Dohodek, vedenjski dejavniki lahko povzročijo neskladja med smrtjo zaradi raka
V zadnjih desetletjih manj Američanov na splošno umira zaradi raka, kljub temu pa velike razlike v stopnji umrljivosti zaradi raka še vedno obstajajo in še naprej naraščajo po vsej državi.
V novi študiji so raziskovalci z Yalea ugotovili posebne socialno-ekonomske in vedenjske dejavnike, ki lahko prispevajo k tem naraščajočim neskladjem med smrtjo zaradi raka v ZDA. Ključni dejavniki so negotovost s hrano, kajenje, telesna neaktivnost in kakovost zdravstvene oskrbe.
Za študijo so raziskovalci preučili javno dostopne podatke, ki dokumentirajo stopnje umrljivosti zaradi raka po okrožjih, in primerjali stopnje umrljivosti zaradi raka v okrožjih z nizkimi, srednjimi in visokimi dohodki. Z uporabo nove metode, znane kot mediacijska analiza, so raziskovalci potrdili, da obstajajo pomembne razlike med smrtnimi primeri zaradi raka na ravni okrožja, in sicer od 186 smrtnih primerov na 100.000 oseb v okrožjih z visokimi dohodki do 230 smrtnih primerov na 100.000 oseb v okrožjih z nizkimi dohodki.
"Zdi se, da so najpomembnejši dejavniki negotovost s hrano, kajenje, telesna neaktivnost in kakovost zdravstvene oskrbe v okrožjih," je povedal prvi avtor dr. Jeremy O'Connor, ki je raziskavo vodil, ko je bil Državni klinični učenjak na Medicinski fakulteti Yale.
Ugotovitve kažejo, da lahko razlike v smrtnosti zaradi raka pripišemo mešanici dejavnikov, ki vključujejo tako dohodek kot vedenje. "Prispevek predlaga, da se vsi ti dejavniki medsebojno povezujejo in vodijo do razlik," je poudaril O'Connor. »Ne gre le za zdravstveno vedenje ali kakovost oskrbe; vsi dejavniki so skupaj. "
Kot del svoje metodologije so raziskovalci ustvarili tudi zemljevide, ki ponazarjajo stopnjo neskladnosti med smrtjo zaradi raka. Ta pristop bo omogočil javnim zdravstvenim delavcem v različnih delih države, da prepoznajo posebne dejavnike, ki vplivajo na njihove okrožje, in se ustrezno odzovejo.
"Namesto da vsaka okrožja obravnava vseh osem dejavnikov, lahko svoje programe javnega zdravja usmerjajo na dejavnike, ki so najpomembnejši za njihovo skupnost," je dejal O'Connor.
Študija poudarja tudi dejstvo, da čeprav na splošno stopnjo smrtnosti zaradi raka vpliva napredek pri zdravljenju raka, je velik del razlik v stopnjah smrtnosti mogoče pripisati težavam zunaj zdravljenja, kot sta kajenje in debelost, so povedali raziskovalci.
Po ocenah Nacionalnega inštituta za raka bodo leta 2018 v ZDA diagnosticirali 1.735.350 novih primerov raka in 609.640 ljudi bo umrlo zaradi bolezni. Med letoma 1990 in 2014 se je v ZDA skupna smrtnost zaradi raka zmanjšala za 25 odstotkov.
Nova spoznanja so objavljena v reviji JAMA Network Open.
Vir: Univerza Yale
