Gospodarska negotovost, povezana s slabim nadzorom diabetesa

Nova študija je odkrila povezavo med slabim nadzorom diabetesa in pacientovimi težavami pri plačevanju hrane in zdravil.

V svoji študiji so raziskovalci, ki jih je vodil dr.Seth A. Berkowitz, MD, M.P.H., iz splošne bolnišnice Massachusetts v Bostonu, določili povezavo med ekonomsko negotovostjo in nadzorom diabetesa ter uporabo zdravstvenih virov.

Študija je vključevala podatke o 411 pacientih, zbranih od junija 2012 do oktobra 2013 na kliniki za primarno zdravstveno oskrbo, dveh zdravstvenih domovih v skupnosti in v posebnem centru za zdravljenje diabetesa v Massachusettsu.

Raziskovalci so ugotovili, da je 19,1 odstotka bolnikov poročalo o negotovi prehrani; 27,6 odstotka jih je navedlo, da so zdravila, povezana s stroški, premalo uporabljena; 10,7 odstotka jih je imelo stanovanjsko nestabilnost; 14,1 odstotka jih je imelo težave s plačevanjem komunalnih storitev; in 39,1 odstotka jih je poročalo, da je vsaj ena materialna potreba negotova.

Slab nadzor diabetesa - merjen z dejavniki, vključno s hemoglobinom A1c, ravnijo lipoproteina z nizko gostoto ali krvnim tlakom - je bil po ugotovitvah študije opažen pri 46 odstotkih bolnikov.

Študija je ugotovila, da je bila prehranska negotovost povezana z večjo verjetnostjo slabega nadzora sladkorne bolezni in povečanimi ambulantnimi obiski, ne pa tudi s povečanim oddelkom za nujne primere (ED) ali bolnišničnimi obiski.

Stroški, povezani z nezadostno uporabo zdravil, so bili povezani s slabim nadzorom diabetesa in povečanim ED in obiski v bolnišnici, ne pa tudi ambulantno.

Nestabilnost stanovanja in negotovost glede komunalnih storitev sta bila povezana s povečanimi ambulantnimi obiski, ne pa tudi z nadzorom diabetesa ali z ED ali ambulantnimi obiski.

Nazadnje je študija pokazala, da je vedno večje število ekonomskih negotovosti povezano s slabim nadzorom diabetesa in večjo uporabo zdravstvenega varstva.

"Sistemi zdravstvenega varstva so vedno bolj odgovorni za zdravstvene izide, ki imajo korenine zunaj klinične oskrbe," so v raziskavi povedali raziskovalci, objavljeni v Interna medicina JAMA.

»Zaradi tega razvoja bi lahko strategije, ki povečujejo dostop do zdravstvenih virov, smiselno povezale s strategijami, ki obravnavajo socialne dejavnike zdravja, vključno z negotovostjo glede materialnih potreb. Nevarnost preskrbe s hrano in premajhna poraba zdravil sta lahko obetavna cilja za resnično obvladovanje diabetesa mellitusa. "

Vir: JAMA Network