Družinska terapija pomaga otrokom v nevarnosti za bipolarno motnjo
Nove raziskave so pokazale, da je družinska terapija za otroke z velikim tveganjem za bipolarno motnjo učinkovitejša od kratkotrajnega izobraževalnega zdravljenja.V študiji so raziskovalci ugotovili, da so se otroci in mladostniki z večjo depresijo ali podpragovnimi oblikami bipolarne motnje - in ki so imeli vsaj enega sorodnika prve stopnje z bipolarno motnjo - bolje odzvali na 12-urno zdravljenje, osredotočeno na družino, kot na kratkotrajnejše izobraževalno zdravljenje.
Raziskovalci so odkrili 40 mladih (povprečna starost 12 let), ki so bili v nevarnosti za razvoj bipolarne motnje.
Udeleženci so imeli diagnoze večje depresivne motnje, ciklotimične motnje ali bipolarne motnje, ki niso določene drugače (kratke in ponavljajoče se epizode manije ali hipomanije, ki niso izpolnjevale popolnih diagnostičnih meril za bipolarno motnjo), in imeli vsaj enega sorodnika prve stopnje ( navadno starš) z bipolarno motnjo I ali II.
Udeleženci študije so bili naključno razporejeni na družinsko usmerjeno zdravljenje (FFT), ki je obsegalo 12 družinskih sej v 4 mesecih psihoedukacije (učne strategije za obvladovanje nihanj razpoloženja), trening komunikacijskih veščin ali usposabljanje veščin reševanja problemov; ali 1-2 družinski informativni seji (vzgojni nadzor ali EC).
Od 40 udeležencev jih je 60 odstotkov ob vstopu jemalo psihiatrična zdravila in ves čas študije nadaljevalo jemanje priporočenih zdravil.
Udeleženci v družinsko usmerjeni zdravstveni skupini so v povprečju v 9 tednih okrevali od začetnih simptomov depresije v primerjavi z 21 tedni v izobraževalni kontrolni skupini.
Udeleženci, ki so prejemali FFT, so imeli v študijskem letu tudi več tednov popolne remisije zaradi simptomov razpoloženja. Izboljšave simptomov manije na lestvici Young Mania Rating Scale so bile večje tudi v skupini FFT.
Udeleženci študije, ki so živeli v družinah z visoko stopnjo izraženih čustev, merilom kritičnih komentarjev ali čustvene pretirane zaščite pri starših, so se skoraj dvakrat dlje časa opomogli od svojih simptomov razpoloženja kot tisti v družinah z nizko stopnjo izraženih čustev.
Sekundarna analiza je pokazala, da so mladi iz družin z izrazitimi čustvi, ki so bili zdravljeni z družinsko usmerjenim zdravljenjem, v enem letu preživeli več tednov v remisiji kot tisti, ki so bili zdravljeni s samo izobrazbo.
Avtorja študije dr. David J. Miklowitz z medicinske fakultete UCLA in dr. Kiki D. Chang z medicinske fakultete Univerze Stanford sta opozorila, da je trajanje nadaljnjega spremljanja (eno leto) prekratko, da bi ugotovite, ali bi ti otroci razvili popolno bipolarno motnjo.
»Kljub temu,« je dejal, »ulov bipolarne motnje v najzgodnejših fazah, stabiliziranje že razvitih simptomov in pomoč družini pri učinkovitem spopadanju z otrokovimi nihanji razpoloženja ima lahko nadaljnje učinke, ki izboljšajo dolgoročne rezultate visoko tveganih otroci. "
Članek je prikazan v Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo.
Vir: Elsevier