Svetovni dan duševnega zdravja: ločen, a enak?

V ZDA smo imeli v svoji nedavni zgodovini žalosten in neprijeten čas, ko je velik del našega naroda eno raso obravnaval kot "ločeno, a enakopravno". To še posebej velja za Afroameričane na jugu, kjer so bili socialno ločeni - od pultov za kosilo do vožnje z avtobusom. Včasih se je večina (belih) Američanov s to obliko diskriminacije, predsodkov in stigme zdela povsem v redu.

42-letna ženska po imenu Rosa Parks (in druge, kot je ona) je morala spremeniti stvari v Ameriki. Pa tudi čas je trajal; spremembe se niso zgodile čez noč.

Na nek enak način duševna zdravstvena oskrba v Ameriki trpi zaradi enakega "ločenega, a enakega" v našem zdravstvenem sistemu. Zdravljenje duševnega zdravja poteka v vzporednem sistemu, ki je pogosto ločen od rednega zdravljenja.

Zaradi tega trpi oskrba bolnikov.

Verjamem, da je čas, da vodimo revolucijo na področju duševnega zdravja v Ameriki.

Ko sem leta 1990 začel z osnovnošolsko šolo, me je pri spoznavanju duševnih motenj in njihovega zdravljenja ena prvih stvari presenetila dejstvo, da smo delovali v sistemu, ločenem od običajnega zdravstvenega varstva. Skupine za zdravljenje in naše usposabljanje niso temeljile v bolnišnici, temveč v "klinikah", kjer je bil edini zdravstveni delavec psihiater.

Verjetno je vse v redu.Skrb za duševno zdravje ne vključuje veliko tradicionalne zdravstvene oskrbe in edino zdravstveno zdravljenje je predpisovanje psihiatričnih zdravil. Večina oskrbe na področju duševnega zdravja v klinikah se vrti okoli psihološkega zdravljenja - običajno individualne in skupinske psihoterapije.

Ta odklop ne škodi le sistemu duševnega zdravja, ampak predvsem pacientu samemu. To je zato, ker ko zdravniki govorijo o pacientovi oskrbi, je njihovo duševno, psihološko in čustveno zdravje tako pogosto le premislek. Lahko se napiše psihiatrični recept (večino antidepresivov predpišejo družinski zdravniki in internisti, ne psihiatri), vendar se le malo trudi, da bi bolnik vstopil v tisti "drugi" sistem zdravljenja - sistem duševnega zdravja.

Na primer, zdravniki porabijo ogromno časa, ko poskušajo vplivati ​​na spremembe vedenja pacientov, pri čemer malo razumejo psihološke procese, ki delujejo. Zato se številna zdravniška naročila in recepti ignorirajo ali poskusijo nekaj dni in nato opustijo. Stopnje nadaljnjega spremljanja zdravnikov s takimi naročili in recepti so neprijetno nizke.

Če bi delali v integriranem sistemu oskrbe, bi zdravniki pacienta predali vedenjskemu specialistu, da bi zdravnikova naročila prilagodila življenjskemu slogu in osebnosti vsakega posameznika.

Nekateri zdravstveni sistemi so - v letu 2012 - šele začeli "razumeti". Ugotavljajo, da se vedenjski strokovnjaki, kot so psihologi, osrednja sestavina zdravniške ekipe, izboljšajo. Ne samo duševnega zdravja, pozor, tudi fizični rezultati.

Amerika lahko in mora narediti boljše. Razlogov je malo - izven posebnih interesov - teh dveh sistemov ni mogoče bolje integrirati s poudarkom na celostni oskrbi pacientov. "Ločeno, a enako" v ameriški zgodovini ni delovalo. Torej ni razloga, da bi sprejeli, da mora biti prihodnost oskrbe z duševnim zdravjem izolirana od običajnega zdravstvenega sistema v ZDA.