, da so udeleženci študije, ko so omejili svoj spanec, opazili povečano paranojo, halucinacije in kognitivno neorganiziranost v primerjavi s tistimi, ki so imeli običajne urnike spanja. Skupina z manj spanja je prav tako doživljala povečanje depresije in tesnobe in je imela večjo verjetnost, da bo podprla negativna prepričanja o sebi in drugih. Prav tako so bili močno oslabljeni njihovi spomini. Skupni rezultati študije so pokazali, da je nespečnost imela vzročno vlogo pri razvoju nekaterih psihotičnih izkušenj. Z drugimi besedami, nespečnost je povečala verjetnost psihotičnih izkušenj. Ta študija poudarja pomen spanja za stabilnost duševnega zdravja. Zdravljenje težav s spanjem je še posebej pomembno glede na preteklost in trenutne strahove glede razvoja psihoze. Srečanje s strokovnjakom za duševno zdravje bi vam lahko pomagalo ugotoviti, ali je nespečnost vzrok simptomov, predvsem pa vam pomagalo pri uravnavanju spanja.

Upam, da boste razmislili o osebnem posvetovanju s terapevtom. To ne pomeni, da morate podleči "ruski ruleti zdravil". Terapevti se osredotočajo na kognitivne in vedenjske strategije za izboljšanje razpoloženja in situacije. Če bi stranka ali pacient želel zdravilo, bi obiskal zdravnika primarne zdravstvene oskrbe ali psihiatra. Psihiatri so zdravniki, ki zdravijo psihiatrična stanja. Veliko bolj so nagnjeni k predlaganju zdravil kot terapevt. Terapevt lahko predlaga zdravila in po potrebi napoti stranko ali pacienta k psihiatru, vendar je njihov poudarek običajno na zdravljenju, ki ne temelji na zdravilih.

Upam, da vam bo ta odgovor pomagal vedeti, kako nadaljevati. Hvala za vaše vprašanje in bodite pozorni.

Dr. Kristina Randle