Motnje možganske mreže, povezane z depresijo pri bolnikih z možgansko kapjo

Glede na študijo, objavljeno v spletu v reviji, je med bolniki s kapjo močna povezava med funkcionalno okvaro v možganski mreži, odgovorni za čustveno regulacijo, in resnostjo depresije po možganski kapi. Radiologija.

"Tretjina bolnikov, ki so preživeli možgansko kap, doživi depresijo po možganski kapi (PSD)," je povedal vodilni raziskovalec dr. Igor Sibon, profesor nevrologije na Univerzi v Bordeauxu v Franciji.

"Vendar študije niso uspele ugotoviti povezave med lezijami v možganih, ki jih povzroča ishemija med možgansko kapjo in kasnejšo depresijo."

Namesto da bi iskal disfunkcijo na enem območju možganov po možganski kapi, je dr. Sibon želel analizirati skupino možganskih struktur, ki so del mreže, imenovane privzeto omrežje (DMN).

Spremembe povezljivosti v DMN - ki je povezana z notranjim miselnim procesom - so opazili pri ljudeh z depresijo.

"Omrežje v privzetem načinu se aktivira, ko možgani mirujejo," je dejal dr. Sibon. "Kadar možgani niso aktivno vključeni v nalogo, se to področje možganov ukvarja z notranjimi mislimi, ki vključujejo samostojno iskanje in obdelavo spomina."

Za študijo so 24 oseb, starih od 18 do 80 let, 10 dni po blagi do zmerni ishemični možganski kapi preiskali funkcionalno magnetno resonančno slikanje (fMRI) v stanju mirovanja. Test fMRI meri presnovne spremembe na določenih področjih možganov. Čeprav mnogi pregledi fMRI merijo možganske spremembe, medtem ko pacient opravlja določeno nalogo, med testom fMRI v stanju mirovanja pacienti ležijo nepremično.

Udeleženci, vključno z 19 moškimi in petimi ženskami, so bili klinično ocenjeni 10 dni in tri mesece po možganski kapi, da bi ugotovili prisotnost in resnost simptomov depresije in tesnobe. Po treh mesecih po možganski kapi so bolnike ocenili na depresijo z uporabo sistema diagnostične klasifikacije DSM-IV.

Z uporabo meril DSM-IV je imelo 10 bolnikov lažjo do zmerno depresijo, 14 bolnikov pa depresije. Izpiti fMRI so pokazali povezavo med spremembami v povezljivosti DMN 10 dni po možganski kapi in resnostjo depresije tri mesece po možganski kapi.

"Ugotovili smo močno povezavo med zgodnjimi spremembami omrežja v stanju počitka in tveganjem za motnje razpoloženja po možganski kapi," je dejal Sibon. "Ti rezultati podpirajo teorijo, da je funkcionalna okvara možganov po možganski kapi morda bolj kritična kot strukturne lezije."

Šibonove kemijske spremembe, ki jih povzroči možganska kap, lahko privedejo do sprememb v povezljivosti v možganskih omrežjih, kot je DMN, je dejal Sibon. Dodal je, da lahko ti rezultati študije zdravnikom pokažejo, kako pomagati pri zdravljenju bolnikov po možganski kapi, katerih rezultati fMRI kažejo na moteno povezanost DMN.

Vir: Radiologija