Ameriška vojska zmanjšuje stigmo o duševnih boleznih in spodbuja zdravljenje
Neodvisna študija korporacije RAND odkriva, da je ameriško obrambno ministrstvo napredovalo pri zmanjševanju stigme, povezane z iskanjem pomoči zaradi duševnih bolezni.
Kljub temu, da se je kultura, ki obkroža razmere, kot so depresija in posttravmatska stresna motnja, izboljšala, raziskovalci poročajo, da je potrebno dodatno delo.
Na splošno so raziskovalci ugotovili, da so si obrambni uradniki skupaj prizadevali za spodbujanje zdravljenja kot načina za zmanjšanje stigme.
Oddelek si je prizadeval tudi za ustvarjanje premika v kulturi, kjer se o duševnem zdravju razpravlja v okviru pripravljenosti in odpornosti in kjer je iskanje pomoči opredeljeno kot znak moči.
"Našli smo številne primere, kako vojska spodbuja pripadnike službe z duševnimi boleznimi, da dobijo pomoč in zdravljenje, našli pa smo tudi nekaj vrzeli," je povedal dr. Joie D. Acosta, vodilni avtor poročila in vedenjski znanstvenik. v RAND, neprofitni raziskovalni organizaciji.
»Na primer, v 12 odstotkih ustreznih vojaških politik smo našli jezik, ki negativno označuje vprašanja duševnega zdravja.
"Poleg tega zaznana stigma glede iskanja pomoči ni edina ovira, s katero se soočajo člani ovir."
Acosta in njeni kolegi so bili pozvani, naj popišejo in ocenijo strategije za zmanjševanje stigme med vojaškimi službami in obrambnim ministrstvom kot celoto ter opredelijo prednosti in vrzeli, ki jih je treba obravnavati.
Raziskovalci RAND so pregledali ustrezno literaturo na to temo in naredili mikro-simulacijsko modeliranje potencialnih stroškov, povezanih s stigmo, vključno s stroški kolesarjenja v in izven zdravljenja, izgubo produktivnosti, poskusi samomorov in smrtnimi primeri zaradi samomora.
Prav tako so opravili razgovor z osebjem programa in sklicali strokovno komisijo.
"Mnogi strokovnjaki verjamejo, da strah pred stigmo lahko vojaškim pripadnikom prepreči iskanje pomoči zaradi težav z duševnim zdravjem," je dejal Acosta.
Študija RAND ni našla na dokazih utemeljene povezave med stigmo in dolgoročnimi rezultati nezdravljenja tistih z duševnimi težavami, čeprav lahko stigma vpliva na uspeh zdravljenja.
Druge ovire, na primer dojemanje, da je podpora družine in prijateljev bolj koristna alternativa poklicnemu zdravljenju duševnega zdravja, vplivajo na to, ali posameznik išče oskrbo.
"Zmanjšanje te pregrade za polovico bi povečalo stroške zdravljenja za slabe tri milijone, vendar bi povzročilo več kot devet milijonov prihrankov pri izgubljeni produktivnosti in drugih stroških," je dejal Acosta.
"Največja težava, ki jo mora obrambno ministrstvo obravnavati, je napetost, ki obstaja med potrebo poveljstva po duševnem zdravstvenem stanju pripadnika in zgodovini zdravljenja ter pravico pripadnika službe do zasebnosti," je dejal Acosta.
Študija priporoča, da delovna skupina oceni, katere vrste informacij bi morali ponudniki duševnega zdravja deliti s poveljniki, in razvije jasne postopke za te izjeme.
Raziskovalci tudi priporočajo, da ameriška vojska preuči intervencije, ki neposredno povečajo stopnjo pripadnikov službe, ki iščejo zdravljenje na področju duševnega zdravja.
Opozarjajo, da lahko preozek poudarek - na primer osredotočanje na stigmo - omeji druge morebitne posege, ki bi lahko spodbujali pomoč.
Vojaški uradniki bi morali razmisliti tudi o dokazih temelječih pristopih za opolnomočenje uslužbencev, ki skrbijo za duševno zdravje, v podporo vrstnikom, ki imajo duševno zdravje.
"Preferenci uslužbencev glede samoupravljanja so lahko ključna ovira pri iskanju pomoči pri težavah z duševnim zdravjem," je dejal Acosta.
Tako ona in njeni kolegi priporočajo, da vojska razvije alternativne mehanizme za izvajanje zdravljenja, kot so internetna orodja.
Vojska bi morala tudi bolje opredeliti, kdaj bi določeno vprašanje duševnega zdravja uslužbencu prepovedovalo določena dela ali dejanja; trenutno je veliko število politik nejasnih.
"Večina raziskav stigme se osredotoča na shizofrenijo ali splošne skrbi za duševno zdravje, ne pa na posttravmatske stresne motnje, tesnobo ali depresijo, ki so motnje, ki bi lahko najbolj zanimale obrambno ministrstvo," je dejal Acosta.
Razumevanje, kako se stigma razlikuje med temi motnjami in ali obstajajo različna prepričanja o uspešnosti zdravljenja teh motenj, bi oddelku pomagalo bolje usmeriti prizadevanja za zmanjšanje stigme.
Vir: RAND Corporation
