Odkrivanje zgodnje možganske škode zaradi hipertenzije z nevrosliko
Nova slikovna tehnika je pokazala, da imajo nekateri ljudje z visokim krvnim tlakom tudi poškodbe živčnih poti, ki povezujejo različne dele možganov.
Področje poškodbe možganov je povezano s težavami pri nekaterih kognitivnih spretnostih, odločanju in sposobnosti uravnavanja čustev, kaže študija, predstavljena na konferenci Ameriškega združenja za srce leta 2015 o visokem krvnem tlaku.
»Že zdaj imamo jasne načine za raziskovanje škode, ki jo lahko visok krvni tlak povzroči na ledvicah, očeh in srcu. Želeli smo najti način za oceno možganske poškodbe, ki bi lahko napovedala razvoj demence, povezane z vaskularnimi boleznimi, «je povedala dr. Daniela Carnevale, višja avtorica študije in docentka na rimski univerzi Sapienza.
Medtem ko so se prejšnje raziskave možganskih sprememb, povezanih s hipertenzijo, osredotočale na sivo snov, je Carnevale predlagal, da bi pogled na belo možgansko snov lahko pokazal, ali ima visok krvni tlak učinek še prej, kot je znano.
Raziskovalci so uporabili difuzijsko tenzorsko slikanje (DTI), izboljšanje slikanja z magnetno resonanco (MRI), da bi ocenili in primerjali strukturne in funkcionalne lastnosti glavnih povezav med različnimi možganskimi regijami.
Raziskovalci so izvedli DTI na 15 udeležencih, ki so jemali zdravila za zmerno do hudo visok krvni tlak in 15 ljudeh z normalnim krvnim tlakom. Vsi udeleženci so dobili tudi kognitivno oceno.
Raziskovalci so ugotovili, da čeprav nobeden od udeležencev ni pokazal nepravilnosti pri običajnem MRI, je naprednejši DTI razkril, da so udeleženci z visokim krvnim tlakom poškodovali:
- Možganska vlakna, ki vplivajo na neverbalne funkcije;
- Živčna vlakna, ki vplivajo na izvršilno delovanje in čustveno regulacijo; in
- Vlakna limbičnega sistema, ki sodelujejo pri nalogah pozornosti.
Raziskovalci so poleg tega slikovni in laboratorijski testi pokazali poškodbe srca in ledvic zaradi visokega krvnega tlaka.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da so se ljudje z visokim krvnim tlakom bistveno slabše odrezali pri dveh različnih ocenah kognitivne funkcije in spomina. Vendar pa ni bilo razlik v testih, ki so ocenjevale besedno funkcijo ali sposobnost opravljanja vsakodnevnih dejavnosti.
"DTI ponuja način za oceno predsimptomatske poškodbe možganov pri ljudeh z visokim krvnim tlakom, da bi ugotovili možne terapije, ki bi pomagale nadzirati poškodbe možganov in zmanjšale morebitni razvoj demence," je dejal Carnevale. "Splošno sprejeto je, da nimajo vsa razpoložljiva zdravila enakega vpliva na različne vrste poškodb organov."
DTI, imenovan tudi traktografija, se v običajni medicinski praksi ne izvaja, vendar raziskovalci predlagajo, da bi morali zdravniki začeti razmišljati o možnih poškodbah možganov, ko zdravijo bolnike z visokim krvnim tlakom.
Vir: Ameriško združenje za srce
