OCD: Ko se obsesije uresničijo
Kot mnogi ljudje vedo, tisti z obsesivno-kompulzivno motnjo doživljajo moteče obsedenosti vseh vrst in izvajajo prisile (duševne in / ali fizične), da bi te obsesije preprečili. Čeprav bi te prisile morda začasno lajšale tesnobo tistih z OCD, dolgoročno služijo le krepitvi motnje in sledi začaran krog. Pomembno je omeniti, da se ljudje z OCD običajno zavedajo, da izvajanje njihovih prisil nima smisla, vendar se vseeno počutijo primorane, da se z njimi vključijo. Za vsak slučaj. Da bi bili prepričani.
Aha. Zagotovo. To je temelj OCD - na čem temelji. Tisti z obsesivno-kompulzivno boleznijo potrebujejo gotovost in popoln nadzor nad svojim življenjem. Ironično je, da to nedosegljivo iskanje nadzora vodi ravno v nasprotno - izgubo nadzora nad lastnim življenjem.
Oglejmo si primer umivanja rok, ki je običajna prisila za tiste z OCD. V tem primeru je "Kathy" obsedena s tem, da postane smrtno bolna in širi bolezen na svoje otroke. Plača za špecerijo v supermarketu in opazuje, kako ji blagajničarka z roko drgne izcedek iz nosu, nato pa ji poda svojo drobiž in se pri tem dotakne njene roke.
Ta dogodek sproži Kathyno obsedenost in njena tesnoba je visoko. Odide domov in si temeljito opere roke. Za večino od nas bi bil to konec zgodbe. Toda za Kathy, ki ima OCD, to ni dovolj. Dvomi, da je izprala vse klice, in čuti prisilo, da si dlje časa umiva roke. Postanejo surovi in morda celo krvavijo, toda začarani krog OCD se je začel. Dejanja Kathy naj bi ji dala nadzor nad svojim življenjem (ustavila širjenje mikrobov), medtem ko je v resnici izgubila nadzor (ne more zapustiti hiše zaradi strahu in stalne želje po umivanju rok).
Dobra novica je, da je OCD mogoče zdraviti, in z dokazi podprto zdravljenje OCD, kot ga priporoča Ameriško psihološko združenje (APA), je kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT), znano kot terapija za preprečevanje izpostavljenosti in odziva (ERP). Na kratko, tisti z OCD se morajo soočiti s svojimi strahovi. V primeru Kathy bi bila postopoma na različne načine izpostavljena klicam in se nato vzdržala kakršnih koli prisil (na primer brez pranja rok). Čeprav lahko ta terapija povzroča tesnobo, je izplačilo ogromno, saj se oseba z OCD nauči živeti v življenjski negotovosti.
Slaba novica je, da čeprav je predpostavka ERP terapije preprosta, se pogosto lahko precej zaplete in nekateri terapevti, ki niso ustrezno usposobljeni za ERP terapijo, naredijo napako, ko svojim pacientom zagotavljajo, da se "ne bo zgodilo nič slabega". Poleg tega, da je nemogoče zagotoviti, je ta izjava kontraproduktivna, saj je eden glavnih ciljev ERP terapije naučiti se živeti z negotovostjo.
Ali je verjetno, da bo Kathy svoje otroke širila smrtonosne mikrobe? Verjetno ne.
Ali je možno? No, mogoče.
Prihodnost je negotova.
Dejansko obstajajo primeri, ko se oseba z najhujšimi strahovi OCD uresniči. To je življenje. Napolnjena je z negotovostjo in tega dejstva ni mogoče spremeniti. Dogajajo se dobre in slabe stvari in nikoli ne moremo biti prepričani, od dneva do dne, kaj nas čaka. Ne glede na to, ali trpimo za OCD ali ne, bodo za nas vsekakor obstajali izzivi in presenečenja, ki se jim moramo znati spoprijeti.
Cilj ERP terapije ni dokazati, da bo vse v redu, če se ne boste ukvarjali s kompulzijami, temveč naučiti se, da se lahko upirate strahu in tesnobi in ne želite, da vas nadzira.
In ko se slabe stvari neizogibno zgodijo? Tisti z OCD, ki so bili uspešno zdravljeni, se navadno spopadajo s temi časi, pa tudi tisti, ki nimajo OCD.
