Zakaj ni epidemije depresije
Scientific American ima dostopen in zanimiv intervju z avtorji nove knjige z naslovom Izguba žalosti: kako je psihiatrija preoblikovala normalno žalost v depresivno bolezen. Kljub naslovu knjige avtorji trdijo, da nove epidemije depresije ni, le večje zavedanje (in iskanje zdravljenja) o njej:
Naša knjiga trdi, da kljub razširjenim nasprotnim prepričanjem stopnja depresivnih motenj v prebivalstvu ni doživela splošnega porasta. Dejansko natančne študije, ki uporabljajo isto merilo za diagnozo skozi čas, ne kažejo sprememb v razširjenosti depresije. Spremenilo se je vse večje število ljudi, ki iščejo zdravljenje zaradi tega stanja, vse več receptov za zdravila proti depresiji, število člankov o depresiji v medijih in znanstveni literaturi ter vse večja prisotnost depresije kot pojava v popularni kulturi. Res je tudi, da se zdi, da epidemiološke študije splošne populacije razkrivajo ogromne količine nezdravljene depresije. Vse te spremembe vodijo do zaznavanja, da je motnja sama postala bolj pogosta. […]
Toda škodni dogodki, kot je izdaja romantičnega partnerja, prehod na težko pričakovano napredovanje, neuspešen preizkus, odvzem hipoteke ali odkrivanje resne bolezni pri sebi ali ljubljeni osebi, bi lahko naravno povzročili enake simptome vzniknejo in zdržijo dva tedna. Ko se taka merila uporabljajo za splošno populacijo, se pojavijo zelo velike ocene nezdravljene depresivne motnje, ker se zajamejo intenzivne običajne reakcije na izgube in resnične depresivne motnje.
Avtorja nove knjige, Allan Horwitz in Jerome Wakefield, se v resnici trdita, da je psihiatrična definicija depresije preveč splošna in premalo natančna, da bi lahko omejila diagnozo depresije, ko bi človek morda preživel normalno in pričakovano obdobje. žalosti po pomembni izgubi v življenju.
Težava je dvojna, kot ugotavljajo avtorji. Eno je, da večja depresija kot diagnoza dobi povračilo zavarovanja (kar pomeni, da jo lahko lažje zdravite in vam ni treba plačati 120 USD / uro). Dve sta depresija, ki jo v primarnih zdravstvenih ustanovah pogosto diagnosticira družinski zdravnik, ki teh meril morda ne uporablja tako strogo, kot bi to storil strokovnjak za duševno zdravje. Medtem ko bolniki vstopajo v ordinacijo in zahtevajo najnovejši antidepresiv, ki so ga oglaševali na televiziji, ni presenetljivo.
Pravzaprav bi lahko ekstrapoliranje zaključkov avtorjev na skoraj vsako psihiatrično motnjo prijetno presenetili, ko sklepamo, da v resnici nismo v času velikih čustvenih pretresov, ko je vsak otrok in odrasla oseba nekaj motnje, za katere izpolnjujejo diagnostična merila. Diagnostične kategorije so se preprosto postopoma širile, zdravniki so bolj leni pri uporabi meril, farmacevtska podjetja pa bolj trdno pametna.
Ta članek vsebuje partnerske povezave do Amazon.com, kjer se Psych Central plača majhna provizija, če je knjiga kupljena. Zahvaljujemo se vam za podporo Psych Central!
