Dežurni strokovnjaki za hrbtenico: umetni disk Charité

Z odobritvijo Charitéjevega umetnega diska (DePuy Spine, Inc.) 26. oktobra 2004 se je začelo zorenje nove dobe operacije hrbtenice. Zamenjava diskov je najpomembnejši napredek, saj se je pred 70 leti začelo sodobno zdravljenje motenj hrbtenice. Nadalje zamenjava diskov uvaja novo obdobje operacij za ohranjanje gibanja, ki bodo vključevale zamenjavo fasetih sklepov, zamenjavo jeder in minimalno invazivne naprave za ohranjanje gibanja. Spinalna artroplastika je podobna razvoju skupnih zamen kolkov in kolen.

Charité Umetni disk
Fotografsko dovoljenje DePuy Spine, Inc.

Izboljšano življenje
Življenja milijonov pacientov se bodo spremenila na bolje. Potem ko sem bil v zadnjih štirih letih in pol eden od raziskovalcev ZDA (ZDA) med študijem Uprave za hrano in zdravila (FDA) o umetnem disku Charité, lahko iskreno rečem, da je to ena izmed najbolj zadovoljivih operacij ki ga izvajam. Resnično je neverjetno videti bolnike, ki že leta trpijo za kroničnimi bolečinami v hrbtu, da bi se vrnili v normalno življenje brez bolečin.

Rezultati bolnika
Toda pacient mora biti previden, saj vsi bolniki ne morejo pričakovati, da bodo "normalni". Študija FDA o umetnem disku Charité je pokazala, da so imeli bolniki manj bolečine in boljše delovanje kot bolniki z fuzijami in da so bili bolj srečni. Vendar niso bile popolnoma brez bolečin. V moji osebni seriji je bilo približno 40% bolnikov brez bolečin, medtem ko so se drugi izboljšali.

Kirurški izziv
Z raziskavami smo se naučili, da je izbira pacientov izredno pomembna in da je za postavitev umetnega diska pomembna pravilna namestitev. Izziv za kirurško skupnost je izbrati paciente z upoštevanjem enakih strogih meril študije, ustrezno usposobiti implantacijo teh pripomočkov in pravilno izvesti operacijo, da bi dosegli čim večje rezultate.

Realna pričakovanja so potrebna
Izziv za pacienta je, da ima realna pričakovanja. Vsak bolnik ne bo mogel biti brez bolečin ali "udariti po domačem teku", kot pojasnjujem svojim pacientom. Pacient naj izbere svojega kirurga na podlagi izkušenj kirurga s takšno operacijo. Ne bojte se vprašati, koliko operacij je kirurg opravil.

Nazadnje mora bolnik opraviti svojo raziskavo. V naslednjih nekaj letih bodo izdane vsaj tri umetne plošče: ProDisc® (Synthes Spine), Maverick (Medtronic Sofamor Danek) in Flexicore (Stryker Spine). Vse bodo primerjali z umetnim kolutom Charité, ki ima 17-letno izkušnjo zunaj ZDA.