Spletni CBT učinkovit za paniko, agorafobijo?
Toda internet je podrl samovoljni zid - da so bile te informacije nekako "posebne" in jih ne bi smeli dajati neposredno ljudem. Ljudje so se nenadoma lahko sami naučili o depresiji ali tesnobi ali ADHD, ne da bi sploh zapustili svoj dom. Z večjo izobrazbo prihaja tudi večja ozaveščenost o teh težavah in upamo, da bo več ljudi iskalo zdravljenje, kadar težava močno vpliva na njihovo življenje.
V zadnjem desetletju smo bili priča porastu druge faze spletne revolucije duševnega zdravja - interaktivnih programov samopomoči, ki lahko pomagajo ublažiti simptome pomembnih težav z duševnim zdravjem. Spletno kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) je ena takih intervencij in tista, ki jo je uporabila nedavna študija. Ali je lahko spletno CBT enako učinkovito kot običajno CBT za zdravljenje pogoste zaskrbljenosti, panične motnje (z ali brez agorafobije)?
Jan Bergström in švedski kolegi so preučevali 113 ljudi s panično motnjo (z ali brez agorafobije). Bolniki so bili naključno razporejeni na 10 tednov bodisi vodenega CBT (n = 53) bodisi skupinskega CBT (n = 60). Po zdravljenju in po 6-mesečnem spremljanju je bolnike spet pregledal psihiater, slepi za stanje zdravljenja.
Ali je lahko vodeni CBT tako učinkovit kot osebni CBT iz skupine oseb? Da:
Nismo ugotovili statistično pomembnih razlik med obema pogojema zdravljenja z uporabo pristopa mešanih modelov, da bi upoštevali manjkajoče podatke. […]
Večina bolnikov se je štela za odzive na zdravljenje, tako kadar je bilo to opredeljeno kot pomemben padec simptomov panike kot tudi kot stopnja globalnega izboljšanja in delovanja končnega stanja. Poleg tega večina bolnikov po zdravljenju ni več izpolnjevala kriterijev DSM-IV za panično motnjo in ta delež bolnikov se je nekoliko povečal ob 6-mesečnem spremljanju.
Z drugimi besedami, obe terapevtski skupini sta imeli pomemben odziv na kognitivno vedenjske posege, ne glede na to, ali sta jih prejemali iz oči v oči v tradicionalnem okolju skupinske terapije ali če sta bili uporabljeni prek spletnega interaktivnega programa.
Zakaj pritisk na spletne posege? Ker so lahko izjemno stroškovno učinkoviti in dosežejo veliko širšo populacijo kot tradicionalni načini psihoterapije.
Analiza stroškovne učinkovitosti je pokazala, da ima internetno zdravljenje vrhunska razmerja stroškovne učinkovitosti v primerjavi s skupinskim zdravljenjem tako po zdravljenju kot tudi po nadaljnjem ukrepanju glede neposrednih stroškov časa terapevta in ocene psihiatra.
To je dobra novica za vse, saj to pomeni, da lahko nekdo, ki se v ordinaciji svojega družinskega zdravnika predstavi zaradi simptomov panike, še vedno uživa v psihoterapevtskem posegu, tudi če noče obiskati strokovnjaka za duševno zdravje za tradicionalno psihoterapijo. Takšne posege je verjetno mogoče enako učinkovito uporabiti tudi v celotnem prebivalstvu, z ustreznim presejalnim ukrepom za panično motnjo, s pomočjo katerega lahko oseba razume, ali je panika v njenem življenju zaskrbljujoča.
To je le ena od več deset študij v zadnjih letih, ki dokazujejo učinkovitost spletnih psihoterapevtskih posegov za zdravljenje duševnih motenj - vse od depresije in prehranjevalnih motenj do panične motnje in zlorabe alkohola in še več. Če želite izvedeti več o takšnih posegih, si oglejte ta članek o spletnih intervencijah za duševno zdravje, ki jih podpirajo raziskave, in zbirki podatkov, ki vam omogoča raziskovanje tistih, ki vas zanimajo.
Referenca
Bergström, J., et al (2010). Kognitivna vedenjska terapija za panično motnjo v psihiatričnem okolju, ki jo vodijo v skupini: randomizirano preskušanje. BMC Psihiatrija, 10:54. doi: 10.1186 / 1471-244X-10-54
