Kako lahko šole najbolje podpirajo otroke z ADHD
V novem prispevku, objavljenem v Pregled izobraževanja, UK raziskovalci ponujajo nove smernice o tem, kako lahko šolsko osebje učencem z motnjami pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) najbolje pomaga, da izboljšajo akademsko izobrazbo in pomagajo zmanjšati simptome.
Za pregled so raziskovalci na Univerzi v Exeterju in EPPI (Evidence for Policy and Practice Information) na University College London analizirali vse razpoložljive raziskave o metodah brez zdravil za podporo otrokom z ADHD v šolah. Njihove ugotovitve kažejo, da intervencije, ki vključujejo individualno podporo in poudarek na samoregulaciji, kažejo na največje izboljšanje akademskih rezultatov.
Približno 5 odstotkov otrok ima ADHD, kar pomeni, da bo večina učilnic imela vsaj enega otroka s to boleznijo. Otroci s to motnjo imajo pogosto težave pri miru, usmerjanju pozornosti in nadzoru impulzov v primerjavi z otroki iste starosti, ki niso ADHD. Šolsko okolje je za te otroke še posebej zahtevno in njihove težave s čakanjem na vrsto ali zadrževanjem na sedežu vplivajo na vrstnike in učitelje.
Študije so pokazale, da so zdravila lahko učinkovita, vendar ne delujejo pri vseh otrocih in za nekatere družine niso sprejemljiva.
Skupina je preučila 28 randomiziranih kontrolnih preskušanj o ukrepih brez zdravil za podporo otrokom z ADHD v šolah. V metaanalizi so raziskali različne sestavine izvedenih ukrepov, da bi ugotovili, katera metoda je najučinkovitejša.
Študije so se razlikovale po kakovosti, kar omejuje zaupanje ekipe v njihove rezultate. Na splošno ugotavljajo, da se zdi, da se največ izboljšav akademskih rezultatov zgodi, ko se intervencije osredotočijo na samoregulacijo in se izvajajo na individualnih sejah.
Samoregulacija je težko za otroke, ki so zelo impulzivni in se trudijo usmeriti pozornost. Otroci se morajo naučiti prepoznati, kako se počutijo v notranjosti, opaziti sprožilce in se jim izogniti, če je le mogoče, ter se ustaviti in razmisliti, preden se odzovejo.
To je za otroke z ADHD veliko težje kot za večino drugih otrok, vendar so to veščine, ki se jih je mogoče naučiti in naučiti.
Ekipa je našla tudi nekaj obetavnih dokazov za dnevne izpiske. Pri tej metodi dobijo otroci dnevne cilje, za katere si prizadevajo, da jih pregledajo s pomočjo kartice, ki jo otrok nosi med domom in šolo ter med poukom v šoli. Nagrade se podelijo za doseganje ciljev. Število študij, ki so preučevale to metodo, je bilo manjše in njihove ugotovitve se niso vedno strinjale. Toda uporaba dnevnega poročila je razmeroma poceni in enostavna za izvedbo. Spodbuja lahko sodelovanje med šolo in šolo ter nudi prilagodljivost pri odzivanju na otrokove individualne potrebe.
»Otroci z ADHD so seveda vsi edinstveni. Gre za zapleteno vprašanje in ni enotnega pristopa, «je povedala Tamsin Ford, profesorica otroške psihiatrije na Medicinski fakulteti Univerze v Exeterju.
»Vendar pa naša raziskava doslej daje najmočnejše dokaze, da lahko posegi v šole brez zdravil pomagajo otrokom, da izkoristijo svoj potencial glede akademskih in drugih rezultatov. Potrebnih je več in bolj kakovostnih raziskav, v vmesnem času pa bi morale šole preizkusiti dnevne izpiske in povečati sposobnost otrok, da uravnavajo svoja čustva. Ti pristopi so morda najbolj primerni za otroke z ADHD z individualno dostavo. "
Raziskavo je financiral Nacionalni inštitut za sodelovanje na področju zdravstvenih raziskav za vodenje uporabnih zdravstvenih raziskav in oskrbe (CLAHRC) Jugozahodni polotok - ali PenCLAHRC.
Vir: Univerza v Exeterju
