Debelost ni vedno povezana s slabim zdravjem
Nove raziskave odkrivajo, da pri nekaterih ljudeh debelost ni povezana s škodljivimi posledicami za zdravje.
V majhni študiji so preiskovalci Medicinske fakultete Univerze v Washingtonu ugotovili, da podskupina debelih ljudi nima pogostih presnovnih nepravilnosti, povezanih z debelostjo.
Debelost je bila tradicionalno povezana z odpornostjo na inzulin, nenormalnimi krvnimi lipidi (visokimi trigliceridi in nizkim holesterolom HDL), visokim krvnim tlakom in odvečno jetrno maščobo.
Poleg tega se pri debelih ljudeh, ki na začetku študije niso imeli teh presnovnih težav, niso razvili niti po večji teži.
Ugotovitve študije so bile objavljene v Časopis za klinične preiskave.
Raziskovalci so spremljali 20 debelih udeležencev, ki so morali v nekaj mesecih pridobiti približno 15 kilogramov, da bi ugotovili, kako odvečni kilogrami vplivajo na njihove presnovne funkcije.
"Naš cilj je bil, da bi udeleženci raziskave vsak dan zaužili 1000 dodatnih kalorij, dokler ne bi vsak pridobil šest odstotkov svoje telesne teže," je povedala prva avtorica dr. Elisa Fabbrini, docentka medicine.
»Tega ni bilo enostavno narediti. Ljudje so prav tako težki, da se zredijo kot hujšajo. "
Vsi preiskovanci so se pod nadzorom dietetika zredili z jedjo v restavracijah s hitro prehrano. Raziskovalci so izbrali restavracije s hitro prehrano, ki zagotavljajo strogo urejene velikosti obrokov in prehranske informacije.
Pred in po povečanju telesne mase so raziskovalci skrbno ocenili telesno sestavo vsakega preiskovanega subjekta, občutljivost za inzulin in sposobnost uravnavanja krvnega sladkorja, jetrne maščobe in druge ukrepe za presnovno zdravje.
Po pridobitvi telesne teže so presnovni profili debelih oseb ostali normalni, če so bili ob začetku študije v normalnem območju.
Vendar pa so se presnovni profili po povečanju telesne mase pri debelih osebah, katerih presnovni profili so bili že nenormalni, ko se je začela študija, znatno poslabšali.
"Ta raziskava kaže, da so nekateri debeli ljudje zaščiteni pred škodljivimi presnovnimi učinki zmernega povečanja telesne mase, drugi pa so nagnjeni k razvoju teh težav," je povedal višji preiskovalec dr. Samuel Klein
"To opazovanje je klinično pomembno, ker približno 25 odstotkov debelih ljudi nima presnovnih zapletov," je dodal. "Naši podatki kažejo, da ti ljudje ostanejo presnovno normalni tudi potem, ko se dodatno kilogramijo."
V okviru študije so raziskovalci nato osebam pomagali izgubiti težo, ki so jo pridobili.
"Pomembno je poudariti, da smo po zaključku študije v naš program za hujšanje vpisali vse predmete, da bi zagotovili, da so izgubili vso pridobljeno težo ali več," je dejal Klein.
V preiskavi so raziskovalci odkrili nekatere ključne dejavnike, ki so metabolično normalne debele osebe ločevali od tistih s težavami. Ena je bila prisotnost maščob v jetrih. Tisti z nenormalno presnovo so tam kopičili maščobe.
Druga razlika je vključevala delovanje genov v maščobnem tkivu. Ljudje z normalno presnovo so kljub debelosti izrazili več genov, ki uravnavajo proizvodnjo in kopičenje maščob.
In aktivnost teh genov se je še povečala, ko so se presnovno normalni ljudje zredili. To ni veljalo za ljudi z nenormalnim metabolizmom.
"Ti rezultati kažejo, da lahko sposobnost telesne maščobe, da se zdravo širi in povečuje, nekatere ljudi zaščiti pred presnovnimi težavami, povezanimi z debelostjo in povečanjem telesne mase," je dejal Klein.
Opozoril je, da debelost prispeva k več kot 60 različnim nezdravim razmeram.
"Potrebujemo več študij, da bi razumeli, zakaj debelost pri nekaterih ljudeh povzroča posebne bolezni, pri drugih pa ne," je dejal Klein.
"Ali je to lahko genetika, poseben prehranski vnos, fizični življenjski slog, čustveno zdravje ali celo mikrobi, ki živijo v črevesju?"
Ko iščejo odgovore, Klein in njegovi sodelavci načrtujejo natančnejšo analizo odzivov maščob, mišičnega in jetrnega tkiva med debelimi in vitkimi ljudmi.
Verjamejo, da bodo prihodnje študije lahko razložile, kako in zakaj so nekateri posamezniki zaščiteni pred presnovnimi težavami, drugi pa ranljivi.
Vir: Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu / EurekAlert