Izboljšati skrb za mejne osebnostne motnje
Čeprav raziskovalci pridobivajo nov vpogled v nevrobiologijo mejne osebnostne motnje (BPD), strokovnjaki menijo, da je izboljšana diagnoza in obvladovanje psihiatričnega stanja nujno potrebna.
V ta namen je predstavljena posebna izdaja znanstvenih in kliničnih raziskav o BPD Harvardski pregled psihiatrije.
Posebna številka obsega sedem prispevkov, ki so jih prispevali strokovnjaki s tega področja in nudijo celostni pregled raziskav in kliničnega vodenja BPD.
"Upamo, da bodo ti članki pomagali zdravnikom, da bodo razumeli svoje bolnike z BPD, spodbudili več optimizma glede njihove zdravljivosti in pripomogli k določitvi stopnje, s katero bo naslednja generacija strokovnjakov za duševno zdravje bolj pripravljena obravnavati klinične in zdravstvene izzive, ki jih predstavljajo," recimo dr. Lois Choi-Kain in John Gunderson.
Strokovnjaki pojasnjujejo, da čeprav so diagnostična merila za BPD dobro sprejeta, je še vedno napačno razumljeno in včasih zanemarjeno stanje. Dejansko se strokovnjaki zadovoljujejo, da se številni psihiatri aktivno izogibajo postavitvi diagnoze.
Mejna osebnostna motnja predstavlja skoraj 20 odstotkov psihiatričnih hospitalizacij in sprejemov v ambulante, vendar le tri odstotke proračuna za raziskave Nacionalnega inštituta za duševno zdravje.
V posebni izdaji gostujoči uredniki skušajo razložiti pomen PBD v zdravstvenem sektorju pubiloc in izboljšati pozornost psihiatrije.
Poudarki vključujejo:
- Posodobitev raziskave o nevrobiologiji BPD. Dokazi kažejo, da lahko izpostavljenost kroničnemu stresu povzroči spremembe v možganskem metabolizmu in strukturi, kar vpliva na obdelavo in integracijo čustev in misli. Ta vrsta raziskav bi lahko privedla do novih pristopov za obvladovanje BPD - morda tudi zgodnje posredovanje za zajezitev nevrobioloških odzivov na kronični stres.
- Nujna potreba po zgodnejšem posredovanju. Pregled poudarja dejavnike tveganja, predhodnike in zgodnje simptome BPD in motenj razpoloženja v mladosti in mladosti. Čeprav je v tem kritičnem obdobju diagnozo BPD morda težko postaviti, so nujno potrebne ocene in storitve.
- Pojav na dokazih temelječih pristopov za BPD. Ti pristopi so sicer vzbudili upanje za boljše rezultate bolnikov, vendar zahtevajo visoko stopnjo specializacije in virov za zdravljenje. Predlagan je pristop k postopnemu zdravljenju z uporabo splošnih pristopov k blažjim in začetnim primerom simptomov BPD, ki prehajajo v intenzivnejšo, specializirano oskrbo, ki temelji na kliničnih potrebah.
- Kritično vprašanje BPD na oddelku za nujne primere psihiatrije. To je pogosta in zahtevna situacija, v kateri je oskrba lahko nedosledna ali celo škodljiva. Klinična vinjeta strokovnjakom na področju duševnega zdravja zagotavlja znanje in vpoglede, ki jih lahko uporabijo kot del "skrbnega, informiranega in praktičnega" pristopa k pomoči bolnikom z BPD v krizi.
V posebni številki je obravnavano tudi kritično vprašanje usposabljanja za zdravstveno oskrbo. Strokovnjaki menijo, da je treba več pozornosti pripraviti na naslednjo generacijo strokovnjakov za duševno zdravje, da bodo raziskovalne dokaze vključili v učinkovitejše upravljanje bolnikov in družin, ki jih prizadene BPD.
Dr. Choi-Kain in Gunderson dodajata: »Za zdravnike, vzgojitelje in raziskovalce upamo, da to vprašanje pojasnjuje nastajajoče podlage za zgodnejše posege, splošne pristope k oskrbi najširše populacije in bolj organiziran pristop k dodeljevanju oskrbe za posameznike z BPD. "
Vir: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
