V pol stoletja je bil opažen majhen napredek pri oceni tveganja samomora
Nova študija postavlja dvom o učinkovitosti ocen tveganja samomora s strani zdravstvenih delavcev.
Metaanaliza, ki jo je vodil klinični psihiater in združeni profesor dr. Matthew Large z Univerze v Novem Južnem Walesu v Avstraliji, je pokazala, da orodja za oceno samomora niso bila uspešna pri napovedovanju izidov samomora. V zadnjih 50 letih ni našel dokazov o znanstvenem napredku, kar kaže na potrebo po bolj usmerjenem k pacientom pristopu k krizni oskrbi duševnega zdravja.
"Na splošno velja, da se lahko oskrba psihiatričnih bolnikov vodi po oceni strokovnjaka za duševno zdravje o samomoru in po uporabi lastnosti pacientov za opredelitev visoko tveganih bolnikov," je dejal Large. "Vendar zanesljivost razvrščanja nevarnosti samomora še vedno ni znana."
Študija je preučevala verjetnost samomorov pri visoko tveganih v primerjavi z kategorijami z nižjim tveganjem in stopnje samomorov v teh dveh skupinah. Raziskovalci pravijo, da so pregledali vsako dolgoročno prospektivno študijo ocene tveganja samomora, objavljeno po vsem svetu v zadnjih 50 letih.
Ugotovili so, da ni bilo zanesljive metode za oceno tveganja samomora, saj so se rezultati ocen v 37 pregledanih študijah zelo razlikovali. Ugotovili so, da se je polovica vseh samomorov zgodila v skupinah z nižjim tveganjem, medtem ko 95 odstotkov visoko tveganih bolnikov ni storilo samomora.
Na splošno je študija pokazala, da ocene tveganja samomora prinašajo rezultate, ki so nekoliko boljši od naključja. Vendar pa zapletene metode ocene tveganja samomora, ki upoštevajo več dejavnikov tveganja, ne ponujajo statistične prednosti kot uporaba enega samega dejavnika, so opozorili raziskovalci.
"Veliko tega, kar se zgodi, ko se duševno prizadeta oseba odpelje v bolnišnico, je odvisno od ocene tveganja samomora, ki temelji na številnih dejavnikih tveganja," je dejal Large. »Bolnikom z manjšim tveganjem je zdravljenje lahko zavrnjeno, medtem ko so nekateri bolniki z visokim tveganjem hospitalizirani, včasih proti njihovi želji, na podlagi netočne ocene tveganja.
"V mnogih bolnišnicah se sredstva še vedno dodeljujejo na podlagi tveganja samomora," je nadaljeval. »Čas je, da se odmaknemo od paternalističnega zdravniškega odločanja in razvrščanja ljudi v kategorije samomorilnosti.
„Če bolnik doživi samomorilno krizo, ga je treba temeljito oceniti, brez kategorizacije. Strokovnjaki za duševno zdravje morajo paciente vključiti tudi v postopek odločanja o njihovi nenehni oskrbi, da bi izboljšali svoje rezultate. "
Študija je bila objavljena v PLOS ONE revija.
Vir: Univerza v Novem Južnem Walesu
FOTO:
