V novi študiji je čas bistvenega pomena pri blokiranju PTSD
Z leti so strokovnjaki spoznali, da je posttravmatsko stresno motnjo (PTSM) mogoče razumeti kot obliko učenja, ki se začne ob izpostavljenosti izjemno stresni situaciji.
Motnja narašča, ko se spomini, povezani s travmo, večkrat vadijo in krepijo. Ta postopek se imenuje ponovno utrjevanje spominov.
Čeprav gre za nekoliko poenostavljen pogled na PTSD, strokovnjaki menijo, da lahko strategija za blokiranje ponovne konsolidacije travmatičnih spominov zmanjša tveganje za PTSD ali resnost PTSD po potencialno travmatičnih dogodkih.
Strokovnjaki priznavajo tudi, da je težko spremeniti travmatično ponovno utrjevanje spomina. Pravzaprav se je izkazalo, da so nekatere zgodnje strategije za "poročanje o travmi" okrepile in ne zmanjšale posttravmatskega učenja.
Kljub tem izzivom nova študija dr. Barbare Rothbaum in sodelavcev poroča, da je vedenjska intervencija, ki jo dobijo bolniki takoj po travmi, učinkovita pri zmanjševanju posttravmatskih stresnih reakcij.
"PTSP je glavna skrb za javno zdravje," je dejal Rothbaum, profesor na Emoryjevem oddelku za psihiatrijo in vedenjske znanosti. »Pri toliko ljudi lahko stvari, ki se zgodijo takoj po travmatičnem dogodku, poslabšajo ali izboljšajo. Trenutno ni nobenih sprejetih posegov, opravljenih takoj po travmi. "
V študiji so raziskovalci pristopili k pacientom, ki so se zaradi travmatičnega dogodka, vključno s posilstvom, prometno nesrečo ali fizičnim napadom, prijavili na lokalno urgenco.
Polovica tistih, ki so pristali na sodelovanje, je prejela vedenjsko intervencijo, ki se je začela takoj, druga polovica pa ne. Vsi bolniki so bili v dvanajst tednih večkrat ocenjeni glede simptomov depresije in stresa.
Intervencija je modificirana oblika terapije z izpostavljenostjo, pri kateri se preživeli sooči s tesnobo zaradi travmatičnega dogodka tako, da ga pripoveduje.
Cilj, ki ga upravljamo v treh enournih sejah, je spremeniti človekove misli in občutke glede travmatičnega dogodka. Usposobljeni terapevti so udeležence prosili, naj opišejo travmo, ki so jo pravkar doživeli, in opis zabeležili.
Bolnikom je bilo naročeno, naj vsak dan poslušajo njihove posnetke. Terapevti so pacientom pomagali tudi pri gledanju vsiljivih misli na krivdo ali odgovornost in jih naučili kratke tehnike sproščanja dihanja in samooskrbe.
Ugotovili so, da je bila intervencija varna, izvedljiva in uspešna pri zmanjševanju posttravmatskih stresnih reakcij v primerjavi s tistimi, ki so bili določeni za samo ocenjevanje, v štirih in 12 tednih po poškodbi.
"Ta študija ponuja eleganten in klinično pomemben test hipoteze o ponovni konsolidaciji travme," je komentiral dr. John Krystal, urednik revije Biološka psihiatrija.
Posledice te študije so izjemne, je pojasnil Rothbaum. »Če vemo, kaj storiti, potem lahko usposobimo nujne delavce za obsežno posredovanje pri pacientih. Poleg tega, da se izvaja na urgenci, lahko pomaga na bojišču, v naravnih nesrečah ali po zločinskih napadih. "
Zaključila je: „Potrebne so dodatne raziskave, vendar bi ta model preprečevanja lahko imel pomembne posledice za javno zdravje. Dolgoletno upanje raziskav na področju duševnega zdravja je preprečiti razvoj psihopatologije pri ogroženih, namesto da bi se omejili na zdravljenje simptomov po pojavu bolezni. "
Vir: Elsevier
