Vročina v nosečnosti poveča tveganje za razvojno zakasnitev, avtizem
Nova provokativna študija kaže, da nezdravljena materina vročina med nosečnostjo povečuje verjetnost, da bo otrok zaostajal v razvoju ali avtističen.Raziskovalci z Kalifornijske univerze - Davis so ugotovili, da imajo matere, ki so med nosečnostjo zvišale telesno temperaturo, več kot dvakrat večjo verjetnost, da bodo imele otroka z avtizmom ali z zaostankom v razvoju, kot matere, ki niso zvišane telesne temperature ali so jemale zdravila za odpravo njenega učinka.
"Naša študija ponuja trdne dokaze, da je nadzor vročine med nosečnostjo lahko učinkovit pri spreminjanju tveganja za rojstvo otroka z avtizmom ali z zamudo v razvoju," je povedal dr. Ousseny Zerbo, glavni avtor študije. "Nosilkam priporočamo, da nosečnice, ki razvijejo zvišano telesno temperaturo, jemljejo protiretična zdravila (za zniževanje vročine) in poiščejo zdravniško pomoč, če zvišana telesna temperatura vztraja."
Študija je objavljena na spletu v Časopis za avtizem in razvojne motnje, in naj bi bil prvi, ki razmišlja o tem, kako bi lahko vročina iz katerega koli vzroka, vključno z gripo, in njeno zdravljenje med nosečnostjo vplivala na verjetnost otroka z avtizmom ali z zamudo v razvoju.
Raziskovalci so analizirali podatke iz velike preiskave nadzora primerov, znane kot študija o otroškem avtizmu zaradi genetike in okolja (CHARGE). Druga nedavna študija, ki temelji na podatkih CHARGE, je pokazala, da so matere, ki so bile debele ali diabetične, bolj verjetno imele otroke z avtizmom.
Dr. Irva Hertz-Picciotto, profesorica znanosti o javnem zdravju na UC Davis in glavna raziskovalka CHARGE, je poudarila, da vročino povzroča akutno vnetje - kratkotrajna, naravna reakcija imunskega sistema na okužbo ali poškodbo - in da kronično vnetje , ki nima več koristnega namena in lahko škoduje zdravemu tkivu, je lahko prisoten pri materah z motnjami v presnovi, kot sta diabetes in debelost.
"Ker vnetno stanje v telesu spremlja debelost in diabetes, pa tudi povišano telesno temperaturo," je dejalo Hertz-Picciotto, "naravno vprašanje je: Ali lahko vnetni dejavniki igrajo vlogo pri avtizmu?"
Ko se ljudje okužijo z bakterijami ali virusi, telo sproži zdravilni odziv, ki vključuje sproščanje protivnetnih citokinov iz belih krvnih celic v krvni obtok. Nekateri citokini lahko prehajajo skozi posteljico, zato lahko dosežejo centralni živčni sistem ploda, kar lahko spremeni nevrotransmiterje in razvoj možganov.
"Vsekakor menimo, da je potrebnih več raziskav, da bi natančno določili, kako bi lahko vnetje spremenilo razvoj možganov," je dejala Hertz-Picciotto.
CHARGE vključuje narodnostno raznoliko populacijo otrok, starih od 2 do 5 let, rojenih v Kaliforniji in živečih v severni Kaliforniji. V sedanjo študijo je bilo vključenih 538 otrok z avtizmom, 163 otrok z zaostankom v razvoju, ne pa avtizma, in 421 otrok, ki so običajno v razvoju, katerih matere so izpolnjevale standardizirane vprašalnike o tem, ali so med nosečnostjo gripo in / ali zvišano telesno temperaturo in ali so jemale zdravila za zdravljenje svojih bolezni.
Zanimivo je, da so rezultati pokazali, da gripa med nosečnostjo ni bila povezana z večjimi tveganji za rojstvo otroka z avtizmom ali z zamudo v razvoju. Vendar pa so matere otrok z avtizmom (2,12-krat večja verjetnost) ali z zamudo v razvoju (2,5-krat večje verjetnosti) v primerjavi z materami otrok, ki so se tipično razvijale, poročale o vročini iz katerega koli vzroka med nosečnostjo.
Pri otrocih mater, ki so jemale zdravila proti vročini, se tveganje za avtizem ni razlikovalo od tveganja pri otrocih, katerih matere niso poročale o vročini.
Po Hertz-Picciottovih besedah so rezultati omembe vredni zaradi velikega populacijskega vzorca študije in podrobnih informacij o udeležencih.
Predhodna odkritja iz ocen CHARGE kažejo, da jemanje prenatalnih vitaminov pred in med prvim mesecem nosečnosti lahko pomaga preprečiti avtizem in da je življenje v bližini avtoceste ali na območjih z visoko regionalno onesnaženostjo zraka povezano z večjim tveganjem za avtizem pri otrocih.
"CHARGE je pridobil ogromno okoljskih, demografskih in zdravstvenih informacij o majhnih otrocih in njihovih starših in predstavlja trdno podlago za številne epidemiološke študije," je dejala Hertz-Picciotto. "Te študije nam pomagajo najti načine za zaščito otroškega nevrorazvoja."
Vir: Kalifornijska univerza - Davisov zdravstveni sistem