Manični simptomi, ki niso povezani s posebnimi kaznivimi dejanji
Na primer, v svoji objavi na svoji spletni strani z naslovom "ŠTUDIJA: Manični simptomi, povezani s posebnimi kaznivimi dejanji", ne dodeljeni in nedatirani članek nakazuje, da je bila objavljena nova študija, ki je pokazala vzročno zvezo med maničnimi simptomi in posebnimi kaznivimi dejanji. .
Ko pa sem študijo prebral in jo primerjal s člankom na spletni strani TAC, sem videl popolno nerazumevanje (ali napačno predstavljanje, namerno ali ne) nove študije.
Zdaj se sprašujem o veljavnosti kakršnih koli informacij, ki jih je Center za zagovorništvo na svoji spletni strani objavil na svojem spletnem mestu, ker se zdi, da njihova pristranskost - pripeljati domov napačno misel, da duševne bolezni = povečano tveganje za nasilje - vpliva na njihovo sposobnost objektivnega pošiljanja novic o raziskavah .
Povsem jasno je, da kdo je avtor tega prispevka, ni raziskovalec in verjetno ne bi smel poskušati razlagati in razširjati rezultatov raziskav. Prispevek se začne z napačnim predlogom, ki ga je v novi študiji (Christopher et al, 2012) ugotovili:
Posamezniki z bipolarno motnjo imajo "več kot dvakrat večjo verjetnost, da bo splošno prebivalstvo storilo nasilna kazniva dejanja, in skoraj petkrat več možnosti, da bodo aretirani, zaprti ali obsojeni zaradi kaznivega dejanja, ki ni vožnja v pijanem stanju," avtorji nove študije o povezavi med poročajo o maničnih simptomih in kaznivih dejanjih.
Čeprav to resnično pišejo sedanji avtorji, so to dejansko le osnovne informacije v študiji - ne nanašajo se na nobene nove podatke.
Toda namesto da samo vzamemo tisto, kar pravi raziskovalec, po naključju naredimo nekaj, kar druga spletna mesta ne ponujajo - kritično analizo. Poglejmo najprej ti dve izjavi, saj sta postavili temelje (tako za TAC kot za članek sedanjih raziskovalcev).
Trenutni avtorji (Christopher et al, 2012) v uvodu svoje študije pišejo:
Zlasti osebe z bipolarno motnjo imajo več kot dvakrat večjo verjetnost nasilnih kaznivih dejanj kot splošna populacija ...
Sklic na to izjavo izhaja iz ene same študije (Fazel et al., 2010), ki je preučevala "nasilni zločin" (ki je vključeval tudi kazniva dejanja, kot je preprosto ogrožanje druge osebe) in bipolarno motnjo na Švedskem. (Ali je Švedska podobna preostali svetovni populaciji ljudi z bipolarno motnjo ali ki delajo nasilna kazniva dejanja, prepuščam bralcu). Tukaj so dejansko našli:
Med nadaljnjim spremljanjem je 314 posameznikov z bipolarno motnjo (8,4%) storilo nasilno kaznivo dejanje v primerjavi s 1312 splošnimi kontrolami prebivalstva (3,5%). Tveganje je bilo večinoma omejeno na bolnike s komorbidnostjo zaradi zlorabe substanc. [Poudarek dodan]
To pomeni, da velika večina povečanega podvojitve tveganja ni samo zaradi bipolarne motnje, temveč od nekoga, ki ima težave z zlorabo mamil ali alkoholom in ima tudi bipolarno motnjo. To je velika razlika, ki so jo avtorji trenutne študije priročno spregledali (in TAC o tem pravilno poročali).
In drugi del izjave:
… In skoraj petkrat večja verjetnost aretacije, zapora ali obsodbe zaradi kaznivega dejanja, ki ni vožnja v pijanem stanju.
To izhaja iz študije Calabrese in sodelavcev (2003) na 1.167 osebah iz epidemiološke študije bipolarne razširjenosti z uporabo vprašalnika za motnje razpoloženja (MDQ) za oceno bipolarnih simptomov. To je pomembno razlikovanje - to niso bili posamezniki, ki jim je bila dejansko diagnosticirana bipolarna motnja, ampak so jih preprosto ocenili z varnostnim ukrepom za samoprijavo, ki so ga izpolnili sami. Ali je bila oseba aretirana, zaprta ali obsojena zaradi kaznivih dejanj (katere koli narave ali resnosti, razen DUI), je temeljilo tudi na samoprijavi, ne pa na dejanski zaporni ali sodni evidenci.
Raziskovalci so poročali, da so "ženske, ki so pozitivne na MDQ, poročale o večjih motnjah v družbenem in družinskem življenju, moški, pozitivni na MDQ, pa da so bili zaprti, aretirani in obsojeni zaradi zločinov."
Toda tu je ulov - raziskovalci se nikoli niso posebej spraševali o zlorabi snovi ali alkohola. Ker vemo, da je takšna zloraba glavni dejavnik nasilnih kaznivih dejanj in kaznivih dejanj v kombinaciji z nekaterimi duševnimi boleznimi, je ta nadzor pomemben. Zmedeno pomeni, da iz njihovih ugotovitev glede kriminalitete in bipolarne motnje ne moremo sprejeti nobenih pomembnih zaključkov. (Poleg tega ni jasno, zakaj so raziskovalci samovoljno odstranili vožnjo, medtem ko so bili pod vplivom alkohola, zaradi svojih resnih lastnosti. Za to niso navedli utemeljitve.)
Torej sta obe trditvi, ki so jo raziskovalci v sedanji študiji preprosto ponovili (brez kakršnih koli kvalifikacij), manj natančni, ko se poglobite v njihovo raziskovalno podporo.
A nadaljujmo z dejanskim študijem, kajne?
Razširjenost vključenosti v sistem kazenskega pravosodja med hudo manijo in pridružena simptomatologija
V sedanji študiji je bil uporabljen NESARC, "največja epidemiološka raziskava v ZDA za oceno psihiatričnih motenj v skladu z merili DSM-IV." Študija je uporabila strukturiran diagnostični intervju za generiranje diagnoz DSM-IV za motnje glavnih osi I in osi II (osebnost), zanesljivo metodo, ki so jo raziskovalci uporabljali za diagnosticiranje motenj pri večjih skupinah ljudi.
Tukaj so ugotovili:
Med anketiranci vala 1 NESARC (N = 43.093) je imelo 42.079 (97,7%) veljavnih odgovorov na vprašanja v poglavju o manijah, od tega pa jih je 1.044 (2,5%) izpolnjevalo določena merila za izkušnjo vsaj ene epizode manija.
Od tega je bilo 135 oseb (13,0%) pravno vpletenih med epizodo, ki so jo opredelili kot najhujšo v življenju.
Kaj je "pravna udeležba"? Je to isto kot storiti kaznivo dejanje ali iti v zapor? Ali gre za isto kot za "specifična kazniva dejanja" ali nasilno kaznivo dejanje?
No, ne. To je eden tistih nejasnih izrazov, ki jih raziskovalci uporabljajo, ko želijo, da se jim nekaj zdi večja težava. Evo, kako so to opredelili:
Pravna vpletenost je bila opredeljena kot aretacija, pridržanje na policijski postaji ali zaprtje med manično epizodo, ki jo je anketiranec označil za najhujšo v svojem življenju.
Torej v Ameriki, kjer ste nedolžni, dokler ne dokažete krivde, raziskovalci, ki sledijo svojemu programu, stvari določajo nekoliko drugače. To niso ljudje, ki so bili dejansko spoznani za krive kaznivega dejanja - bili so preprosto ljudje, ki so morda naleteli na policijo.
Podatki raziskovalcev ne podatki, ki bi teh 13 odstotkov postavili v nekakšen kontekst. Koliko ljudi, ki niso imeli manične epizode, je imelo tudi "pravno vlogo?"
Na žalost raziskovalci ne poročajo o tej številki. Preiskava, ki je raziskovalce prosila za te manjkajoče podatke, ni bila vrnjena.
Čeprav je zanimivo opaziti, da je imelo 13 odstotkov ljudi, ki poročajo o maničnih simptomih nekakšno pravno vlogo - resno ali ne -, številka, ki obstaja v vakuumu. Prav tako znova dokazuje, da velika večina posameznikov z bipolarno motnjo in manijo ni imela pravnih težav.
Tudi druge demografske statistike, čeprav niso pomembne, kažejo na smer obstoječih podatkov. Če ste na primer temnopolti, imate v tej študiji za 35 odstotkov večjo verjetnost, da ste v študiji prijavili pravno udeležbo. (Če ste afroameriški, ste na splošno v večji nevarnosti za zaprtje v Ameriki.) Če imate manj kot srednješolsko izobrazbo, obstaja 45-odstotno večje tveganje za pravno sodelovanje.
Toda ko je bilo vse povedano in upoštevane demografske podatke, so raziskovalci na koncu ugotovili, da ima najmočnejšo statistično moč (npr. Najmočnejše rezultate):
Če se prilagodijo demografskim in kliničnim spremenljivkam, ki niso v morebitnem časovnem konfliktu z najhujšo življenjsko manično epizodo, je bil moški in je imel prvo manično epizodo pri 23 letih ali manj povezan z večjim tveganjem za pravno vpletenost.
Presenečenje! Biti mlad moški - ki ima 9–11-krat zaporov v zaporu - je najmočnejši napovednik pravne udeležbe. Po podatkih raziskovalcev imajo tudi socialne preudarnosti in imajo tako socialno kot poklicno okvaro močni dejavniki tveganja za pravno sodelovanje. Še enkrat, nobeno od njih ni presenetljivo.
In biti maničen? No, glede na definicijo manije (ki se razlikuje od dejanske diagnoze bipolarne motnje, kar je pomembno razlikovanje, ki so ga raziskovalci zameglili), ni presenetljivo, da bi se lahko znašli ljudje z več energije, napihnjeno samozavestjo, begom idej in motečem občasne kvote z družbenimi normami in zakoni. Kot da bi ugotovili, da obstaja večja verjetnost, da vas bodo potem, ko ste spili preveč, potegnili za DUI in nato poskusili voziti.
Ne morem res odgovoriti, zakaj TAC napačno predstavlja psihološke raziskave in se ne trudi poglobiti se vnje, da bi preučil zaključke raziskovalcev. Čeprav sumim, da je to morda povezano z njihovim lastnim zagovorniškim programom, pa je to lahko tudi le zaradi površnega poročanja z njihove strani.
Študija jasno kaže, da manični simptomi niso povezani s posebnimi kaznivimi dejanji.
Reference:
Calabrese, Joseph R .; Hirschfeld, Robert M. A .; Reed, Michael; Davies, Marilyn A .; Frye, Mark A .; Keck, Paul E., ml .; Lewis, Lidija; McElroy, Susan L .; McNulty, James P .; Wagner, Karen D. (2003). Vpliv bipolarne motnje na vzorec skupnosti ZDA. Časopis za klinično psihiatrijo, 64, 425-432.
Christopher, P.P., McCabe, P.J., Fisher, W.H. (2012). Razširjenost vključenosti v sistem kazenskega pravosodja med hudo manijo in pridružena simptomatologija. Psihiatrične službe, doi: 10.1176 / appi.ps.201100174
Fazel, Seena; Lichtenstein, Paul; Grann, Martin; Goodwin, Guy M .; Långström, Niklas; (2010). Bipolarna motnja in nasilni kriminal: novi dokazi iz populacijskih longitudinalnih študij in sistematičnega pregleda. Arhiv splošne psihiatrije, 67, 931-938.
Sheldon, CT, Aubry, TD, Arboleda-Florez, J., Wasylenki, D. in Goering, PN. (2006). Socialna prikrajšanost, duševne bolezni in napovedovalci pravne udeležbe. Mednarodni časopis za pravo in psihiatrijo, 29, 249-256.
.jpg)
