Zdravniki pogosto ne odkrijejo opozorilnih znakov za samomor
Raziskovalci zdravstvenega sistema Henry Ford z Mrežo za raziskave duševnega zdravja so ugotovili, da duševno zdravstveno stanje večine ljudi, ki se samomorijo, ostaja nediagnosticirano, čeprav mnogi v letu, preden umrejo, obiščejo izvajalca primarne zdravstvene oskrbe ali zdravstvenega specialista.
Med tistimi v študiji je bilo 83 odstotkov oseb, ki so se zdravile v letu pred smrtjo, zdravstvene storitve in storitve primarnega zdravstvenega varstva pa so uporabljale pogosteje kot katera koli druga zdravstvena služba.
Vendar je bila diagnoza duševnega zdravja postavljena v manj kot polovici (45 odstotkov) teh primerov.
"Ta ugotovitev kaže, da bi se morali ponudniki zdravstvenih storitev bolj prilagoditi duševnemu stanju svojih pacientov in možnim samomorilnim mislim," pravi dr. Brian K. Ahmedani.
"Mnogo samomorov bi lahko preprečili in dosegli nacionalni cilj zmanjšanja samomorov, če bi se več zdravnikov in strokovnjakov primarne zdravstvene oskrbe izobraževalo in uporabljalo za prepoznavanje in zdravljenje najbolj ogroženih pacientov," je dejal Ahmedani.
Študija je objavljena na spletu v Časopis za splošno interno medicino.
Samomor je deseti najpogostejši vzrok smrti v ZDA in največji vzrok smrti zaradi poškodb, ki je pred kratkim dosegla največ smrtnih primerov.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni vsako leto izgubi skoraj 37.000 ameriških življenj.
Medtem ko so prejšnje raziskave nakazovale, da bi bilo mogoče preprečiti več samomorov, je ta študija trenutno največja preiskava samomorov in uporabe zdravstvenih storitev.
Ahmedani in sodelavci iz Mreže za raziskave duševnega zdravja so preučevali zdravstveno kartoteko 5.894 članov zdravstvenega načrta v osmih državah, ki so samomorili med letoma 2000 in 2010. Ta metodologija je zagotovila podatke o zdravstvenem varstvu, ki so ga pred smrtjo prejeli ljudje, ki so storili samomor.
Med tistimi, ki so v štirih tednih, preden so umrli, poiskali zdravniško pomoč, je bilo 25 odstotkov diagnosticiranih z duševnim zdravjem; vsak peti človek, ki je storil samomor, je v tednu pred smrtjo obiskal zdravstvo.
V primerjavi s tem je bilo le pet odstotkov ljudi, ki so storili samomor, psihiatrično hospitalizirano, 15 odstotkov pa je bilo takšno zdravljenje v letu pred samomorom.
Največ samomorov se je zgodilo med moškimi. Med vsemi samomori je bilo nasilnih metod 79 odstotkov: 48,6 odstotkov strelnega orožja; 22 odstotkov visi; 3,6 odstotka skakanja; 2 odstotka ostrih ali toplih predmetov; 1,6 odstotka utapljanja; in 1,5 odstotka z drugimi sredstvi.
Preostala preučena samomora so bila izvedena na nenasilen način: 20,2 odstotka zastrupitev in 0,6 odstotka na druge načine.
Poglobljeni v podatke so raziskovalci ugotovili, da je le približno 25 odstotkov samomorov imelo diagnozo duševnega zdravja v enem mesecu po smrti, in tiste, ki so najverjetneje poiskale zdravniško pomoč v letu pred samomorom, so bile ženske, stare 65 let ali več in tiste, ki so umrli z nenasilnimi sredstvi.
Ahmedani je dejal, da ta študija ponuja pomembne informacije, ki bodo pomagale usmeriti prihodnjo preventivo, da bi dosegli cilje, ki so jih leta 2012 določili ameriški generalni kirurg in Nacionalno zavezništvo za preprečevanje samomorov, da bi v petih letih zmanjšali število samomorov za 20 odstotkov.
"Podatki so nam jasno povedali, da čeprav je bil velik del tistih, ki so storili samomor, v letu pred smrtjo imel stik z zdravstvenim sistemom, diagnoza duševnega zdravja pogosto ni bila prisotna," je dejal Ahmedani. »Več si je treba prizadevati za oceno duševnega zdravja in tveganja samomora.
"In ker se je večina obiskov zgodila v primarnih zdravstvenih ustanovah ali zdravstvenih ustanovah, bi preprečevanje samomorov v teh klinikah verjetno doseglo največje število posameznikov."
Vir: Zdravstveni sistem Henry Ford
