Možganska stimulacija lajša depresijo z manj neželenimi učinki

Težave s spanjem pogosto spremljajo depresijo, bodisi kot stanje depresije bodisi kot posledica jemanja zdravil za lajšanje depresije.

Nova študija odkriva, da lahko magnetna stimulacija čelnega režnja možganov ublaži simptome depresije brez pogostejših stranskih učinkov nespečnosti ali vzburjenja, ki jih včasih opazimo pri antidepresivih.

"Spanje ljudi se izboljšuje, ko se izboljša njihova depresija, vendar zdravljenje samo po sebi ne povzroča sedacije ali nespečnosti," je dejal dr. Peter B. Rosenquist z univerze za zdravstvene vede v Gruziji.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje hujša depresivna motnja prizadene približno 14,8 milijona ali približno 6,7 odstotka odraslih Američanov v določenem letu. Je glavni vzrok invalidnosti v starosti od 15 do 44 let.

Ugotovitev je izhajala iz druge analize predhodno objavljene študije 301 bolnikov na 23 mestih, v kateri so primerjali antidepresivne učinke sistema za transkranialno magnetno stimulacijo Neuronetics s terapijo s placebom pri bolnikih, odpornih na zdravila z antidepresivi.

Transkranialna magnetna stimulacija (TMS) je potekala 40 minut, pet dni v tednu šest tednov. Začetne ugotovitve, objavljene v reviji Biološka psihiatrija leta 2007, so bili glavni dokazi pri odobritvi TMS za prehrano in zdravila za depresijo.

Sekundarni pregled je ponovno potrdil učinkovitost TMS pri depresiji, vendar ni razkril nobenih razlik v stopnjah nespečnosti ali zaspanosti med tistimi, ki so prejeli dejansko in lažno (placebo) terapijo. Prav tako ni bilo več verjetnosti, da bi bolniki v zdravljeni skupini zahtevali zdravila zaradi nespečnosti ali tesnobe.

"Pomembno je, da razumemo celoten obseg učinkov vsakega zdravljenja," je dejal Rosenquist, avtor nove študije, ki je bila pravkar objavljena v reviji Psihiatrične raziskave.

Nove ugotovitve bi morale zmanjšati zaskrbljenost zaradi neželenih učinkov, povezanih s spanjem, in zdravnike opozoriti, naj bodo pozorni na preostalo nespečnost pri depresivnih bolnikih, ki jih zdravijo s TMS, poročajo raziskovalci.

Nespečnost se pojavi pri 50-90 odstotkih bolnikov z večjo depresivno motnjo. Za nekatere depresivne paciente pa je težava preveč spanja. Raziskovalci pravijo, da je dobra novica, da TMS ne prispeva k nespečnosti ali prespanosti.

»Ena izmed mnogih slabih stvari pri depresiji je, da pogosto bolniki ne morejo spati. Menimo, da gre za pomemben simptom, «je dejal Rosenquist.

»Če bolniki ne morejo spati, to resnično poveča njihovo stisko in celo poveča verjetnost samomora. Potrebujemo zdravljenje z antidepresivi, ki ga bolniki lahko prenašajo, da ostanejo pri zdravljenju, ki v celoti traja tedne. Naša študija dodaja dokaze, ki kažejo, da ima TMS izjemno malo stranskih učinkov. "

Klinično se bolniki pogosto obrnejo na TMS kot možnost ali kot dodatek k zdravilu, da bi se izognili stranskim učinkom zdravil.

"Motnje razpoloženja so povezane s široko razširjenimi strukturnimi in funkcionalnimi spremembami v človeških možganih, ki jih je mogoče z uspešnim zdravljenjem odpraviti," je dejal Rosenquist. "Klinični raziskovalci si prizadevajo najti optimalen način za obnovitev normalnega delovanja možganov."

TMS cilja na predfrontalno možgansko skorjo, na področje možganov, ki sodeluje pri uravnavanju razpoloženja, pa tudi na druge funkcije višjega reda, kot so načrtovanje, vrednotenje in odločanje.

Pri tem postopku bolniki sedijo v počivalniku in prejmejo kratke impulze magnetne magnetne resonance, ki je pritrjen na sprednji strani glave. Magnetna energija TMS povzroči, da možganske celice, ki so najbližje površini možganov, povečajo svojo aktivnost, kar posledično vpliva na aktivnost možganov kot celote.

Kljub številkam Rosenquist priznava, da ni jasno, kaj povzroča depresijo ali kako natančno delujejo antidepresivi in ​​druge terapije, kot je TMS. "To je pomembna uganka in delo se nadaljuje," je dejal.

Vir: Georgia Health Sciences University