Zdi se, da zavrnitev depresivne ljudi dlje boli

Glede na novo študijo bolečina zaradi socialne zavrnitve traja dlje pri ljudeh z nezdravljeno depresijo.

Raziskovalci v reviji poročajo, da možganske celice depresivnih ljudi sproščajo manj naravne bolečine in kemikalije za zmanjšanje stresa, imenovane naravni opioidi. Molekularna psihiatrija.

Nasprotno pa, kadar so nekomu, ki ga zanima, všeč, se depresivni ljudje počutijo bolje - a le za trenutek, je pokazala študija.

Skupina z Medicinske fakultete Univerze v Michiganu, Univerze Stony Brook in Univerze Illinois v Chicagu je sodelovala pri študiji, ki je uporabila specializirano tehnologijo skeniranja možganov in simulirani scenarij spletnega zmenka.

»Vsak dan doživljamo pozitivne in negativne socialne interakcije. Naše ugotovitve kažejo, da je depresivna oseba sposobna uravnavati čustva med temi interakcijami, potencialno zaradi spremenjenega opioidnega sistema. To je lahko eden od razlogov za nagnjenost k depresiji, da se zadrži ali vrne, zlasti v negativnem družbenem okolju, «je povedal glavni avtor dr. David Hsu, nekdanji z univerze v Michiganu, zdaj pa na Stony Brook.

"To temelji na našem vse večjem razumevanju, da lahko opioidni sistem možganov pomaga posamezniku, da se počuti bolje po negativnih socialnih interakcijah, in ohrani dobre občutke po pozitivnih socialnih interakcijah."

Raziskovalci so se osredotočili na mu-opioidni receptorski sistem v možganih - isti sistem, ki smo ga preučevali leta v zvezi z našim odzivom na fizično bolečino. Med fizično bolečino naši možgani sproščajo opioide, da ublažijo bolečinske signale.

Nova raziskava kaže, da je isti sistem povezan s sposobnostjo posameznika, da vzdrži socialni stres in se pozitivno odzove na pozitivne socialne interakcije, je opozoril starejši avtor Jon-Kar Zubieta, dr.med., Univerze v Michiganu, Molekularno in vedenjsko Inštitut za nevroznanost in profesor na oddelku za psihiatrijo.

"Socialni stresorji so pomembni dejavniki, ki pospešujejo ali poslabšujejo bolezni, kot so depresija, tesnoba in druga nevropsihiatrična stanja," je dejal. »Ta študija je preučevala mehanizme, ki sodelujejo pri zatiranju teh stresnih odzivov.

"Ugotovitve kažejo na nove potencialne cilje za razvoj zdravil, ki neposredno ali posredno ciljajo na ta vezja, in biološke dejavnike, ki vplivajo na razlike med posamezniki pri okrevanju po tej sicer kronični in invalidni bolezni."

Raziskovalci so zaposlili 17 posameznikov, ki so izpolnjevali merila za večjo depresivno motnjo, vendar niso jemali zdravil za to bolezen, pa tudi 18 podobnih, a nedepresivnih posameznikov.

Vsi udeleženci so si v simuliranem spletnem scenariju zmenkov ogledali fotografije in profile na stotine drugih odraslih. Nato je vsaka oseba romantično izbrala profile ljudi, ki so jih najbolj zanimali.

Med pregledom možganov s slikovno tehniko, imenovano pozitronska emisijska tomografija (PET), so bili udeleženci obveščeni, da posamezniki, ki se jim zdijo privlačni in zanimivi, zanje ne zanimajo. Pregledi PET, opravljeni v teh trenutkih zavrnitve, so pokazali tako količino kot lokacijo sproščanja opioidov, merjeno s pregledom razpoložljivosti mu-opioidni receptorji na možganskih celicah.

Depresivni posamezniki so po ugotovitvah študije pokazali zmanjšano sproščanje opioidov v možganskih regijah, ki uravnavajo stres, razpoloženje in motivacijo.

Ko so bili udeleženci obveščeni, da so jim izbrani ljudje všeč, so se tako depresivni kot tudi depresivni posamezniki počutili srečne in sprejete. Po mnenju Hsu je to presenetilo raziskovalce, ker simptomi depresije pogosto vključujejo otopen odziv na pozitivne dogodke, ki bi morali biti prijetni.

Vendar pa je pozitiven občutek pri depresivnih posameznikih hitro izginil po koncu družbenega sprejemanja in je lahko povezan s spremenjenimi odzivi na opioide, je opozoril.

Po mnenju raziskovalcev so samo nedepresivni ljudje poročali, da se počutijo motivirane za družbeno povezovanje z drugimi. Ta občutek je spremljalo sproščanje opioidov v možganskem območju, imenovanem nucleus accumbens, ki sodeluje pri nagrajevanju in pozitivnih čustvih.

Raziskovalci ugotavljajo, da so dejansko udeležence predhodno obvestili, da profili "zmenkov" niso resnični in tudi "zavrnitev" ali "sprejetje". Kljub temu je bil simulirani scenarij spletnega zmenka dovolj za čustveni in opioidni odziv, je pokazala študija.

Po poskusu so raziskovalci depresivnim udeležencem dali informacije o virih zdravljenja.

"Skoraj vse te osebe smo vključili v nadaljnjo študijo zdravljenja, ki nam omogoča, da pridobimo dodatne informacije o tem, kako se lahko te spremembe opioidov pri sprejemanju in zavrnitvi nanašajo na uspeh ali neuspeh našega običajnega zdravljenja," je povedal sodelavec študije Scott Langenecker, prej na univerzi v Michiganu, zdaj pa na univerzi v Illinoisu v Chicagu.

"Pričakujemo, da bomo s tovrstnim delom izpostavili različne podvrste depresije, kjer lahko na različne načine vplivamo na različne možganske sisteme, zaradi česar moramo te mreže meriti in usmerjati z razvojem novih in inovativnih načinov zdravljenja."

Ugotovitve študije so vodile raziskovalce, da so načrtovali nadaljnje študije za testiranje posameznikov, ki so bolj občutljivi na socialni stres in ranljivi za motnje, kot sta socialna tesnoba in depresija, ter preizkusili načine za povečanje odziva na opioide.

"Seveda se vsak na svoje družbeno okolje odziva drugače," je dejal Hsu. "Da bi lažje razumeli, koga najbolj prizadenejo socialni stresorji, načrtujemo raziskavo vpliva genov, osebnosti in okolja na sposobnost možganov, da sproščajo opioide med zavrnitvijo in sprejemanjem."

Vir: Zdravstveni sistem Univerze v Michiganu