Moja mama ima shizofrenijo, prosim, pomagajte

Dober dan. Sem 18-letno Pakistanko. Moja mama se že skoraj 25 let zdravi zaradi shizofrenije. Je zelo edinstven primer. Bila je izjemno briljantna študentka in je bila sprejeta na dobro cenjeno medicinsko fakulteto. Tam se ni mogla prilagoditi zaradi neke vrste fobije iz mesa in mrtvih teles (ki so bila vključena v anatomsko seciranje), ko je opazovala dostave, poslabšala njeno stanje, kar je privedlo do odločitve o opustitvi medicinskih študij. Diplomirala je zasebno in se pridružila učiteljskemu poklicu. Od nekdaj je bila agresivna oseba. Bila je tudi zelo arogantna, saj so bile ženske "bila je popolna lepotka z možgani". Ko je izvedela za neboleče porode, se je strinjala, da se poroči. Poročila se je z mojim očetom (to je bilo dogovorjeno). Ima revoltirajoča stališča glede religije in živi v svojem domišljijskem svetu. Nekako misli, da vsak moški hodi za njo. . Prav tako misli, da se ljudje zarotijo ​​proti njej. Sovraži svojo mamo in svoje brate. Bila je na zdravljenju pri različnih psihiatrih, vendar ji nič ni pomagalo. Trenutno je v instituciji, imenovani Fountain house. Toda s svojimi terapevti ne sodeluje veliko, saj misli, da je veliko bolj inteligentna od njih, ne sprejema svoje bolezni in misli, da ima samo Insomijo. Druga stvar je, da brez zdravil ne more spati več kot 3 ure na noč. Trenutno jemlje 5 antipsihotikov. Imena in odmerki so navedeni spodaj:
ziapin 100 mg 4 na dan
seductil 100 2 na dan
Ativan 2 na dan
Nevrolit 1 na dan
Dosik 5 mg 1 na dan
Kempro 5 mg 2 na dan
Clonatril 2 mg 1 na dan
Injekcije (štirinajstmesečno)
Žiklidin 10 mg
Fluefin
Prosim, ne razočarajte me. Sama sem študentka medicine in edina otroka. Občevanje z mamo postane zelo zahtevno, saj je včasih zelo agresivna. Hvala.

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Nisem prepričan v vaše točno vprašanje, zato lahko dam le splošen odgovor. Odgovoril sem na številna podobna vprašanja v zvezi s shizofrenijo. Morda se vam bo zdelo koristno prebrati nekatere moje prejšnje odgovore. Številne moje odgovore o shizofreniji in njenem vplivu na družine najdete s klikom na to povezavo.

Shizofrenija se pogosto šteje za družinski problem. To je zato, ker ima shizofrenija običajno močan vpliv na družino. Najobsežnejša zdravljenja shizofrenije običajno vključujejo vključevanje družinskih članov v določeni meri. Na podlagi vašega pisma nisem dobil vtisa, da zdravljenje vaše matere vključuje družinsko sodelovanje. Zdi se, da so primarni načini zdravljenja zdravila. Priporočam, da se pogovorite z njeno zdravniško ekipo. Vprašajte, ali bi bilo primerno ali koristno, če bi bili vi in ​​vaša družina del njenega načrta zdravljenja.

Ob družinskem članu s shizofrenijo, ki noče zdraviti, je lahko za celo družino zelo moteče. Trudijo se razumeti, zakaj bi njihova ljubljena oseba zavrnila ravno zdravljenje, ki bi ji lahko izboljšalo stanje. Zavrnitev posameznika, da bi sodeloval v zdravljenju ali ugotovil, da ima bolezen, se mu zdi "težka". Družine se na »težkega« družinskega člana pogosto (razumljivo) odzovejo z frustracijo in jezo. Ta frustracija in jeza lahko žal povzročita kaos v družini.

Za družine je pomembno, da razumejo, da približno 50 odstotkov posameznikov z diagnozo shizofrenije ne more prepoznati, da so bolne. To je posledica nevrološkega primanjkljaja, imenovanega anozognozija. Anozognozija vpliva na prefrontalno možgansko skorjo, ki se uporablja za vpogled in razumevanje lastnih potreb. Če posameznik ne verjame, da ima bolezen, lahko (in pogosto tudi) zavrne zdravljenje. Posamezniki s shizofrenijo ne zavrnejo zdravljenja, da bi bili "težki". Anozognozija blokira sposobnost posameznika, da prepozna, da ima bolezen. O anozognoziji lahko preberete v knjigi Xavierja Amadorja: Nisem bolan, ne potrebujem pomoči! Za globlje razumevanje anosognozije in z njo povezanih zdravstvenih stanj razmislite o branju resnično fascinantne knjige z naslovom Fantomi v možganih: raziskovanje skrivnosti človeškega uma avtor V.S. Ramachandran in Sandra Blakeslee.

Če je vaša mama agresivna do vas, boste morda morali omejiti, kako pogosto komunicirate z njo. Morda se boste želeli pogovoriti o tem, kako najbolje pristopiti k temu z osebjem bolnišnice / stanovanjske ustanove. Pomembno je, da obiščete svojo mamo in postanete del njenega življenja, vendar je treba določiti meje, če je do vas fizično ali ustno nasilna.

Priporočil bi, da se bolje seznanite s shizofrenijo in kako vpliva na družinske člane. Zavedam se, da ne živite v ZDA, vendar boste morda našli veliko koristnih informacij na spletnem mestu National Alliance on Mental Illness (NAMI). NAMI je specializiran za podporo in psihoizobraževanje družinskih članov, ki imajo ljubljeno osebo s shizofrenijo ali drugimi duševnimi boleznimi. Koristne knjige vključujejo: Preživeti shizofrenijo: Priročnik za družine, bolnike in ponudnike avtor E. Fuller Torrey in Popoln družinski vodnik za shizofrenijo: Pomagati ljubljenemu, da kar najbolje izkoristi življenje avtor Kim T. Mueser.

Če imate bolj natančno vprašanje, ne oklevajte in ponovno pišite. Z veseljem vam bom odgovoril na vsa dodatna vprašanja. Želim ti dobro. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle