Farmakološko zdravljenje počasnosti ADHD v Veliki Britaniji
Nove raziskave so pokazale, da se je zdravljenje z zdravili zaradi motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti pri otrocih v Združenem kraljestvu morda zmanjšalo.
Strokovnjaki pa poročajo, da uporaba farmakoloških sredstev v Združenem kraljestvu traja veliko dlje kot v preostali Evropi ali ZDA.
Preiskovalci so odkrili, da je uporaba zdravil v Veliki Britaniji morda dosegla planoto po strmem porastu števila receptov za ta zdravila v zadnjih 20 letih.
Ugotovitve študije so objavljene na spletu v reviji BMJ Open.
Zdravila so ena od številnih možnosti zdravljenja ADHD, ki vključuje starševsko usposabljanje in vedenjske terapije.
Zdravila za ADHD se uporabljajo od šestdesetih let prejšnjega stoletja in so na seznamu nujnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije za pogoste psihiatrične motnje. Raziskovalci svoje ugotovitve temeljijo na analizi zapisov klinične prakse o raziskavah Datalink (CPRD), ki se nanašajo na otroke do 16. leta, ki so jim med letoma 1992 in 2013 predpisali vsaj eno zdravilo za zdravljenje ADHD.
CPRD je ena največjih zbirk dolgoročnih anonimiziranih zdravstvenih kartotek primarne zdravstvene oskrbe. Na splošno je reprezentativen za prebivalstvo Združenega kraljestva in pokriva približno osem odstotkov celotne populacije.
Raziskovalci so analizirali podatke, da bi ocenili trende v vzorcih predpisovanja ADHD med otroki med letoma 1995 in 2013 in dolžino zdravljenja za tiste z diagnozo bolezni.
V tem obdobju je 14.748 otrok, mlajših od 16 let (od tega 85 odstotkov fantov), dobilo vsaj en recept za zdravilo ADHD, metilfenidat pa je predstavljal 94 odstotkov vseh receptov.
Več kot polovica (58 odstotkov) otrok je prvi recept dobilo med šestim in 11. letom; približno štirje odstotki so bili stari pet let, ko so jim prvič predpisali zdravilo ADHD. Uporaba teh zdravil v tej starostni skupini se je povečala za 35-krat, in sicer z 1,5 na 10.000 otrok v letu 1995 na 50,7 / 10.000 v letu 2008, nato pa se je do leta 2013 znižala na 51,1 / 10.000 otrok.
Stopnja novih receptov se je v istem časovnem obdobju osemkrat povečala in leta 2007 dosegla 10,2 na 10.000 otrok, nato pa se je leta 2013 znižala na 9,1 / 10.000. Ti vzorci lahko odražajo vpliv smernic Nacionalnega inštituta za zdravstveno in negovalno odličnost, izdanih leta 2008, in / ali zaskrbljenost glede možnega vpliva na srce dolgotrajne uporabe, predlagajo raziskovalci.
Raziskovalci poudarjajo, da so stopnje predpisovanja zdravil za ADHD v Združenem kraljestvu precej nižje kot v mnogih drugih državah. Desetkrat so nižje kot v ZDA, do petkrat nižje kot v Nemčiji in štirikrat nižje kot na Nizozemskem, čeprav so stopnje v Združenem kraljestvu dvakrat višje kot v Franciji.
Vendar objavljeni dokazi kažejo, da je potek zdravljenja daljši kot v teh državah. Več kot trem od štirih otrok v Združenem kraljestvu (približno 77 odstotkov) so eno leto po diagnozi še vedno predpisovali zdravila ADHD, dve leti pozneje pa jih je 60 odstotkov še zdravilo.
Izkazalo se je, da je verjetnost prekinitve zdravljenja ADHD v šestih letih pri 11-15 letih večja kot pri šestih do desetih letih, kar lahko kaže, da se zdravljenje med mladimi prezgodaj ustavi, pravijo raziskovalci. .
Preiskovalci ugotavljajo, da je bila študija opazovalne narave, zato njihova analiza ne more ugotoviti vzrokov za vzorce predpisovanja, ki so jih našli.
Poleg tega se podatki nanašajo le na izdajo receptov, ne pa tudi na njihovo izdajo ali dejansko jemanje zdravil.
Kljub temu zaključujejo: »Čeprav se je razširjenost in pogostost uživanja ADHD pri otrocih v zadnjih dveh desetletjih znatno povečala, se zdi, da je v zadnjem času morda dosegla planoto ... Naša študija kaže na prelomnico v vzorcih predpisovanja zdravil za ADHD pri otrocih v Združenem kraljestvu. "
Vir: British Medical Journal
