EEG se uporablja kot diagnostično orodje za avtizem

Po novi študiji Bostonske otroške bolnišnice lahko elektroencefalografsko testiranje (EEG) opazi otroke z avtizmom že pri starosti 2 let.

Raziskovalci so primerjali surove podatke EEG pri 430 otrocih z avtizmom in 554 preiskovancih, ki so bili med 2. in 12. letom starosti - in ugotovili, da imajo tisti z avtizmom skladne vzorce EEG, kar kaže na zmanjšano povezanost med možganskimi regijami.

Nevrolog Frank H. Duffy, dr. Med. In dr. Heidelise Als z oddelka za psihiatrijo sta se osredotočila na otroke s "klasičnim" avtizmom, ki so jih na EEG napotili nevrologi, psihiatri ali pediatri, da bi izključili motnje napadov.

Izključeni so bili tisti z diagnosticiranimi napadi napadov, prav tako otroci z Aspergerjevim sindromom in "visoko delujočim" avtizmom, ki ponavadi prevladujejo (in popačijo) obstoječo literaturo, ker jih je razmeroma enostavno preučevati, so povedali raziskovalci.

Izključili so tudi otroke z genetskimi sindromi, povezanimi z avtizmom, kot sta Fragile X ali Rettov sindrom, otroke, ki se zdravijo zaradi drugih večjih bolezni, tiste s senzoričnimi motnjami, kot sta slepota in gluhost, in tiste, ki jemljejo zdravila.

"Preučevali smo tipičnega avtističnega otroka, ki je obiskal vedenjskega specialista - otroke, ki običajno ne sodelujejo dobro z EEG in jih je zelo težko preučiti," je dejal Duffy. "Nihče ni temeljito preučeval velikih vzorcev teh otrok z EEG, deloma zaradi težav pri pridobivanju zanesljivih posnetkov EEG od njih."

Raziskovalci so uporabili tehnike, razvite v otroški bolnišnici v Bostonu, da bi od otrok dobili čiste budne posnetke EEG, na primer, da bi jim omogočili, da si vzamejo odmore. Nato so se z računalniškimi algoritmi prilagodili otrokovemu gibanju telesa in oči ter mišični aktivnosti, kar lahko odvrne odčitke EEG.

Za merjenje povezljivosti v možganih sta Duffy in Als primerjala odčitke EEG z več elektrod, nameščenih na otroško lasišče, in kvantificirala stopnjo sinhronizacije katerih koli dveh danih EEG signalov - v obliki valov - znano kot koherenca. Če se dva ali več valov sčasoma dvigneta in padeta skupaj, to pomeni, da so ta področja možganov tesno povezana.

Z uporabo računskih tehnik so raziskovalci ustvarili odčitke skladnosti za več kot 4.000 edinstvenih kombinacij elektrodnih signalov in iskali tiste, za katere se zdi, da se od otroka do otroka najbolj razlikujejo. Med njimi so opredelili 33 skladnih "dejavnikov", ki so otroke z avtizmom dosledno ločevali od kontrol.

Duffy in Als sta svojo analizo ponovila 10-krat, pri čemer sta študijsko populacijo razdelila na polovico različnih načinov in polovico uporabila za prepoznavanje dejavnikov, druga polovica pa za njihovo testiranje in potrditev. Raziskovalci poročajo, da je bila klasifikacijska shema vsakič potrjena.

"Ti dejavniki so nam omogočili, da sprejmemo diskriminatorno pravilo, ki je bilo zelo pomembno in zelo ponovljivo," pravi Duffy. »Ni bil potreben nič več kot EEG - ostalo je bilo računsko. Naša izbira spremenljivk je bila popolnoma nepristranska. Podatki so nam povedali, kaj storiti. «

Raziskovalci verjamejo, da bi lahko bile ugotovitve osnova za prihodnji objektivni diagnostični test avtizma, zlasti v mlajših letih, ko ukrepi na podlagi vedenja niso zanesljivi.

Študijo nameravajo ponoviti pri otrocih z Aspergerjevim sindromom, da bi ugotovili, ali se njeni vzorci EEG razlikujejo od avtizma. Načrtujejo tudi oceno otrok, katerih avtizem je povezan s stanji, kot so tuberkulozna skleroza, krhki X sindrom in izredno prezgodnji porod.

Ugotovitve raziskovalcev so bile objavljene 26. junija v spletni reviji z odprtim dostopom BMC Medicine.

Vir: Otroška bolnišnica Boston