Poglobite se v svoj nezavedni um, da preprečite samomor

Samomor je ena tistih težav, o kateri je razmišljalo veliko pametnih možganov, a le malo odgovorov zadovoljuje. Namesto tega se zanašamo na množico načinov preprečevanja samomorov (kot so ograje na mostovih) in telefonskih linij za samomor, v katerih sodelujejo običajni ljudje, usposobljeni za krizne intervencije.

Medtem ko je število ljudi, ki so se v zadnjih dveh desetletjih samomorili, ostalo nespremenjeno (približno 30 000 ljudi na leto samomori v ZDA), je stopnja samomorov stalno upadala za približno 0,7% na leto (13-odstotni padec od leta 1985 do 2004) (Barber, 2004). Zmanjšanja niso povzročili vrhunska politika javnega zdravja, vladni ukrepi ali celo internet. Večinoma je to posledica upada samomorilnosti s strelnim orožjem, ki je vodilna metoda samomora (čemur sledi zadušitev in nato strup). Moški imajo 3 1/2 krat večjo verjetnost samomora kot ženske.

Orožje je velik dejavnik tveganja za uspešen samomor, saj je ena najbolj smrtonosnih razpoložljivih metod. 90% tistih, ki preživijo nefatalni poskus, ne umre zaradi samomora, kar pomeni, da moramo poskusiti in ustaviti impulzivno, iracionalno dejanje samomorilnega poskusa. Od tod tudi razlog za ograje in samomorilne telefonske linije. Če bomo lahko večino ljudi spravili čez krizno točko, bo velika večina njih živela.

Kaj pa tisti ljudje, ki so samomorilni in po neuspelem poskusu pridejo na urgenco? Bi lahko kaj več pomagali 10% ljudi, ki na koncu uspešno samomorijo?

Kolumna v današnjem Revija Boston Globe danes predstavlja grozljivo zgodbo pisatelja Petra Bebergala, ki je zaradi samomora izgubil brata, in kako si skupina raziskovalcev na Harvardu prizadeva za boljše prepoznavanje ljudi, ki so še vedno samomorilni v bolnišnici:

Kliniki potrebujejo nekaj drugega, razen zunanjih dokazov, ki bi lahko ocenil, ali je nekdo, kot je Eric, sposoben samomora v bližnji prihodnosti. Štiri leta po smrti mojega brata raziskovalci s Harvarda na MGH eksperimentirajo s testom, za katerega menijo, da bi lahko zdravnikom pomagal določiti prav to. Osredotoča se na bolnikove podzavestne misli in če jih je mogoče izpopolniti, ti raziskovalci pravijo, da bi lahko imel bolnišnice več pravne podlage za sprejem samomorilnih bolnikov.

Seveda si ne morem kaj, da ne bi pomislil, ali bi tak test lahko rešil mojega brata. Sprašujem pa se tudi: Ali bi bilo etično pravilno - ali celo mogoče -, da bi ga rešili, tudi če se ne bi hotel rešiti?

Ta manjkajoči delček samomorilne sestavljanke je tisto, kar je spodbudilo inovativno raziskavo, ki je zdaj v zadnji fazi na MGH. Študija, ki jo je vodil dr. Matthew Nock, izredni profesor na oddelku za psihologijo na univerzi Harvard, se imenuje Test implicitnega združevanja v samomor. Gre za različico Implicit Association Test ali IAT, ki jo je izumil Anthony Greenwald na univerzi v Washingtonu, "sorazvil pa jo je" dr. Mahzarin Banaji, zdaj profesor psihologije na Harvardu, ki dela nekaj nadstropij nad Nockom v kampusu. . Predpostavka je, da udeleženci preizkusov s povezovanjem pozitivnih in negativnih besed z nekaterimi podobami (ali besedami) - na primer z besedo "čudovito" in skupino, ki vsebuje besedo "dobro" in sliko evropskega Američana - razkrijejo svoje nezavedno ali implicitne misli. Kritični dejavnik pri testu niso same asociacije, temveč relativna hitrost, s katero se te povezave izvedejo.

Raziskave še potekajo, zato ne vemo, ali bo tovrstno psihološko testiranje dejansko delovalo ali ne. Zanimivo pa si je predstavljati, da bi naši nezavedni umi lahko oddali naše "prave" misli, ko gre za nekaj podobnega samomoru. Lahko bi postal tako dragocen test kot tisti, s katerimi ocenjujemo, ali je nekdo imel možgansko kap in obstaja večje tveganje za prihodnjo možgansko kap.

Naslednji korak, je ugotovil Nock, je bil, da s pomočjo testa na podlagi implicitnih misli osebe ugotovi, ali bo nekdo, ki je že imel samomorilno vedenje, še naprej samomoril. Zdravnikom bi dala tretjo komponento, skupaj s samoporočanjem in poročanjem zdravnikov, kar bi imelo za posledico popolnejšo sliko bolnika. Nock ne domneva, da bi bil test, kot je IAT, 100-odstotno natančen, vendar verjame, da bi imel napovedno sposobnost.

Menim, da je katero koli orodje, ki ga lahko uporabimo za boljše predvidevanje prihodnjega vedenja, potencialno dragoceno. Še posebej, če je to prihodnje vedenje morda odvzem lastnega življenja.

Referenca:

Barber, C. (2004). Trendi v stopnjah in metodah samomora: Združene države, 1985-2004 (predstavitev PowerPoint). Raziskovalni center za nadzor poškodb Harvarda.