Podcast: Otroško zdravljenje duševnega zdravja

Današnji gost je Okpara Rice, izvršna direktorica Tanager Place, ustanove za duševno zdravje otrok v Cedar Rapidsu v Iowi. Za razliko od odraslih otroci nimajo nadzora nad svojim okoljem in vse, kar vpliva na otroka, bo vplivalo na njegove družine in obratno. Torej, kako najbolje pomagati tem otrokom? Pridružite se nam, ko se Okpara in Gabe pogovarjata o pomenu celostnega pristopa k duševnim boleznim pri otrocih, pristopih, ki lahko vključujejo ali ne zdravila.

PRIJAVA IN PREGLED

Informacije o gostih za epizodo podcastov „Otroško duševno zdravje“

Okpara Rice se je pridružil Tanager Place of Cedar Rapids v Iowi julija 2013 in vlogo izvršnega direktorja prevzel julija 2015. Okpara je prvi Afroameričan, ki je v svoji več kot 140-letni zgodovini imel izvršno funkcijo v Tanager Placeu.

Okpara je aktiven na terenu in v svoji skupnosti ter trenutno deluje v številnih odborih in svetovalnih odborih na lokalni, regionalni, nacionalni in mednarodni ravni. Vprašanja, ki spodbujajo njegovo strast, so mladoletniško pravosodje, dostop do storitev, pravičnost v zdravstvu, izobraževanje in razvoj vodenja.

Okpara je v Evropi in Kanadi mednarodno predstavil vprašanja, ki zadevajo otroke. Diplomiral je iz socialnega dela na univerzi Loyola v Chicagu v Illinoisu in magister socialnega dela na univerzi Washington v St. Louisu v Missouriju. Ima tudi certifikat Executive Management na univerzi Georgetown v Washingtonu DC in certifikat Executive Scholar na Kellogg School of Management na univerzi Northwestern v Evanstonu v Illinoisu.

Okpara živi v Marionu v Iowi s svojo ženo Julie ter sinovoma Malcolmom in Dylanom. Če želite izvedeti več o mestu Tanager Place of Cedar Rapids, obiščite www.TanagerPlace.org.

O voditelju centralnega podcasta Psych

Gabe Howard je nagrajeni pisatelj in govornik, ki živi z bipolarnimi in anksioznimi motnjami. Je avtor priljubljene knjige, Duševna bolezen je kreten in druga opažanja na voljo pri Amazonu ali avtorju neposredno in podpisano. Če želite sodelovati z Gabejem, obiščite njegovo spletno stran, gabehoward.com.

Računalniško ustvarjen prepis za epizodo "Otroško duševno zdravje"

Opomba urednika: Upoštevajte, da je bil ta prepis računalniško ustvarjen, zato lahko vsebuje netočnosti in slovnične napake. Hvala vam.

Napovedovalec: Dobrodošli v Psych Central Podcastu, kjer so v vsaki epizodi gostujoči strokovnjaki, ki v vsakdanjem jeziku govorijo o psihologiji in duševnem zdravju. Tukaj je vaš gostitelj, Gabe Howard.

Gabe Howard: Pozdravljeni vsi, in dobrodošli v tedenski epizodi Psych Central Podcast. Preden začnemo, želim močno poklicati našega sponzorja, Better Help Online Therapy, kjer lahko en teden brezplačno, priročno, cenovno ugodno in zasebno spletno svetovanje kadar koli in kjer koli, samo z obiskom BetterHelp.com/ . Pomagajo, da je oddaja brezplačna, zato si jih oglejte. Ko že govorimo o oddajah, ki danes prikličejo, imamo Okpara Rice, izvršnega direktorja podjetja Tanager Place Cedar Rapids v Iowi. Okpara, dobrodošla.

Okpara Rice: Hej, hvala, Gabe. Lepo, da sem danes z vami.

Gabe Howard: No, res smo veseli razgovora o otrocih in duševnih boleznih, otrocih in duševnem zdravju. Nihče noče govoriti o otrocih. Mislim, ljudje preprosto sploh ne govorijo o duševnih boleznih in otroci so ranljivi. Zato zelo cenim vse, kar počnete, in sem pripravljen na to razpravo. Prvo vprašanje, ki vam ga želim zastaviti, je, kaj je Tanager Place?

Okpara Rice: No, ja, precej smo v vzhodni osrednji Iowi in smo organizacija za vedenjsko zdravje ter letno vidimo približno pet tisoč otrok. Imamo veliko ambulantno ambulanto za duševno zdravje, bolnišnične storitve, storitve na domu. Prav tako veliko treniramo o travmi in odpornosti. Vsako leto gostimo simpozij. In res, saj veste, naše poslanstvo je navdihovati, opolnomočiti in zdraviti. To so res tri stvari, ki jih poskušamo narediti z otroki v naši državi. Druga stvar pa je, da sem res vpleten v veliko zagovorništvo, tako na državni kot na državni ravni. Sodelujem tudi pri nekaterih mednarodnih delih. Torej, ta razprava o duševnem zdravju otrok in o tem, kaj je primerno duševno zdravje za otroke, je nekaj, s čimer resnično delam že zadnjih nekaj let. Mislim, da gre za pogovor, ki je končno začel nekako zadeti nacionalne medije. Mislim, da ljudje začenjajo biti malo bolj pozorni. Mislim, da tudi ko pogledate, kaj se trenutno dogaja na meji in kaj se dogaja s temi otroki. Ljudje govorijo o travmi. Nekaj ​​sem se pogovarjal s CNN. Govoril sem o travmi, s katero se soočajo. In rekel sem, v redu, končno smo začeli to razumeti po vsej državi. Zato je dober pogovor. In ker v resnici gre za to, kam bomo dali sredstva za prihodnost. Torej ni kliše, ko rečemo, da so otroci naša prihodnost, to je dobesedno resnica. Ampak to je težko narediti.

Gabe Howard: Ena izmed stvari, ki se mi zdi zanimiva, je, da pravite, da je travma del duševnega zdravja in da je slabo duševno zdravje. Veliko ljudi, ko pomisli na duševno zdravje in veste, žal to besedo ves čas uporabljamo napačno. Veste, ima duševno zdravje. Vsi imajo duševno zdravje. Resnično govorijo o duševnih boleznih. Ko pa govorimo o negativnem duševnem zdravju, vidite, da je travmatična lestvica zelo dragocena. Ali lahko to malo razložite? Ker toliko ljudi travme sploh ne vidi kot duševno bolezen ali duševno zdravje.

Okpara Rice: Da, ker mislim, da to, kar poskušamo narediti, mislim, da se je zgodilo v filmih in drugih stvareh, mislim, da so ljudje imeli vizijo, kaj je nekdo, ki je duševno bolan, in kaj je nekdo, ki je ki se borijo s svojim duševnim zdravjem. Nekdo, ki se spopada z izzivi duševnega zdravja in česa smo se naučili, in kar v resnici vemo, je, da smo vsi v nekem trenutku imeli neke vrste izzive duševnega zdravja. Prav. In nekateri od nas so imeli različne dejavnike odpornosti in različne posege, ki so nam pomagali pri teh grbinah. In mislim, da začenjamo vedeti več in resnično govoriti. In mislim, da so ljudje kot, oh, ja, saj veste, mislim, da bom šel po pomoč. Ali pa je otrok videti nekoliko bolj žalosten, kot se spomnim. Ne govorijo toliko. Mogoče bi se morali posvetovati. Mislim, da je tisto, kar poznamo razpravo o travmi in ACES, anketo o škodljivih izkušnjah iz otroštva, ki jo je opravil Kaiser Permanente, res nekako potisnilo po vsej državi. In ljudje začnejo razmišljati kot, bog, koliko? Katere so bile tiste stvari, ki so jim bili otroci izpostavljeni, kar bi lahko vplivalo na njihove telesne rezultate pozneje v življenju? In tu se je razprava v zadnjih nekaj letih spremenila. Ljudje povezujejo te travmatične dogodke. In ni nujno, da ste bili priča streljanju. V šoli ali ločitvi se lahko zgodi, da ljudje zaslišijo v vaši hiši ali ustrahujejo. Lahko gre za množico stvari, ki so za otroka travmatične. Torej ni nikogar, kot veste, večjega travmatičnega dogodka. Lahko so majhne malenkosti, ki se seštevajo, ki z leti spodkopavajo otrokov občutek zase. In kaj so tiste stvari, ki otroku pomagajo, da se poskuša zgraditi nazaj? Katere stvari pomagajo otroku, da se počuti močnega? Katere podpore ima skupnost za spodbujanje dejavnikov odpornosti pri otrocih? O tem govorimo več. To je del, ki je vznemirljiv. Nekako vemo, kaj resnično poslabša dejavnike odpornosti otroka, vendar moramo vlagati v stvari, ki dejansko pomagajo pri gradnji teh dejavnikov odpornosti.

Gabe Howard: In ko gre za otroke, so iz nekaj razlogov ranljivi. Prvič, otroci so, drugi pa so popolnoma odvisni od odraslih, ki so okoli njih. Če na primer čutim, da sem kot odrasla oseba v škodo, sem pooblaščena, da nekaj storim glede tega. Toda otroci tega nimajo. Zaljubljeni so v to, kdo so njihovi starši. In to je lahko pozitivno. Lahko pa je tudi zelo negativno.

Okpara Rice: Seveda mislim, toda ko pomisliš, morajo vsi otroci v šolo. Prav. Tako vemo in kot država vemo, kje bodo naši otroci v glavnem šolski mesec. Tam moramo graditi na podpori. Starši delajo najbolje, kar lahko. Nekateri starši so boljši od drugih staršev, kajne. Odvisno od tega, kako gledate na to, kaj je starševstvo. Nekaj ​​dni imam dva sinova, počutim se, kot da sem res dober starš, in včasih se počutim, kot da se fant resnično trudim, da bi to situacijo dobro obvladal. Torej tudi starši izredno pritiskajo. In mislim, da ko pogledamo zapletena vprašanja naše družbe, vse te stvari vplivajo. Vendar starši še vedno potrebujejo varnostno kopijo. Prav. Veste, poskrbeti moramo, da se naši šolski sistemi, ki so tudi informirani o poškodbah, odpornosti in usmerjenih rešitvah, osredotočijo na pomoč otrokom, ki se morda trudijo. Ugotovili smo, da se je iz šol črpalo vedno več virov za duševno zdravje in pozitivno duševno zdravje kot leto prej. Ker se vsi trudijo s proračuni, ki jih imajo, narediti kar se da. Poskrbeti moramo tudi za zadostno podporo skupnosti. Odraščal sem v Chicagu in spominjam se, da sem poleti preživel skorajda brez nadzora, saj veste, na ulicah Chicaga sem tekel s prijatelji. Veste, ni bilo nobenih občinskih središč. V moji soseski ni bilo pravih organiziranih dejavnosti. In kako torej lahko vlagamo v svojo skupnost? Še posebej naše skupnosti, ki so bolj ogrožene? In vemo, da obstajajo višji travmatični dogodki in nižji socialno-ekonomski status, da bi zagotovili, da imajo ti otroci še vedno pozitivne vplive, da še vedno pozitivno interveniramo, preprečujemo otrokom nadaljnje duševne zdravstvene krize pozneje v življenju in krepijo tudi njihovo odpornost. Veliko stvari moramo storiti kot skupnost, in to ni, in spet ne mislim biti kliše, ampak na to moramo gledati kot na celo vas, ki jo moramo skrbeti, kaj se je zgodilo z vsemi otroki, ne glede na to, kdo živi v moji soseski ali kdo ne živi v moji soseski. To so stvari, ki jih moramo imeti.

Gabe Howard: Zanimiv koncept, ki ga vzgajate, Okpara, je, da lahko otrokom omogočimo boljše možnosti in izboljšamo njihovo duševno zdravje. Da ga otroci zaradi pomanjkanja boljše besede ne bodo videli niti kot preventivno zdravilo. Otroka odpelješ k zdravniku, mu daš fizično ali cepiva, da otrok ve, da je to preventivno zdravilo. Toda strukturirane dejavnosti, nadzor, vključevanje v šport, gledališče, glasbo ali podobne stvari izboljšujejo njihovo duševno zdravje. In rekel bi, da se povprečen otrok popolnoma ne zaveda, da to izboljšuje njihovo duševno zdravje.

Okpara Rice: Absolutno. Gradijo bloke življenja. Ali je to tisto, za kar vemo, da otroci potrebujejo otroke in da otroci vedo, da je to celostni pogled na otroka. In tudi mi smo vam rekli. Za duševno zdravje moramo skrbeti toliko kot za njihovo telesno zdravje. To je ključnega pomena. Nekaj ​​kontroverznega sem povedal na srečanju, morda pred letom dni, takoj po streljanju v Parklandu in tragediji tega mladeniča in vseh tistih otrok, ki so umrli. To je bil tudi otrok, ki je storil to dejanje, ker je bil to mladenič, ki je šel skozi terapijo in je bil na terapiji. In tako terapija ni čarobna krogla. Zdravila niso čarobna krogla. In včasih mislim, da se upodobi, da so te stvari tako čarobne. Vedeti, kaj je potovanje, potovanje, ki ga moramo začeti čim prej za otroke, in poskrbeti, da posredujemo čim prej in upajmo, da takšne tragedije preprečimo. Toda veliko je veliko otrok, ki se spopadajo z duševnimi težavami in nikoli ne postanejo nasilni. Veliko ljudi se je kot otroci, ki so zrasli v zelo uspešne odrasle, spopadalo s težavami v duševnem zdravju. Kaj je to, da najdete tiste stvari, ki so v centru za pomoč, najdete tiste stvari, ki vam bodo pomagale, da si opomorete, ko imate krize, najdete tiste podporne odrasle, podporno skupnost okoli sebe, ki vam pomaga, ko imate nekaj teh spodnjih točk. Tudi uporaba psihofarmakologije je bila nekaj, kar smo veliko bolje spoznali. Toda vrste zdravil, ki bi lahko pomagale otroku in kadar otroci ne bi smeli jemati zdravil kot področje, smo postali veliko bolj izpopolnjeni. Običajno se ne osredotočamo na pozitivne stvari, ki se dogajajo mnogim, mnogim programom po državi, ki počnejo pozitivne stvari. Da iz kakršnega koli razloga stvari, ki vedno padejo na papir, vedno najbolj slišimo o drugih negativnih stvareh, ki se dogajajo. To je nekaj, za kar mislim, da je resnično, zelo žalostno. In tam moramo imeti upodobitve ljudi, ki so zdravi. V redu je, če imamo zastoje. V redu je, če imamo izzive. To imamo vsi. In to je del, ki ga moramo spoznati. Nihče od nas ni šel skozi življenje, ne da bi imel kakšen izziv na področju duševnega zdravja ali težave z nizko samopodobo ali depresijo ali dvome o sebi ali dvoma o svetu. To so stvari, ki jih moramo preprosto priznati. In mislim, da to pomaga zmanjšati stigmo in številne načine, saj veste kaj? Lahko je kdorkoli od nas. Mislim, vsak od nas je tako različna, unikatna bitja. Vsi imamo različne dejavnike odpornosti. Vsi imamo različna življenja, ki jih živimo. In potem nas je to potovanje naučilo, kako se spoprijeti z različnimi stresi. In zato sem zelo polna kozarca glede tega, ker mislim, da je toliko neverjetnih ljudi, ki se trudijo delati z otroki, da mi to dobro dela. In vem, da v Tanager Place to počnemo. In to delo opravim vsak dan.

Gabe Howard: Oddaljili se bomo, da bomo slišali sponzorja.

Napovedovalec: To epizodo sponzorira BetterHelp.com. Varno, priročno in cenovno ugodno spletno svetovanje. Naši svetovalci so pooblaščeni in pooblaščeni strokovnjaki. Vse, kar delite z drugimi, je zaupno. Načrtujte varne video ali telefonske seje ter klepet in besedilo s terapevtom, kadar koli se vam zdi, da je to potrebno. Mesec spletne terapije pogosto stane manj kot ena tradicionalna seja iz oči v oči. Obiščite BetterHelp.com/ in doživite sedemdnevno brezplačno terapijo, da preverite, ali je spletno svetovanje primerno za vas. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: Ponovno se pogovarjamo z Okparo Rice, izvršno direktorico Tanager Place. Za trenutek se pogovorimo o nekaterih polemikah, kajti nekaj, za kar ste rekli, da potrebujemo vse. Potrebujemo psihofarmakologijo, ki je, veste, zdravilo, potrebujemo terapijo in podporo skupnosti. In potrebujemo veliko stvari. Kot da uporabljate kliše, ki mi je zelo všeč, je, da resnično potrebuje vas. A kot ste rekli, so polemike tisto, kar zadene novice. In ena največjih, o kateri ljudje ves čas govorijo, je, oh, imaš hiper otroka ali otroka, ki ga je težko obvladati. Zdraviva jih in olajšajmo staršem. Kaj imate o tem povedati z vašega stališča direktorja podjetja Tanager Place, ki sodeluje z veliko otroki, ki so v krizi?

Okpara Rice: Ja, mislim, da je to zmota. Mislim, da včasih mislimo, da tableta lahko reši vse. Psihofarmakologija je le del zdravljenja, ki je običajno vezan na terapijo in druge posege. To je le del postopka zdravljenja. Ni namenjen vsakemu otroku. To ni najbolj primerno za vsakega otroka. Toda tam je velik del otrok. Tu imamo veliko srečo. Imamo dva psihiatra, dve zdravnici psihiatrični medicinski sestri, psiholog. Tu imamo odlično medicinsko ekipo in vidim jih in vsakodnevno delo. Starši ne govorijo, hej, samo dajte mi nekaj zdravil. Moj otrok se mora umiriti. To se ne dogaja. Tega dela ne opravljamo. Tako ne delujemo ločeno. Najprej morate resnično razumeti diagnozo tega otroka, kaj se z njim dogaja v šoli in doma ter njihove socialne interakcije. In potem naredite načrt zdravljenja. Psihofarmakologija je lahko del tega načrta zdravljenja ali pa tudi ne, lahko pa tudi kratek čas. Stvar je v tem, da izvajamo pravi poseg ob pravem času in pravem odmerku. To je najbolj kritična stvar in ponudniki zdravstvenih storitev, ki pomagajo. Toda to počnemo v zelo interdisciplinarnem timskem okolju. Torej imate psihiatra, imate terapevta, sodelavec se vse pogovarja s starši. To je v koraku s staršem. Mislim, da včasih v družbi pomislimo, o, ja, za to obstaja tableta, ki bo, v redu. To v resnici ni resničnost. In večina ponudnikov zdravstvenih storitev tega tudi ne poskuša. Pošteno do psihiatrov, ki jih poznam po državi, in ljudi, s katerimi sem se pogovarjal, ljudje to jemljejo zelo resno, kajti vemo, da so nekatera od teh zdravil zelo močna in obstajajo dolgoročne študije o tem, kako lahko vplivajo na telesno zdravje otrok. Leta po cesti. Ljudje so torej zelo previdni pri predpisovanju.

Gabe Howard: Zanimivo je slišati vaš pogled na to, Okpara, ker govoriš stvari, kot so psihofarmakologija in interdisciplinarna ekipa, se ovijaš po storitvah, in to je zelo medicinski pristop. In mislim, da se to dogaja na terenu. Mislim, da je to povprečen način, kako otroku predpisujejo zdravila in storitve itd.Ampak to nima čisto glasu, oh, samo zdravimo nadležne otroke. In mislim, da zato te informacije nekako izidejo, ker je to nekako fascinanten pogovor. Hej, tvoj otrok je bolečina. Dajmo mu droge. Tako kot da ima to kljuko.

Okpara Rice: Ja. Ne želim ustvarjati vtisa, da gre le za zelo medicinski model, rekel bi, da je veliko bolj celostni model. Mislim, kajti drugi deli, ki jih počnemo v tem delu našega pogovora, so, kako gledamo na otroke, ko gledate na vse družbene dejavnike zdravja, ki jih je objavil CDC. Torej razumete stanovanje, razumete zaposlitev, razumete vse družbene dejavnike, ki vplivajo na dogajanje v tem gospodinjstvu. Kar se zgodi s temi odraslimi, se potem zgodi tudi temu otroku. Torej govorim s profesionalnega stališča, da z velikimi besedami ali kar koli drugega. Resničnost pa je, da sem tudi oče 13-letnika in 9-letnika. In ko pomislim, če imajo moji otroci izzive, kaj bi želel, da imajo? In dejstvo, da je njihov oče izvršni direktor, ne bi smelo biti pomembno. Želimo otroke, katerih starši niso izvršni direktorji ali katerih starši so samohranilci. Imeti moramo enako kakovost oskrbe in isti celostni pogled na tega otroka. Torej ni bližnjice do ustreznega zdravljenja. In to imamo kot družba. Mislim, da že začenjamo tja. Upam, da bomo prišli tja zdaj, ko bomo videli, da celovitost otroka ponovno zdravilo ni zdravilo. To mora biti del kontinuuma zdravljenja, ki vključuje terapijo, ki lahko vključuje fizično zdravje. In še veliko drugih kosov, ki se ujemajo z njim. Toda na otroka moramo gledati celostno. Sicer v resnici ne delamo storitve, ker otroci ne, ne delujejo ločeno. Če torej ne gledate vseh teh kosov, ne boste učinkoviti. In potem nobeno zdravilo ne bo učinkovito. Ne poskušamo imeti otrok, ki so razdeljeni, veste, hodijo po mestu. To ni produktivno. To ni zdravo.

Gabe Howard: Tam ste povedali zanimivost, kjer ste rekli, da se stvari, ki se dogajajo odraslim v gospodinjstvu, dogajajo otrokom v gospodinjstvu. In tega bi se rad dotaknil za trenutek, ker odrasli resnično vedo, da so otroci, kot veste, oni neprekinjeni s svetovnih poti. Nimajo hipotek in služb ter otrok in vseh teh stvari. Ampak mislim, da če vsi razmišljamo o tem, kdaj sta mama in oče v stresu zaradi denarja, ki se čuti in odmeva v celotnem gospodinjstvu in popolnoma vpliva na otroke. Zdaj lahko to vpliva na njih drugače. In pravzaprav se mi zdi smiselno trditi, da na otroke absolutno vpliva na drugačen način. Ali lahko nekako govorite o tej ideji, da ste oh otrok, ne skrbite zaradi tega in kako se mora to razvijati, ker so otroci zaradi tega zaskrbljeni. Ampak zato, ker ste jim rekli, naj vas ne skrbi. To pomeni, da niste vir podpore.

Okpara Rice: Prav. In povedal bom nekaj stvari. Veste, najprej, vsakdo, ki je bil v bližini kakršnega koli otroka, ve, da se otroci vse lotijo. Najprej se zdi, da jih nič ne preide, kar je izjemno. Moram pa malo pomisliti na lastne izkušnje. Veste, odraščal sem v gospodinjstvu. Moj oče je bil odvisnik od mamil. Moja mama je bila zelo klinično depresivna. In pravzaprav vem, ko se ozrem nazaj na svojo ženo, učinek, ki sta ga imeli ti dve stvari name, in kaj se je zgodilo, ko se sprašujete, ali boste naslednji dan imeli dom? Za malo smo bili brezdomci. Veste, kako je to? Ali ne veste, kaj se je zgodilo. Kateri je vaš naslednji obrok? Ali ko tvoja mama dva dni ne more vstati iz postelje, ker za to nima moči. Veste, torej vem, kaj vse so mi storile, da sem razmišljal o vsem življenju. Mislim, te so skrajne, saj bi upal, da tega še nihče ni doživel. Vem, da obstajajo otroci, ki to doživljajo vsak dan. In to je skrajnost. Toda obstajajo majhne stvari, samo pritiski na vzdrževanje gospodinjstva, pritiski na to, da v božičnem času obstajajo darila. To je ena izmed stvari, ki so mi moja vloga in vse vloge, ki sem jih imel, vedno tako pomembne, kaj ugibati? Kot starš vem, kdaj pride božični čas in kako drage so igrače in ljudje želijo otrokom podariti stvari. In ta stres in tisti pritisk, ko poskušam to uresničiti. Ampak bog, ali plačaš ta račun ali greš po to igračo, kajne? Veste, trudimo se, da bi vsi naši otroci skozi naš program dobili nekaj božičnih daril ali družine nekaj. Torej je to ena stvar manj, zaradi katere morajo skrbeti. Toda vsi ti pritiski se seveda filtrirajo na otroka. To napetost lahko začutijo. In spet se vsak otrok na to napetost odzove drugače. Moramo pa priznati, da napetost obstaja. Niso pozabljeni. Pravzaprav pobirajo na poti bolj, kot si mislite. In včasih je dobro samo pogovor z otrokom, če je že dovolj star za dialog, da se počutijo pomirjene, da so stvari v redu, da bomo v redu. Trenutno so stvari morda zapletene, vendar to počnemo. Veste, ni treba, da se z njimi pogovarjate kot z odraslo osebo, ampak priznajte, da napetost obstaja. To jim bo pomagalo, da se bodo počutili varnejše.

Gabe Howard: Gremo naprej, ko gre vse narobe. Najslabši scenarij, o čemer ljudje na žalost pogosteje razmišljajo, ko razmišljajo o duševnih boleznih in to je kriza. Rekli ste, da imate v Tanager Place bolnišnične in ambulantne storitve in to je krizno zdravljenje. Lahko malo pogovorite o tem, kako nekoga peljete iz krize v wellness?

Okpara Rice: Ja, mislim, spet je, to je potovanje, ker je vsak otrok drugačen in zato naši otroci v našem nestrpnem programu iz različnih razlogov ne morejo biti v svojem domu. Tako imamo otroke, ki pridejo k nam in imajo hudo depresijo. Imamo otroke, ki bodo morda ravno prišli iz psihiatrične hospitalizacije. In tako bo to potovanje zanje videti drugače, saj bo vsaka družina videti nekoliko drugače. Veste, na to ne gledam nujno kot na krizo. Mislim, da so morda imeli to epizodno situacijo, vendar gre v resnici za to, kako jim pomagati, da se tej situaciji izognejo? Pojdi v prihodnost? Kako si ustvarite njihovo odpornost, da si ne naredijo samopoškodb ali če ne razmišljajo o samomorilnih mislih ali razmišljanju, da ne bi bili na planetu? Kako pomagate mladim pri tem? In enostavne poti ni. Želim si, da bi bilo enostavno popraviti, vendar ne zato, ker se vsak otrok na zdravljenje odziva na drugačen način. In tudi tisto, kar se zdaj naučimo, ne tisto, kar smo se naučili, ampak tisto, kar resnično priznavamo. Veste, če otrok hkrati ne pomaga družini, je lahko otrok v bolnišnici, da ste vi res ne opravljate kakovostnega zdravljenja. In to je nekaj, kar se je popolnoma preselilo po državi. In mislim, da so ljudje veliko bolj družinsko angažirani in usmerjeni k družini, ker dobimo, da je ta otrok lahko z nami šest mesecev, osem mesecev. Vrnili se bodo v tisti dom. Vrnili se bodo v domačo skupnost. Dejavnikov odpornosti torej ne gradimo samo pri tem otroku in v tej družini tega ne počnemo. In v tej skupnosti potem nazaj ne bodo uspešni. In zato mislim, da se to, kar vemo, spet oddaljuje od tega medicinskega modela, zdravi otroka, zdravi otroka, zdravi otroka, zdaj pa bolj sistematičnega, celostnega pogleda na to družinsko enoto. To je tisto, kar omogoča dobro zdravljenje. In to zahteva čas. Žal živimo v okolju vodene oskrbe in zavarovanje včasih narekuje določene stvari in vsaka država je zelo različna, kako se to naredi. In tako ne le, da morate imeti resnično kvaliteten program za bolnike. Za tega otroka moramo dobiti tudi resnično kakovostno podporo, ki temelji na skupnosti, da bo lahko razumela, da so lahko na poti ovire. In to je del poti, kajne? Nihče ni nekega dne kot, oh, fant, mislim, veste, imam to epizodno krizo. Popolnoma sem v redu. Ne deluje tako. To ni življenje. Toda v tej skupnosti moramo imeti stvari, pri katerih ta otrok morda ne bo potreboval tiste najvišje stopnje oskrbe, tiste najbolj restriktivne ravni oskrbe.

Gabe Howard: Kako se družine odzivajo na to? Ker si predstavljam, da glede na naše omejeno poznavanje duševnega zdravja v družbi, ko potrkajo na vaša vrata, verjetno verjamejo, da gre v celoti za otroka. In potem pravite, ne, ne, ne, obstajajo tudi stvari, ki jih lahko storite. Ali obstaja odmik pri tem?

Okpara Rice: Oh, seveda. Mislim, nekaj jih je, ampak saj veste, res veliko ljudi, ko pridejo na naša vrata, hočejo samo pomoč. Hočejo pomoč. Misel na starša, katerega koli starša, ki izgubi otroka, je grozljiva. So. Hočejo pomoč. Poglej, v redu. In ne rečem, da je vse v nebu, da so vsi tako odprti za to. Ni nujno res. Vsak program zdravljenja je drugačen, programi zdravljenja pa edinstveni. Vsak. Vsaka družina je edinstvena. Nekateri ljudje so pripravljeni sodelovati v tem procesu spreminjanja. Nekateri ljudje so pripravljeni na samorazmislek. Nekateri ljudje niso. Samo res je odvisno. In tam obstajajo drugi programi, ki jih lahko najdejo ljudje in ustrezajo tistim, ki jih morda potrebuje njihova družina. Toda večinoma, iskreno do Boga, moram priznati, veliko staršev, ki so v krizi in jim je tako, ker nočejo izgubiti svojega otroka. Naša naloga je, da jim pomagamo dati upanje, da bomo pomagali, da bomo skupaj z vami del tega potovanja. In tako veliko ljudi, da je preprosto težko. To je ponižujoče in strašljivo. In tako spet to priznate, potrdite ta občutek, nato pa določite način ukrepanja. Skupaj si zastavite načrt za pomoč njihovemu otroku in za ponovno pomoč njihovi družini. Če družina ni zdrava, del tega spodbuja ljudi, da so zdravi, potem ni. Zdravljenje dolgoročno ne bo uspešno. In veliko je družin, ki so se same znašle na terapiji, ki iščejo dodatne stvari ali so se v preteklosti zgodili dogodki, ki so spremenili način starševstva. Torej, če ste odprti in se ukvarjate z ljudmi, ljudje pridejo k vam po pomoč. In to je najgloblje. Ko so vrata odprta in nam pomagajo pomagati tej družini, lahko veliko stvari naredite. Moramo priti s pravim duhom ali filozofijo okoli tega. Ni krivda žrtve. Nimamo ljudi, ki bi rekli, o, ti si kriv, tvoj otrok se trudi. Krivi ste, da je vaš otrok pomislil na samomor. To ni tisto, kar počnete. Poglejte, kateri so tisti dejavniki, zaradi katerih je otrok razmišljal o tem? Kateri so tisti stresorji v otrokovem življenju, zaradi katerih so razmišljali o tem? Kaj lahko storimo? Katere podpore lahko vgradite? Kako lahko gradimo na podpori tudi za tega starša, da je celo slišati, da je o vašem otroku travmatično? To so stvari, ki jih počnemo.

Gabe Howard: To je zadnja stvar, ki se je želim dotakniti, Okpara, zato mnogi verjamejo, da duševne bolezni obstajajo samo pri otrocih, ki imajo pogosteje slabe matere ali prihajajo iz razbitih domov ali pa jih je veliko, na primer ste rekli, da žrtev krivi, da bi bil otrok v redu, če ne bi bilo njihove grozne družine. Vemo, da to ni res.

Okpara Rice: Oh, popolnoma. Bodimo naravnost. Izzivi duševnega zdravja otrok zajemajo vsak družbeno-ekonomski spekter. Vseeno mi je Imamo otroke, ki jih obiščejo v naši ambulanti in bolnišničnih programih, katerih družine so izredno bogate, njihove družine so izredno revne, njihove družine so iz srednjega razreda. Zajema vsak gambit. Torej moramo to ugasniti. Moramo samo reči, da je to le mit. In veste kaj? Tudi družine, ki so zelo, zelo revne, želijo najboljšo oskrbo tudi za svojega otroka. To je drugi mit, da imamo družbo, ki je tudi povsem drugačen pogovor. Če ste revni, ne pomeni, da vam ni vseeno za svoje otroke. Torej vsi poskušajo dobiti najboljšo oskrbo, ki jo lahko. Imajo le omejena sredstva, na katera se lahko obrnejo po to oskrbo. Tam vam bogastvo daje to priložnost. Toda bolje verjemite, premožni, revni, srednji sloj, vsi imajo enako raven težav z duševnim zdravjem.

Gabe Howard: To je izvrstno. Okpara, najlepša hvala. Kakšno je spletno mesto za Tanager Place, če ga ljudje želijo preveriti po vsej državi?

Okpara Rice: Razumete, www.TanagerPlace.org.

Gabe Howard: Super, najlepša hvala, ker ste bili v oddaji, resnično cenimo vaš čas in nas razsvetlili glede vseh teh tem. Si pač super si.

Okpara Rice: Najlepša hvala, ker ste me dobili. Res cenim.

Gabe Howard: Zelo ste dobrodošli. In hej, vsi, ali želite komunicirati z mano na Facebooku, predlagati teme, komentirati oddajo in biti prvi, ki bo prejemal posodobitve? Lahko se pridružite naši super tajni Facebook skupini, kar sem zdaj že javno povedal na .com/FBshow. Imate kakšno temo, a nimate Facebooka? Tam mora biti eden. Pošljite nam e-pošto na naslov [email protected] in nam povejte, kaj mislite. In ne pozabite pregledati naše oddaje na katerem koli predvajalniku podcastov, v katerem ste nas našli. Povej prijatelju. Najlepša hvala in vsi se bomo videli naslednji teden.

Napovednik: Poslušali ste Psych Central Podcast. Prejšnje epizode najdete na .com/Show ali v vašem najljubšem predvajalniku podcastov. Če želite izvedeti več o našem gostitelju Gabeu Howardu, obiščite njegovo spletno stran GabeHoward.com. .com je najstarejše in največje neodvisno spletno mesto na internetu, ki ga vodijo strokovnjaki za duševno zdravje. John Grohol, ki ga nadzoruje dr. John Grohol, ponuja zaupanja vredne vire in kvize, ki vam pomagajo odgovoriti na vaša vprašanja o duševnem zdravju, osebnosti, psihoterapiji in še več. Obiščite nas danes na .com. Če imate povratne informacije o oddaji, nam pišite na [email protected]. Zahvaljujemo se vam za poslušanje in delite z drugimi.

Ta članek vsebuje partnerske povezave do Amazon.com, kjer se Psych Central plača majhna provizija, če je knjiga kupljena. Zahvaljujemo se vam za podporo Psych Central!