Depresija navzgor? Ponovno premislimo
Pies, ki je glavni urednik časopisa Psihiatrični časi in profesor psihiatrije na Medicinski fakulteti Univerze Tufts, je 28. februarja 2010 odgovoril na esej Jonaha Lehrerja "Depresija navzgor". Revija New York Times o vseh čudovitih nalogah, ki jih depresija lahko naredi za vas - spodbujajte ustvarjalnost, izostrite analitične sposobnosti, izboljšajte sposobnosti reševanja problemov, yada yada yada vse do psihiatričnega oddelka.
Zdaj, kot sem rekel v svojem prispevku "10 dobrih stvari", preverjam, da je veliko močnih moči prispelo v moji črni noči ali z arzenali, ki so razstrelili mojo dnevno sobo: manj me zanima, kaj si ljudje mislijo o meni, ker zdaj vem, da je v meni trdna moč, ki ji ni treba popustiti ali biti odvisna od vsakodnevnega mnenja, ne bojim se več umreti (če je to nekaj dni zaželeno!) in lahko bolje prepoznam, kaj je resnično kaj je lažno ... še posebej v odnosih in si priznajte blagoslov, preden tega ne mine.
Vendar je to v bistvu vaja, kako iztisniti nekaj limon, da izvlečete nekaj soka. Če bi mi ponudili preprosto, naravnost limonado… ali celo limono s palico poprove mete, bi jo z veseljem vzel in si prihranil trud. In kot tak mislim, da bi bilo smešno, če bi oseba, ki trpi zaradi hude depresije ali druge hude motnje razpoloženja, opustila zdravljenje, da bi lažje dostopala do ustvarjalnega genija, ki se skriva v limbičnem sistemu. Hudiča ne, vzemi zdravila in si daj rit na terapijo. Ker boste potem čopič lahko držali brez tresljajev.
Tukaj se mi zdijo članki, kot je Lehrerjev (in lahko vključite mojih 10 dobrih stvari, če želite), najbolj nevarni: pozabljajo, da za nekatere depresija pomeni, da vsak dan poskušajo ostati živi in preprečiti vse misli in energijo, ki se končajo njihova življenja. V svojem prispevku Psych Central, "Mit o depresiji navzgor", Pies piše:
Lehrer je premišljen pisatelj, toda v tem članku njegova povezava izrazov, kot so "depresija", "žalost", "melanholija" in "slabo voljo", ustvari nekakšno konceptualno premetano solato. Nekatere študije, ki jih navaja, v katerih se preiskovanci preizkušajo v prehodnih, eksperimentalno povzročenih slabe volje, so očitno zmedle Lehrerja, ki domneva, da so ta kratka, umetna stanja nekako primerljiva s klinično depresijo.
Pite nato izpodbijajo trditev Lehrerja in drugih, da ker je depresija v naši populaciji tako zelo razširjena, da "to mora pomeniti, da stanje daje nekakšno evolucijsko prednost ali predstavlja koristno" prilagoditev "." Kar pomeni, da bi morali biti depresivni ... to nas izpopolnjuje kot človeško vrsto, zato mu ne dajmo ptice.
Pies zmaji z glavo "ne." Namesto tega predlaga, da depresija v človeškem genomu ostane "ohranjena" kot spandrel - nekakšen genetski avtostopar, ki ničesar ne izboljša za izboljšanje vožnje. Pri nas je samo zato, ker je bilo prepoceno plačevati javni prevoz. Pies pojasnjuje, da imate lahko lastnosti, ki so preprosto stranski produkti drugih (verjetno prilagodljivih) lastnosti. Torej, če rečem, da me je depresija naredila bolj občutljivo, altruistično in sočutno, to v resnici ni storila depresija. Lastnosti - občutljivost, altruizem in sočutje - so prilagodljive ... potrebujemo jih, da se razvijejo kot družbena bitja. In depresija, poceni baraba, je zgolj stopirala skupaj s temi drugimi lastnostmi.
Smiselno? Tu je neposreden in pameten zaključek Pies:
Ne smemo se odreči ali odreči delu našega dela, ki povzroča depresijo - to je delček naše neurejene, zapletene in čudovite človečnosti. In zagotovo: navadna žalost ali žalost je res lahko dober učitelj. Ne smemo hiteti zatreti ali "zdraviti" tistega, kar je Thomas à Kempis imenoval "ustrezne duševne žalosti". Hkrati si ne smemo predstavljati iluzije, da je huda klinična depresija "razjasnjevalna sila", ki nam pomaga pri krmarjenju po zapletenih življenjskih težavah. Po mojem mnenju je to dobronamerni, a uničujoč mit.
