Izobraževanje lahko pri demenci vpliva na upadanje

Nove raziskave odkrivajo pozitiven trend za zdravje možganov, saj odstotek Američanov z demenco pada.

Trend upada se je pojavil kljub nečemu drugemu, kar kaže študija: naraščajoča plima treh dejavnikov, ki naj bi povečali tveganje za demenco z motenjem možganskega pretoka krvi; in sicer diabetes, visok krvni tlak in debelost.

Kot je objavljeno v Interna medicina JAMA, Raziskovalci Univerze v Michiganu so odkrili, da imajo tisti z največ leti izobrazbe najmanj možnosti za razvoj demence.

To bo morda pomagalo razložiti širši trend, saj je verjetno, da bodo današnji upokojenci imeli vsaj srednjo šolo kot tisti iz iste starostne skupine pred desetletjem.

Ugotovitev je očitna, saj baby boomeri, največja generacija v ameriški zgodovini, zdaj vstopajo v glavna leta za nastanek demence. Poleg tega novi rezultati prispevajo k vedno večjemu številu nedavnih študij v ZDA in drugih državah, ki kažejo na trend upadanja pojavnosti demence.

Te ugotovitve lahko pomagajo oblikovalcem politik in napovedovalcem gospodarstva, da prilagodijo svoje napovedi glede celotnega vpliva Alzheimerjeve bolezni in drugih stanj.

»Naši rezultati na podlagi poglobljenih razgovorov s starejšimi in njihovimi negovalci dodajajo čedalje več dokazov, da je to zmanjšanje tveganja za demenco resničen pojav in da pričakovana rast bremena demence v prihodnosti morda ne bo tako obsežna kot so nekoč mislili, «pravi glavni avtor Kenneth Langa, dr.med., dr.

"Sprememba splošne napovedi demence ima lahko velik gospodarski vpliv," dodaja. »Vendar to nič ne zmanjšuje vpliva posameznega primera na paciente in negovalce. To bo še vedno prednostna naloga družin in zdravstvene politike zdaj in v prihodnjih desetletjih. "

Langa in sodelavci so uporabili podatke in rezultate kognitivnih testov iz ISR-jeve dolgoročne študije zdravja in upokojitve za oceno trendov med letoma 2000 in 2012 med nacionalno reprezentativnim vzorcem več kot 21.000 ljudi, starih 65 let ali več.

Skupno je 11,6 odstotka anketiranih v letu 2000 izpolnjevalo merila za demenco, leta 2012 pa le 8,8 odstotka. V tem času se je povprečno število let izobraževanja starejših povečalo za skoraj celo leto, z 12 na 13.

"Zdi se, da se naložbe te države v izobraževanje po drugi svetovni vojni zdaj izplačujejo v boljše zdravje možganov pri starejših odraslih," pravi dr. David R. Weir, višji avtor prispevka in direktor Študija zdravja in upokojitve.

"Toda število starejših odraslih narašča tako hitro, da se skupno breme demence še povečuje."

Čeprav se ti novi rezultati pojavijo, je skupina za raziskave zdravja in upokojitve sredi druge velike študije demence v ZDA, ki bo pomagala izboljšati tehnike za boljše razumevanje, kdo ima demenco v ameriški populaciji. Preiskovalci verjamejo, da bo izboljšana metodologija pomagala drugim državam po svetu, kjer tudi "sestrske študije" HRS zbirajo podatke.

Langa je dejal, da razlike v tveganju za demenco glede na stopnjo izobrazbe pomenijo pomembno zdravstveno neskladje zdaj in verjetno tudi v prihodnosti.

"Več Baby Boomerjev je končalo nekaj visokošolskega izobraževanja kot katera koli prejšnja generacija, vendar se zdi, da se trend k večji izobrazbi v ZDA izenačuje in obstajajo očitne razlike v doseženih izobrazbah glede na bogastvo in narodnost," je dejal.

"Te razlike v izobrazbi in bogastvu lahko dejansko povzročajo razlike v zdravju možganov in posledično tudi verjetnost, da bi lahko v naših starejših letih delali in bili neodvisni."

Leta formalne izobrazbe so bila edina oznaka med udeleženci študije. Ampak, pravi Langa, verjetno tudi drugi načini, kako ljudje izzivajo in uporabljajo svoje možgane skozi življenje - branje, socialne interakcije, kakšen poklic imajo in kako dolgo delajo -, lahko vplivajo tudi na tveganje za demenco v poznejših letih.

Vsa ta prizadevanja lahko pomagajo zgraditi človekovo "kognitivno rezervo" možganskih poti, ki lahko preživijo napad fizičnih dejavnikov, ki vodijo v demenco.

Boljše razumevanje koncepta kognitivnih rezerv je cilj novih zveznih pobud, katerih cilj je povečati raziskave in odkritja, povezane z demenco.

Nenehno osredotočanje na zmanjšanje kardiovaskularnega tveganja - s povečano telesno aktivnostjo in nadzorovanjem hipertenzije in diabetesa pri mlajših in srednjih letih - lahko tudi pomaga zmanjšati prihodnje stopnje demence.

Naraščajoči dokazi so pokazali, da je demenca pri starejših odraslih običajno posledica več vzrokov, vključno z Alzheimerjevo boleznijo, za katero je značilno kopičenje nenormalnih beljakovin v možganih, pa tudi vaskularno demenco, ki je posledica tega, da možgansko tkivo ne dobi dovolj krvi zaradi blokade in puščanje v možganskih žilah.

Za tiste, ki se jim razvije demenca, ugotavlja Langa, bo izziv za Ameriko v prihodnosti reševanje potrebe po dolgotrajni oskrbi doma in v zavodih ob soočanju manjših družin z manj člani, ki bi delovale kot negovalci.

Tudi če se bo popuščanje demence nadaljevalo, bo velika velikost generacije Baby Boom pomenila izzive za tiste, ki financirajo oskrbo ali jo zagotavljajo.

Vir: Univerza v Michiganu