Je zasvojenost preprosto bolezen možganov? Zdaj je
Kdo sem jaz, da se ne strinjam s "štiriletnim postopkom, pri katerem je aktivno delalo več kot 80 strokovnjakov?"
Njihov rezultat? Zasvojenost je "kronična možganska motnja in ne le vedenjski problem."
Če bi želeli, bi lahko trdili, da lahko vse duševne motnje obravnavamo kot "možganske motnje" in ne kot "samo vedenjske težave". Konec koncev, od kod izvira mišljenje in čustva, če ne možgani?
Toda ali to kaj spremeni? Ali nam pomaga, da resnično pridemo do srca zasvojenosti? Nisem tako prepričan.
Dejanska nova opredelitev zasvojenosti, ki jo je predlagalo Ameriško združenje za medicino odvisnosti, je bila prvič objavljena 12. aprila 2011, a očitno ni bila pretirano obveščena. Tako je društvo včeraj objavilo sporočilo za javnost, da bi pomagalo opozoriti nanj. Tu je uvod v novo definicijo:
Zasvojenost je primarna, kronična bolezen možganske nagrade, motivacije, spomina in povezanih vezij. Zasvojenost vpliva na nevrotransmisijo in interakcije znotraj možganskih struktur nagrajevanja, vključno z nucleus accumbens, sprednjo cingulasto skorjo, bazalnim prednjim možganom in amigdalo, tako da se spreminjajo motivacijske hierarhije in zasvojenost, ki lahko vključuje ali ne vključuje uživanja alkohola in drugih drog, nadomesti zdravo , vedenja, povezana s samooskrbo. Zasvojenost vpliva tudi na nevrotransmisijo in interakcije med kortikalnimi in hipokampalnimi vezji ter možganskimi nagradnimi strukturami, tako da spomin na predhodno izpostavljenost nagradam (kot so hrana, spol, alkohol in druga zdravila) vodi do biološkega in vedenjskega odziva na zunanje znake. sprožitev hrepenenja in / ali sodelovanja v odvisniškem vedenju.
Z le nekaj manjšimi spremembami je tudi naslednji odstavek enako resničen, vendar besedo "zasvojenost" nadomešča s "človeško vedenje in socialne interakcije:"
Človeško vedenje in socialne interakcije so primarno, kronično stanje možganske nagrade, motivacije, spomina in povezanih vezij. Človeško vedenje in socialne interakcije vplivajo na nevrotransmisijo in interakcije znotraj možganskih struktur nagrajevanja, vključno z nucleus accumbensom, sprednjo cingulativno skorjo, bazalnim prednjim možganom in amigdalo, tako da se motivacijske hierarhije spremenijo, nagrajevalno vedenje pa nadomesti manj obnašanje. Človeško vedenje in interakcije z drugimi vplivajo tudi na nevrotransmisijo in interakcije med kortikalnimi in hipokampalnimi krogi ter možganskimi nagradnimi strukturami, tako da spomin na prejšnje izpostavljenosti nagradam (kot so hrana, spol, alkohol in druga zdravila) vodi do biološkega in vedenjskega odziva na zunanji znaki, kar pa v prihodnosti sproži hrepenenje in / ali sodelovanje pri takem vedenju.
Točka? Vse, kar počnemo, vpliva na ta področja možganov, še posebej vse, kar se nam zdi osebno prijetno - tako kot večina med nami pri druženju z drugimi (bodisi osebnimi bodisi spletnimi). Ko se prijetno pogovarjamo z drugo osebo, to vodi do biološkega in vedenjskega odziva. Lahko si celo "zaželimo" ponovnega pogovora s to osebo, saj se pogosto dogovorimo za zmenek, da bi jo spet videli. Nobena od teh stvari ni nujno edinstvena za zasvojenost.
Kaj pomeni, ko je 54 odstotkov vprašanih v nedavni raziskavi občutilo neko stopnjo odvisnosti od izbranega socialnega omrežja? Če večina ljudi nekaj čuti, ali to ne postane novo normalno, torej ni po definiciji nekaj nenavadnega ali neurejenega? Besede, kot je "zasvojenost", hitro postanejo brez pomena, če opisujejo občutek ali vedenje, ki ga občuti večina od nas.
Ti domnevno novi opisi zasvojenosti so preprosto ponovitev tega, kar vemo o možganih in njihovem nagradnem krogu. Še vedno pa ne vemo, kako natančno gre pri možganskih interakcijah pri ljudeh, ki postanejo odvisni (saj vsi, ki pijejo, ne postanejo alkoholiki). Ali gre za virus? Malformiran gen?
Medicinske pristranskosti so v celotnem dokumentu in poudarjajo biologijo v primerjavi z drugimi neurejenimi stvarmi, kot sta okolje in psihologija. Na primer, en odstavek, ki poudarja biologijo, se začne s stavkom:
Genetski dejavniki predstavljajo približno polovico verjetnosti, da bo posameznik razvil zasvojenost.
Kar naravno pomeni, da je druga polovica verjetnosti, da bo posameznik razvil zasvojenost, povezana z negenetskimi dejavniki - vašim okoljem in psihološkim ustrojem. Stvari, na katere lahko vplivate in jih spreminjate (ali na katere lahko drugi ljudje vplivajo in jih spreminjajo, če je to potrebno). Toda definicija dejansko ne pravi, da ... namesto tega se zatakne v svojem težkem, nejasnem jeziku, zaradi česar se sliši, kot da je genetika ključ do razumevanja te "kronične možganske motnje".
Čeprav pohvalim Ameriško združenje za medicino odvisnosti, ker je z nami delilo svoje zadnje razumevanje odvisnosti, ne verjamem, da to pomaga razjasniti kaj. Namesto tega mi vse odpira na ducate novih vprašanj. Ponovno poudarja, kako malo dejansko razumemo, kaj možgani počnejo in zakaj nekatere stvari počnejo pri nekaterih ljudeh, pri drugih pa ne.
S poudarkom modela "možganske bolezni" nad bolj sprejetim biopsihosocialnim modelom odvisnosti društvo usmerja pozornost in pozornost na možgane - organ, ki ga znanstveniki še vedno komaj razumejo. Da, naše razumevanje se je v zadnjih dveh desetletjih povečalo za 100-krat, vendar še vedno pade v to, kar ostane.
Zasvojenost je zapleten proces. Zdi se, da poenostavitev na "bolezen možganov" resnično odstrani večino zapletenosti problema in ljudem, ki se ne trudijo pri branju nove dolge definicije (na spodnji povezavi), na kratko reče: "To ni moj napaka. "
Človek ni kriv, če razvije odvisnost. Vendar morajo prevzeti lastništvo nad problemom in si prizadevati za njegovo rešitev - ne glede na to, kako ga imenujemo. Če »bolezen možganov« nekomu pomaga do pomoči glede odvisnosti, potem morda ni vse slabo.
* * *
.jpg)
