Kakovost doma za ostarele lahko trpi, ko je ekonomija dobra

Kako kaže nova raziskava raziskovalcev iz Georgetown University Medical Center (GUMC) v Washingtonu, se bo kakovost oskrbe v domovih za ostarele v ZDA v času visoke brezposelnosti bolj poslabšala in poslabšala, ko bo gospodarstvo dobro.

Razlog je verjetno povezan s tem, kako moč gospodarstva vpliva na sposobnost domov za ostarele, da vzdržujejo ustrezno število zaposlenih in zmanjšajo promet.

Na primer, večina stanovalcev domov za ostarele ima kognitivno disfunkcijo ali telesne okvare, ki zahtevajo celodnevno oskrbo in zagotavljanje te oskrbe je lahko fizično in duševno izčrpavajoče. Posledično mnogi domovi za ostarele težko najemajo in zadržujejo medicinske sestre in medicinske sestre.

"V času gospodarskega upada je veliko ljudi pripravljenih zavzeti položaje v delovnih okoljih, ki jim morda niso ljubše, ker možnosti ni veliko," je povedal glavni preiskovalec študije dr. Sean Shenghsiu Huang. "Ko pa je gospodarstvo dobro, je veliko zaposlitvenih možnosti in zaposlitev v domu za ostarele morda ni tako privlačna."

Huang je docent na oddelku za upravo zdravstvenih sistemov na GUMC-jevi šoli za zdravstveno nego in zdravstvene študije.

Študija, objavljena v Gerontolog, je med prvimi, ki je preučil, ali nihanja v poslovnih ciklih (gospodarske širitve in recesije) vplivajo na kakovost oskrbe v domovih za ostarele, raven negovalnega osebja in fluktuacijo / zadrževanje osebja.

Raziskovalci so analizirali več kot desetletje zapisov. Podatki od leta 2001 do leta 2015 so bili pridobljeni iz več virov, kot so državna letna ponovna potrditev vseh domov za ostarele, ki imajo certifikat Medicare in Medicaid (približno 15.000 domov za ostarele), in stopnje brezposelnosti na ravni okrožja pri Uradu za statistiko dela.

Ti zapisi so vključevali dve ekonomski širitvi in ​​krčenju. Statistični modeli so bili ocenjeni, da bi ugotovili učinek stopnje brezposelnosti na kakovost domov za ostarele in rezultate kadrov.

Ugotovitve kažejo, da so bile višje stopnje brezposelnosti povezane s statistično pomembnim izboljšanjem kakovosti oskrbe. Ugotovljeno je bilo, da so domovi za ostarele v obdobju večje brezposelnosti bolj skladni z zdravstvenimi predpisi. In prebivalci domov za ostarele so v povprečju redkeje imeli razjede zaradi pritiska, bili so fizično zadržani ali so znatno izgubili težo - vse to merilo kakovosti oskrbe.

"Iz naših podatkov je razvidno, da je bila, ko se je stopnja brezposelnosti povečala, kakovost domov za ostarele večje, saj bi manj prebivalcev razvilo razjede zaradi pritiska, bilo zadržanih in izgubilo težo," je dejal Huang.

»To je verjetno posledica osebja domov za ostarele. Višja stopnja brezposelnosti je povezana z višjo stopnjo negovalnega osebja. V teh recesijah so domovi za ostarele bolje obdržali svoje osebje in zmanjšali promet. "

Raziskovalna skupina je tudi ugotovila, da imajo domovi za ostarele nižje stopnje brezposelnosti, večjo fluktuacijo zaposlenih in nižjo stopnjo zadrževanja osebja. Ker največ oskrbe zagotavljajo medicinske sestre in medicinske sestre, je ohranjanje ustrezne in stabilne delovne sile pomembno za zagotavljanje visoke kakovosti oskrbe.

Na primer, velika fluktuacija osebja zavira zmožnost domov za ostarele, da dosledno dodelijo osebje istemu stanovalcu, kar je vezano na kakovostno oskrbo. Glede na današnje nizke stopnje brezposelnosti bo težko ohraniti ali celo poskušati znižati stopnjo prometa, pravijo raziskovalci.

"Rešitev je v spremembah zvezne in državne politike, kot so ukrepi za povečanje povračil za oskrbo v domovih za ostarele, da bi plačali dovolj osebja, da bi bila ta delovna mesta privlačna," je dejal Huang.

"Na splošno delovno okolje, ki ga ponujajo domovi za ostarele, ni zaželeno in to situacijo, zlasti v današnjem gospodarstvu, je treba rešiti z boljšimi nadomestili in ugodnostmi."

Kakršna koli prizadevanja za izboljšanje plač in ugodnosti delavcev domov za ostarele pa bi zahtevala prizadevanja zveznih in državnih oblikovalcev politike, saj skoraj tri četrtine prebivalcev domov za ostarele financirata Medicare in Medicaid.

"Oblikovalci politike in raziskovalci so že dolgo zaskrbljeni zaradi kakovosti domov za ostarele in ta študija kaže, da je treba zdaj odločno ukrepati," je dejal Huang.

Vir: Univerza Georgetown