Zakaj lahko antidepresivi poslabšajo simptome pred vstopom
Nastajajoče raziskave pomagajo razložiti zapozneli, celo paradoksni učinek nekaterih antidepresivov.
Kliniki vedo, da lahko nekatera zdravila dejansko poslabšajo simptome, preden bolnikom pomagajo, da se počutijo bolje.
Nova spoznanja, objavljanje na spletu v reviji Trendi v kognitivnih znanostih, lahko sčasoma pomaga preiskovalcem odpraviti težavo in ustvari nove razrede zdravil za zdravljenje depresije.
Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so najpogosteje predpisani razred antidepresivov in delujejo tako, da povečajo raven nevrotransmiterja serotonina.
Medtem ko se to povečanje serotonina pojavi v nekaj minutah do urah po zaužitju SSRI, morajo bolniki običajno jemati zdravilo približno dva tedna, preden pride do kakršnega koli olajšanja simptomov. Med to zamudo lahko zdravilo dejansko poslabša depresijo, v nekaterih primerih celo poveča tveganje za samomor.
Adrian Fischer z univerze Otto-von-Guericke v Nemčiji in njegovi kolegi so povedali, da nove raziskave kažejo, da serotoninski nevroni oddajajo dvojni signal, ki je sestavljen iz sproščanja serotonina in glutamata, druge možganske kemikalije. Preiskovalci pravijo, da lahko SSRI različno vplivajo na ti dve komponenti dvojnega signala.
"Medtem ko se po dajanju SSRI serotonergična komponenta takoj ojača, se glutamatna komponenta močno zatre in se normalizira šele po več dneh zdravljenja z zdravili," je dejal Fischer.
Ugotavlja, da je bila serotoninska komponenta dvojnega signala povezana z motivacijo, glutamatna komponenta pa z užitkom in učenjem.
"Ti različni časovni tečaji lahko pomagajo razložiti paradoks akutnih in kroničnih učinkov SSRI," je dejal.
Strokovnjaki verjamejo, da lahko boljše razumevanje dvojnega signala serotoninskih nevronov in njegov različen odziv na akutno in kronično zdravljenje z zdravili pomaga razrešiti nekatere paradokse, opažene pri SSRI.
Raziskovalci verjamejo, da lahko razmejitev dejavnikov, ki prispevajo k vsakemu vidiku dvojnega signala, kaže na nove cilje na droge. Izboljšano znanje o signalu bo pripomoglo k razvoju novih zdravil, ki zmanjšujejo čas pojava.
Spodbujevalci verjamejo, da odkritje dvojnega signala pomaga razložiti, zakaj zapozneli začetek klinične učinkovitosti pri SSRI ni očiten pri drugih antidepresivih, ki namesto tega ciljajo na glutamatne receptorje.
Vir: Cell Press / EurekAlert