Nepristranskost objave lahko daje zdravnikom nepopolno sliko antipsihotikov
V nadaljnji študiji zelo objavljenega poročila iz leta 2008, ki je pokazalo, da so bila preizkušanja zdravil z antidepresivi objavljena selektivno, kar pretirava učinkovitost zdravil, so raziskovalci na Univerzi za zdravje in znanost v Oregonu (OHSU) ugotovili, da obstajajo podobni pomisleki, čeprav v nekoliko manjši meri, z antipsihotiki. drog.
Raziskovalci so do teh zaključkov prišli s pregledom 24 preskusnih preskusov, ki jih je registrirala FDA za osem antipsihotikov druge generacije: aripiprazol (Abilify), iloperidon (Fanapt), olanzapin (Zyprexa), paliperidon (Invega), kvetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), injekcija risperidon z dolgotrajnim delovanjem (Consta) in ziprasidon (Geodon). Nato so rezultate v preglednih dokumentih FDA primerjali z rezultati, predstavljenimi v medicinskih revijah.
Raziskovalci so ugotovili, da so štirje preskusi pred trženjem, predloženi FDA, ki so prinesli neprijetne rezultate, ostali neobjavljeni. Trije so pokazali, da nova antipsihotična zdravila nimajo pomembne prednosti pred placebom. V četrtem je bilo zdravilo boljše od placeba, vendar je bilo bistveno slabše od precej cenejšega konkurenčnega zdravila, ugotavljajo raziskovalci.
V objavljenih preskušanjih je bilo nekaj dokazov, da so članki v reviji preveč poudarjali učinkovitost novega zdravila, so opozorili raziskovalci. Na primer, pregled FDA je razkril, da je bilo eno novejših zdravil, iloperidon (Fanapt), statistično slabše od treh različnih konkurenčnih zdravil, vendar te informacije niso bile omenjene v ustreznih člankih revij, so ugotovili raziskovalci OHSU.
Po drugi strani pa so raziskovalci, ko so z metaanalizo združili podatke o preskusih in primerjali vseh osem zdravil s placebom, ugotovili, da pristranskost objave le malo vpliva na splošno navidezno učinkovitost zdravil. To je bilo v nasprotju s prejšnjo študijo raziskovalcev o antidepresivih, pri kateri je pristranskost objave imela bistveno večji vpliv.
»Ko primerjate razrede zdravil in uporabljate podatke FDA, je jasno, da so na splošno antipsihotiki učinkovitejši od antidepresivov. Toda ko se zanašate na podatke v medicinskih revijah, je razlika med tema dvema skupinama zdravil zabrisana, «je povedal dr. Erick Turner, docent na oddelku za psihiatrijo in oddelku za farmakologijo na Medicinski fakulteti OHSU. »Napake pri objavah lahko zabrišejo razlike med učinkovitimi in neučinkovitimi zdravili. Z nadaljnjimi študijami, ki preučujejo pristranskost objav v drugih razredih drog, se lahko pojavi natančnejša baza dokazov. "
Vir: Univerza za zdravje in znanost Oregon
