Preprost krvni test za Parkinsonovo bolezen
Nove raziskave kažejo, da je preprost krvni test morda tako natančen kot test hrbtenične tekočine, ko poskuša ugotoviti, ali simptome povzroča Parkinsonova bolezen ali druga atipična motnja parkinsonizma.
Nevrologi pojasnjujejo, da je v zgodnjih fazah bolezni težko razlikovati med Parkinsonovo boleznijo in netipičnimi motnjami parkinsonizma (APD). Motnje vključujejo večkratno atrofijo sistema, progresivno supranuklearno paralizo in kortikobazalna degeneracija se lahko prekrivajo.
Zgodnja prepoznava teh bolezni je pomembna, ker se pričakovanja glede napredovanja in potencialnih koristi zdravljenja med Parkinsonovimi in APD močno razlikujejo.
"Ugotovili smo, da koncentracije živčnih beljakovin v krvi lahko tako natančno razlikujejo med temi boleznimi kot koncentracije istih beljakovin v hrbtenični tekočini," je povedal avtor študije Oskar Hansson z univerze Lund v Lundu. Švedska.
Živčni protein se imenuje nevrofilamentni protein lahke verige. Je sestavina živčnih celic in jo lahko zaznamo v krvnem obtoku in hrbtenični tekočini, ko živčne celice odmrejo.
Za študijo, ki jo najdete na spletu v reviji Nevrologija®, so raziskovalci pregledali 504 ljudi iz treh študijskih skupin. Dve skupini, ena v Angliji in ena na Švedskem, sta imeli zdrave ljudi in ljudi, ki so s Parkinsonovo boleznijo ali APD-ji živeli v povprečju štiri do šest let.
Tretjo skupino so sestavljali ljudje, ki so z boleznimi živeli tri leta ali manj. Skupaj je bilo 244 bolnikov s Parkinsonovo boleznijo, 88 z multiplo sistemsko atrofijo, 70 s progresivno supranuklearno paralizo, 23 s kortikobazalno degeneracijo in 79 ljudi, ki so služili kot zdrav nadzor.
Raziskovalci so ugotovili, da je bil krvni test enako natančen kot test hrbtenične tekočine pri diagnosticiranju, ali ima nekdo Parkinsonovo bolezen ali APD, tako v zgodnjih fazah bolezni kot pri tistih, ki z boleznimi živijo dlje. Raven živčnih beljakovin je bila višja pri ljudeh z APD in nižja pri tistih s Parkinsonovo boleznijo in tistih, ki so bili zdravi.
V švedski skupini so bile ravni beljakovin v povprečju približno 10 pikogramov na mililiter. Ljudje z multiplo sistemsko atrofijo so imeli povprečno ravni približno 20 pg / ml; tisti s progresivno supranuklearno paralizo so v povprečju znašali približno 25 pg / ml; pri tistih s kortikobazalno degeneracijo pa je bilo v povprečju približno 27 pg / ml.
Hansson je dejal: "Nižje koncentracije živčnih beljakovin v krvi tistih s Parkinsonovo boleznijo so lahko posledica manjše poškodbe živčnih vlaken v primerjavi s tistimi z atipičnimi motnjami parkinsonizma."
Za skupino na Švedskem je imel krvni test občutljivost 82 odstotkov in specifičnost 91 odstotkov. Občutljivost je odstotek dejanskih pozitivnih rezultatov, ki so pravilno označeni kot pozitivni. Specifičnost je odstotek negativov, ki so pravilno prepoznani.
Za tiste v zgodnjih fazah bolezni je bila občutljivost 70 odstotkov, specifičnost pa 80 odstotkov. "Naše ugotovitve so vznemirljive, kajti ob sumu na Parkinsonovo bolezen ali atipično motnjo parkinsonizma bo en preprost krvni test zdravniku pomagal natančneje diagnosticirati svojega pacienta," je dejal Hansson.
»Te atipične motnje parkinsonizma so redke, vendar na splošno napredujejo veliko hitreje in so pogosteje vzrok smrti kot Parkinsonova bolezen, zato je pomembno, da bolniki in njihove družine dobijo najboljšo možno oskrbo in načrtujejo svoje prihodnje potrebe. "
Ena omejitev testiranja živčnih beljakovin je, da ne razlikuje med različnimi APD-ji, vendar lahko zdravniki poiščejo druge simptome in znake za razlikovanje med temi boleznimi.
Vir: Ameriška nevrološka akademija
