Zmedenost in zmedenost

Za ozadje: diagnosticirali so mi hudo hudo zdravljenje, odporno proti depresiji, PTSD, PMDD, GAD in blagi agorafobiji. Vse te kombinacije so enake številnim motnjam spanja, vključno z veliko nočnimi morami in pogostimi paralizami spanja.

Preizkusil sem že preveč zdravil, da bi jih lahko preštel, vendar trenutno uporabljam Effexor, Zoloft, Xanax PRN, Vistiril za spanje, kontracepcijo in Prazosin kot PRN za spanje / nočne more.

Kakor koli že, v zadnjem tednu ali tako nekako sem opazil, da imam trenutno dezorientacijo, na primer neko jutro, ko poslušam radio, o katerem so govorili o predsedniku, in resnično sem mislil, da mislijo na Baracka Obamo. In ne tako, kot da bi bil zmeden, sem dobesedno mislil, da je bilo leto 2012. Tudi druge trenutke sem imel, ko sem zmeden, kateri dan v tednu je, kot da moram nekoga vprašati, in to ni samo tako ko ležerno vprašate "kateri dan je?" ker ste utrujeni. DOSEŽNO NE vem, kateri dan je ali mislim, da je drug dan v tednu. Ista stvar s tem, katero leto je, v kateri hiši živim - kot da se zbudim in ne vem, kje sem, ker se spomnim, da sem živela v drugem stanovanju ali hiši od prejšnjega časa v življenju.

Prav tako bom priznal, da imam v zadnjem času zelo miren občutek samomorilnega razmišljanja, ko razmišljam, kako bi bilo, če bi vzel nekaj preveč tablet in se kar oddaljil (ampak to je samo ideja, nikoli si ne bi tako škodoval).

Moj psihiater verjame, da imam obsesivno kompulzivno motnjo, predvsem zaradi eksokorijacije - pobiranja kože, in nisem prepričan, ali je to pomembno.

Bi to zmedo in dezorientacijo lahko pripisali moji depresiji ali PTSD? Seveda imam povratne informacije, toda bolj se mi zdi, da se situacija, v kateri sem, spreminja v predhodno grozljivo situacijo. Ti trenutki dezorientacije niso takšni, mislim, včasih se pojavi strah, toda ko imam povratno informacijo, še vedno vem, kje sem, samo čutim, da se moj um trika.

Ali menite, da je to običajen simptom depresije ali PTSP ali ena od mojih drugih diagnoz?

Hvala vam!

Odgovorila Kristina Randle, dr.sc., LCSW, 8. 5. 2018

A.

Možno je, da vašo dezorientacijo in zmedo povzročajo številni dejavniki, vključno s simptomi duševnega zdravja, zdravili in motnjami spanja. Vsak od njih posamično lahko povzroča težavo ali pa je kombinacija vseh njih.

Ste na zdravljenju pri psihiatru, kaj pa terapevt? Večina psihiatrov ne zagotavlja terapije s pogovori. Omenili ste, da ste "odporni na zdravljenje", in to jemljem v mislih, da ste že bili na svetovanju. Če je tako, poskusite znova. Nekateri imajo raje pristop k zdravljenju samo z zdravili, vendar mislim, da bi to za vas preveč omejevalo. Svetovanje je učinkovito zdravljenje vseh simptomov, ki ste jih opisali.

O teh težavah obvestite svojega psihiatra in se pozanimajte o prilagajanju zdravil. Razmislite tudi o svetovanju. Tudi če ste poskusili in se vam ni zdel koristen, poskusite znova. Terapevti se razlikujejo po svojih sposobnostih.

Premagovanje težav z duševnim zdravjem je pogosto funkcija iskanja prave pomoči. Priporočam, da stopite v stik z vsaj petimi terapevti in se z njimi pogovorite po telefonu. Izberite tistega, s katerim čutite najmočnejšo povezanost, nato pa se z njim osebno srečajte. Pravilno zdravljenje bi lahko spremenilo vse. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle