Svet-Of-Psihologija-Blog

Bi lahko depresijo povezali z enim od teh priljubljenih zdravil?

Če jemljete zaviralce beta, nekatere vrste zdravil za anksioznost, nekatere vrste zdravil proti bolečinam (vključno z ibuprofenom), zaviralce protonske črpalke (PPI) (ki se uporabljajo za zdravljenje refluksa kisline), zaviralce ACE (za zdravljenje visokega krvnega tlaka) ali -konvulzivi, imate lahko večje tveganje za depresijo. To je po novi obsežni študiji, objavljeni v začetku tega tedna v JAMA.

Vendar je bila to korelacijska študija, zato ne moremo trditi, da ta zdravila dejansko povzročajo depresijo ali ne. Mogoče je, da ljudje z večjimi zdravstvenimi težavami pogosteje jemljejo katero od teh zdravil in so zaradi zdravstvenega stanja v depresiji.

NPR ima zgodbo o študiji, ki je preučevala navade na recept 26.192 odraslih v ZDA in njihovo samoprijavo o depresiji (merjeno s PHQ-9).

Več kot tretjina ljudi, ki so sodelovali v raziskavi, je jemala zdravila, za katera je znano, da imajo depresijo ali samomorilne misli kot potencialne neželene učinke. Olfson in njegovi sodelavci so želeli ugotoviti, ali so bili ti udeleženci bolj ali manj verjetni depresije v primerjavi z udeleženci, ki niso jemali nobenega od teh zdravil.
"Ugotovili smo, da so dejansko bolj verjetni," pravi [avtor študije] Olfson. In ugotovili so, da je pri ljudeh, ki so jemali tri ali več zdravil, trikrat večja verjetnost, da bodo depresivni.

To je dokaj zdrava pamet, tako da so raziskovalci ugotovili, da so zdravila, ki so kot možen neželeni učinek navedla "depresijo", odkrila večjo pojavnost depresije pri ljudeh, ki jemljejo eno ali več takih zdravil. Prav to bi pričakovali, tako kot če bi raziskovalci na zdravila, ki navajajo "slabost" kot neželeni učinek, ugotovili, da je pri njih več slabosti.

Stvar je v tem, da večina ljudi, ki jemljejo ta zdravila, ne ve, da je depresija možen stranski učinek zdravila. Njihovi zdravniki preletijo možne neželene učinke (če jih sploh pokrijejo) in bi to lahko zgrešili, ko bi poslušali litanijo možnih neželenih učinkov.

Tu je seznam zaskrbljujočih zdravil:

Antidepresivi

Amitriptilin

Hormoni / modifikatorji hormonov

Anksiolitiki, hipnotiki in pomirjevala

Prebavila

Dihalna sredstva

Antikonvulzivi

Kortikosteroidi

Kaj storiti, če ste na enem od teh zdravil?

Psihiater, ki ni povezan s študijo, ponuja dober nasvet, če po začetku uporabe enega od teh zdravil nenadoma ugotovite, da vas moti depresija:

"Ljudje, ki v preteklosti nimajo depresije in nato nenadoma začnejo imeti simptome depresije, bi morali biti zaskrbljeni, da je to lahko posledica neželenega učinka ali morebitne interakcije," pravi [psihiater Don] Mordecai.

Če pri sebi ali družini nimate zgodovine depresije, bi bilo morda zgovorno, da ste simptome depresije začeli doživljati teden ali dva po začetku jemanja novega zdravila. Še posebej tisti, pri katerem je depresija možen stranski učinek. Medtem ko lahko depresija prizadene vsakogar kadar koli, z nekakšnim dogodkom ali pred njim, vendar take korelacije ne smemo prezreti.

Takrat bi bilo pametno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, ki je predpisal zdravilo. Mogoče bi lahko poskusili z drugim zdravilom, ki nima depresije kot stranskega učinka. Ali pa, da je simptome depresije mogoče obvladati kako drugače, če je zdravilo življenjskega pomena za vaše zdravje.

Referenca

Dima Mazen Qato, Katharine Ozenberger, Mark Olfson. (2018). Razširjenost zdravil na recept z depresijo kot potencialni škodljivi učinek pri odraslih v ZDA. JAMA, 319 (22): 2289-2298. doi: 10.1001 / jama.2018.6741