Realnost konverzijske motnje
Dolgotrajni čustveni stres se lahko pogosto pojavi pri preteklih travmah, kar povzroči vrsto resničnih in včasih nevarnih zdravstvenih posledic. Pogosto se bolnik, ki trpi zaradi hudih bolečin in ne prejme zdravstvene diagnoze, boji, da bi lahko zdravnik situacijo označil kot »Samo stres«. Toda ko se fizični izraz »Samo stres« obravnava enako skrbno kot katera koli fizično povzročena poškodba ali bolezen.
Motnja konverzije (znana tudi kot motnja funkcionalnega nevrološkega simptoma ali v preteklosti histerična nevroza) je psihiatrično stanje, pri katerem oseba razvije nevrološke simptome, ki jih ni mogoče razložiti z medicinsko oceno. Nekateri od teh nevroloških simptomov lahko vključujejo:
- Slepota
- Paraliza
- Otrplost
- Nesposobnost govora
- Splošne okvare živčnega sistema
Zgodovina konverzijske motnje izvira iz grškega zdravnika Hipokrata, ko je skoval izraz "histerija". To je, kot je opisal, problem ženske. V 1600-ih je bila histerična nadloga povezana s čarovništvom in demonsko posestjo. Kasneje leta 1905 je Freudova in Breuerjeva publikacija Študije o histeriji podrobno opisala "govorno zdravilo".
Še danes je najbolj priporočljivo zdravljenje motnje konverzije pogovorna terapija in / ali hipnoza.
Nekdo, ki ima pretvorbeno motnjo, se pogosto počuti simptomatično kmalu po stresni izkušnji. Ljudje, za katere je verjetneje, da bodo razvili motnje konverzije, so tisti z:
- Medicinska bolezen
- Anksioznost
- Težave obvladovanja več občutkov hkrati
V skladu z Diagnostičnim in statističnim priročnikom motnjo pretvorbe določajo:
Izključitev nevrološke bolezni.
Ker so simptomi konverzijske motnje v glavnem osredotočeni na živčni sistem, je treba najprej izključiti življenjsko nevarne bolezni in motnje s strogo fizičnim vzrokom. Zdravniki lahko testirajo na zdravstvene težave, kot so: možganska kap, epilepsija, hipokaliemična periodična paraliza ali multipla skleroza. To ne pomeni, da bolniki z nevrološko boleznijo ne morejo imeti tudi pretvorbene motnje. Oba se ne izključujeta.
Nekateri zdravniki bodo tudi preverili, ali je v pacientovem vedenju "relativno pomanjkanje zaskrbljenosti zaradi narave ali posledic simptomov". To je kontroverzna ocena, saj niso našli nobenega dokaza, da bi bolniki s funkcionalnimi simptomi bolj verjetno reagirali drugače kot bolniki s potrjeno telesno boleznijo.
Psihološki mehanizem.
Če je prišlo do jasne in nedavne travme, se pri diagnozi bolj pokaže možnost možnega psihološkega stresa. Vendar samo zato, ker se je travma morda zgodila, ni znanih dokazov, ki bi natančno razumeli, kako travma vpliva na natančen simptom, ki ga ima bolnik.
Izključitev pretvarjanja.
To je eden najtežjih vidikov diagnoze. Če bolnik dolgo ne prizna ali je "ujet", da se počuti zdravega in normalnega, je skoraj nemogoče ugotoviti, ali nekdo 'ponareja' bolečino. Ena študija nevro-slikanja je pokazala, da je lažne simptome v primerjavi s fizičnim trpljenjem mogoče zaznati z aktivacijo vzorcev čelnega režnja. Ta raziskava ni klinična tehnika. Čeprav odstotek bolnikov, ki se lažijo za bolečino, ni znan, je splošno prepričanje, da primeri niso višji kot pri katerem koli drugem zdravstvenem stanju.
Medtem ko je enostavno vprašati intenzivnost stanja, ko ni meritev za stisko, ljudje s to motnjo ne izdelujejo simptomov pozornosti. Nimajo nadzora nad bolečino in je ne morejo preprosto "izklopiti in vklopiti". Bolnike z motnjo konverzije resnično boli. Če imate težave s pretvorbo, je hitro zdravljenje ključnega pomena za okrevanje.