Pregled duševnega zdravja: 2009
Strani: 1 2 Vse
Konec je še enega leta in tako se zaključuje še eno leto čudovitih zgodb, odličnih prijateljev in odličnih vpogledov v svet psihologije - našega letnega leta v pregledu duševnega zdravja.
Navzkrižje interesov, tožbe in preglednost
Morda bo leto 2009 za leto farmacevtskih družb, ki letos niso uživale dobrega tiska, zaznamovano kot leto obračuna. Januarja smo opazili, kako je Eli Lilly s 30 državami poravnala tožbo Zyprexa za 1,4 milijarde dolarjev zaradi trženja netipičnega antipsihotičnega zdravila za uporabo pri demenci in Alzheimerjevi bolezni. Philip v Furious Seasons postavlja skupni zavihek Zyprexa na 2,8 milijarde dolarjev, v naseljih z 39 državami pa še 6 držav. Upoštevajoč, da je družba Zyprexa od uvedbe prodala 37 milijard dolarjev, te tožbe škodijo Eli Lilly, vendar niti približno toliko, kot si morda mislite. Toda Eli Lilly ni videti sama. Bloomberg je v začetku tega meseca poročal, da so tožbe okoli antidepresiva Paxil v dolgi zgodovini zdravila morda znašale več kot milijardo dolarjev. Težave s trženjem zdravil niso bile omejene na eno samo podjetje ali eno zdravilo, razkritja pa so se nadaljevala skozi vse leto.
Drugi trn na strani farmacevtskih družb so morale biti tekoče, na videz neskončne preiskave urada senatorja Charlesa Grassleyja o povezavah med farmacijo in drugimi - predvsem raziskovalci, nadaljevalnim zdravstvenim izobraževanjem in neprofitnimi organizacijami. Težava niso bili odnosi sami (čeprav to lahko problem, če ni pravilno požarno obzidan), vendar pomanjkanje preglednosti odnosov. Psihiatrični raziskovalci še naprej minimizirajo plačila farmacevtskih podjetij, programi stalnega izobraževanja so bili v bistvu regurgitirajo marketinško propagando kot "izobraževanje" za psihiatre in druge, neprofitne organizacije pa so pozvali, ker niso razkrili javnosti (po javnem obveščanju so dobrodelne organizacije). vse) včasih pomembna vpletenost farmacevtskih podjetij v njihove proračune (na primer skoraj 75 odstotkov donacij NAMI naj bi prispevala različna farmacevtska podjetja).
Kdo pa je danes v resnici "čist"? Kot smo ugotovili, je celo ime Johns Hopkins Medicine zmedel njegov založniški partner, Medizine, in nič hudega sluteči javnosti potisnil profitne bele knjige. Johns Hopkins Medicine pravi: "mea culpa, nismo vedeli!" vendar vsem še vedno pusti slab okus v ustih, ko vidi, kako zlahka ugledna imena se trgujejo in prodajajo v tej panogi.
Medtem ko so nekateri trdili, da je psihologija pokvarjena do temeljev, smo prvi pokazali, kako so bili strokovnjaki, ki so vložili zahtevek, samozavestni posamezniki, ki vnaprej niso prijavili navzkrižja interesov, in iz skrbno izbranih podatkov trdili, da ne dajati se današnji praksi klinične psihologije. Elitizem je za nekatere lepa filozofija, vendar je ne bi priporočal za kateri koli poklic, zagotovo ne psihologijo.
Medicinski inštitut je izdal zgodovinsko poročilo o navzkrižjih interesov in njihovih rešitvah.
Tehnologija, socialno mreženje in podobno
Leto 2009 bo znano tudi kot leto, ko je Twitter vzletel, zato se nismo mogli upreti, ampak narediti prispevek o psihologiji Twitterja (in psihologiji twitterja, 2. del). Lahko bi pomagali poklicati grozljivo poročanje BBC-ja na temo socialnih omrežij, ki naj bi pokazala, da "škodi zdravju". Pokazali smo, kako dokazi raziskav kažejo, da spletne povezave dejansko pomagajo izboljšati zdravje. Povezovanje z drugimi in raziskovanje vaših zdravstvenih stanj in vprašanj v spletu pomaga ljudem s temi stanji in odgovori na njihova vprašanja.
Glede na nedavne spremembe Facebooka v njihovih nastavitvah zasebnosti smo vprašali Ali uporabniki razumejo nastavitve zasebnosti Facebook ?. Raziskava pravi, da na splošno to počnejo. Čeprav sem prepričan, da je Facebook sam preizkusil uporabnost novih nastavitev, predhodne raziskave kažejo, da spremembe niso bile narejene zaradi uporabnosti, temveč zaradi trženja - da bi več uporabnikovega Facebook profila postavil na javno prizorišče.
Wikipedia že vrsto let daje znak za konec varnosti psiholoških testov, zato je na voljo Rorschachove kartice s črnilom, a šele julija je pritegnila pozornost ljudi. Ne morete za vedno zaščititi slike.
Konference in srečanja
Ko smo letos začeli konferenčni krog na letni konferenci SXSW v Austinu v Teksasu, je bilo več pogovorov, ki so zajemali duševno zdravje in tehnologijo, vključno z govorom dr. Keely Kolmes, Therapy 2.0: Mental Health For Geeks, in mojim o socialnih mreženje v zdravstvu. 25. aprila je bila na svetu prva "un-konferenca" o duševnem zdravju - Mentalhealthcamp.
Na svoji osrednji predstavitvi na mednarodni konferenci o uporabi interneta v duševnem zdravju v Montrealu sem ugotovil, kako je ena sama statična internetna stran, ki je že več kot desetletje na spletu, verjetno rešila sto tisoč - morda celo milijone - življenj ljudi. . Konferenca je bila prva, ki je združila mednarodne raziskovalce z vsega sveta, ki so predstavili in razpravljali o internetnih posegih na področju duševnega zdravja.
Oktobra sem odpotoval v Amsterdam, da bi se pogovarjal in učil na prvem mednarodnem vrhu e-duševnega zdravja, ki je združil na stotine raziskovalcev z vsega sveta. Eno ključnih sprejemov s konference je bilo to - spletne in mobilne aplikacije so učinkovite in postajajo vse bolj priljubljene, saj ljudem pomagajo pri vsem, od depresije, travme in tesnobe do opuščanja kajenja in zmanjšanja uživanja alkohola.
Počaščena sem bila tudi, da sem se udeležila 25. obletnice simpozija Rosalynn Carter o politiki duševnega zdravja in se veliko naučila o programu duševnega zdravja Carterjevega centra. To je postavitev nacionalnega programa, ki pomaga oblikovalcem politik, zakonodajalcem, potrošnikom, strokovnjakom, upravnikom in drugim, da se pogovarjajo o duševnem zdravju v Ameriki. Opravlja fantastično delo in o njih ne morem povedati dovolj dobrih stvari. V začetku tega leta smo se povezali tudi s Carter Center in ugotovili, ko so napovedali štipendije za novinarstvo na področju duševnega zdravja za leto 2010.
Pogoji in postopki
Marca smo opazili polemiko glede najboljšega načina zdravljenja ADHD, kjer je raziskovalec predlagal, da zdravila ne bi smela biti prva izbira zdravljenja (vedenjske intervencije imajo večjo raziskovalno podporo in je manj verjetno, da bodo dolgoročno vplivale na otrokovo -razvijanje možganov). Nekaj dni kasneje sem opazil težavo z zdravljenjem ADHD pri otrocih, ko se je zdravnik pediater komaj dotaknil zdravljenja brez zdravil. Ni čudno, da smo družba, ki pričakuje, da bo tableta pozdravila vse - zdravniki niti ne poznajo najboljših dokazov o zdravljenju, niti teh informacij ne delijo vedno s svojimi pacienti.
Aprila smo se znašli sredi presenetljive polemike okoli vladnega izobraževalnega programa za poporodno depresijo. Nekateri nasprotniki so v predlogu zakona o MAMAH prebrali veliko več, kot je bilo dejansko v besedilu predloga zakona, in videli so nočne podobe vsiljivih zdravnikov, ki se obračajo na neskladne matere. Videli smo le prizadevanja, da bi pomagali ljudem izboljšati razumevanje poporodne depresije in to izobraževanje pripeljati neposredno do ljudi, ki bi jim to najbolj koristilo - nosečnic. Lažne trditve Douga Bremnerja o poporodni depresiji smo poklicali, ko se je odločil, da brez jajčnikov vstopi v razpravo.
Aprila je FDA tudi končno pozval k pregledu, kako ravnajo z opremo ECT. Prej nobena oprema za elektrokonvulzivno terapijo (ECT) ni potrebovala odobritve FDA, ker je bila odobrena. Zahteva FDA za pripombe se kmalu zaključuje.
Eden redkih prebojev v genetskih raziskavah je bil dosežen letos, ko so raziskovalci ugotovili, da so si nekatere genetske korenine shizofrenije in bipolarne motnje lahko zelo podobne. Prelomne študije so vključevale področje kromosoma 6, za katerega je znano, da vključuje gene, vključene v imunost. Na tem območju so tudi geni, za katere se zdi, da nadzorujejo, kako in kdaj se geni vklapljajo in izklapljajo. To je bila tudi ena prvih študij, ki je združila podatke treh različnih raziskovalnih institucij, kar je verjetno vplivalo na iskanje pomembnih rezultatov.
Avgusta smo ugotovili, da se je psihodinamična terapija odločila za svojega sodobnejšega bratranca CBT za zdravljenje generalizirane tesnobe.
Nov test obljublja, da bo v prihodnosti napovedal odziv antidepresivov, morda bo zdravnikom pomagal izbrati najboljše zdravilo za vas.
Oprah je imela priložnost pomagati prikazati duševne bolezni kot nekaj običajnega in se je ni treba bati. Namesto tega je profilirala 7-letno deklico s shizofrenijo, ker navsezadnje to pomeni veliko boljše ocene, kajne?
Strani: 1 2 Vse