Le redki kadilci s hudo duševno boleznijo dobijo pomoč pri navadah

Med odraslimi Američani, ki imajo resne duševne bolezni, kot so shizofrenija, bipolarna motnja ali klinična depresija, je 57 odstotkov kadilcev. V nasprotju s tem kadi le 15 odstotkov vseh odraslih v ZDA.

Mnogi s psihiatričnimi težavami želijo opustiti kajenje. Toda psihiatri in sodelavci običajno ne predpisujejo zdravil, da bi jim pomagali, ali jih napotijo ​​na službe za odvajanje od kajenja, kaže nova raziskava raziskovalcev na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu in BJC Behavioral Health v St.

"Bolniki s hudimi duševnimi boleznimi v povprečju umrejo 25 let mlajši od ljudi, ki nimajo teh težav, kajenje pa je velik dejavnik," je dejala Li-Shiun Chen, doktorica psihiatrije in prva avtorica študije.

"Kajenje je pogosta in resna težava naših pacientov, in čeprav se stopnja kajenja v splošni populaciji zmanjšuje, je stopnja kajenja pri tej ranljivi populaciji še vedno zelo visoka."

Tradicionalno so bili psihiatrični oddelki med redkimi kraji v bolnišnicah, kjer je bilo kajenje dovoljeno. Psihiatri so včasih menili, da je sprejemljivo, da se hudo bolnim kadi, ker je bila osrednja pozornost pri zdravljenju psihoza ali depresija.

"Toda v zadnjih nekaj letih so raziskave pokazale, da je opuščanje kajenja koristno za duševno zdravje psihiatričnih bolnikov," je dejala dr. Laura Jean Bierut, diplomirana profesorica psihiatrije in višja avtorica študije.

»Ko prenehajo kaditi, to zmanjša tveganje za ponavljajoče se depresivne epizode, ki lahko vodijo v hospitalizacijo. Prav tako zmanjša količino zdravil, ki jih potrebujejo.

”Naše razumevanje se je razvilo. Pred dvajsetimi leti so zdravniki morda mislili, da nadaljevanje kajenja nima posledic za duševno zdravje, zdaj pa vemo bolje. "

Raziskovalci so raziskali 213 bolnikov s psihiatričnimi boleznimi, ki so bili zdravljeni v eni od štirih klinik za vedenjsko zdravje BJC v St. Louisu in njegovi bližini. Raziskovalci so ugotovili, da je 82 odstotkov bolnikov, ki so kadili, želelo prenehati; 44 odstotkov jih je reklo, da bi radi jemali zdravila, s katerimi bi jim pomagali odnehati, vendar se jih je zdravilo le 13 odstotkov.

Medtem jih je 25 odstotkov odgovorilo, da želijo svetovanje, ki bi jim pomagalo pri odpovedi, a jih je po ugotovitvah študije prejemalo le pet odstotkov.

Anonimna raziskava izvajalcev duševnega zdravja je pokazala, da je imelo 91 odstotkov psihiatrov in 84 odstotkov sodelavcev primera, da njihovi pacienti ne zanimajo, da bi prenehali ali zmanjšali količino kajenja.

"Med obema skupinama obstaja precejšnja povezava," je dejal Chen, ki je tudi osebni psihiater pri BJC Behavioral Health. "Naš cilj je prilagoditi želje pacientov in perspektive zdravnikov, ki jih zdravijo."

Primer prekinitve povezave je bila uporaba elektronskih cigaret. Chen je dejal, da je približno polovica anketiranih bolnikov, ki so kadilci, izrazila zanimanje za uporabo elektronskih cigaret kot korak k opuščanju in da jih je 22 odstotkov poročalo, da že uporabljajo elektronske cigarete, da bi odpravili to navado.

"Velika uporaba elektronskih cigaret je znak, da mnogi od teh bolnikov skušajo spremeniti svoje vedenje pri kajenju," je dejala.

Potencialna težava pa je, da ni jasno, ali elektronske cigarete ljudem pomagajo pri opustitvi. Nekateri raziskovalci verjamejo, da lahko uporaba elektronskih cigaret privede do tega, da bolniki z resnimi duševnimi boleznimi kadijo elektronske cigarete, medtem ko še naprej uporabljajo tradicionalne cigarete.

"Bolje bi bilo, če bi uporabili preizkušene terapije pri pacientih, ki želijo odnehati, kot da jim držimo pesti, da bi jim uporaba elektronskih cigaret lahko pomagala prenehati kaditi," je dejal Bierut.

Da bi ugotovili, ali bolniki kadijo in ali želijo pomagati pri odpravi navade, klinike pri BJC Behavioral Health zdaj pozivajo bolnike, naj izpolnijo ankete o kajenju vsakič, ko pridejo na sestanke. Vprašalnike nato prejmejo zdravniki in sodelavci pred začetkom sestankov.

"Želimo, da se ponudniki seznanijo s potrebami zdravljenja in vedenjem kajenja, o katerih poročajo pacienti," je dejal Chen.

»Psihiatri in sodelavci želimo vedeti, ali so njihovi pacienti izrazili željo, da bi prenehali kaditi, da bi jih lahko napotili na svetovanje ali jim priskrbeli recepte za nikotinske pastile, obliže ali druga zdravila, ki bi tem bolnikom lahko pomagala pri opustitvi kajenja. Menimo, da bi se te dokaj preproste spremembe resnično lahko izplačale. "

Z uvedbo novega pristopa Chen, Bierut in njihovi kolegi načrtujejo sledenje stopnje kajenja, da bi ugotovili, ali lahko več bolnikov s hudimi duševnimi boleznimi uspešno opusti in sčasoma ali jim opustitev kajenja pomaga živeti dlje in bolj zdravo.

Študija je bila objavljena v Revija za duševno zdravje v skupnosti.

Vir: Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu

FOTO: