Prepoznavanje mladih z visokim tveganjem za bipolarno motnjo
Ali lahko najstnike in mlajše odrasle, ki bodo kasneje razvili bipolarno motnjo, diagnosticirajo in zdravijo, preden razvijejo popolne simptome?
Nedavne raziskave so se približale temu, da bi lahko prepoznali posameznike z velikim tveganjem za bipolarno motnjo v mladosti ali v zgodnji odrasli dobi.
"Te ugotovitve podpirajo idejo, da je ljudi, ki razvijejo prvo epizodo manije, mogoče prepoznati med prodromalno fazo," piše dr. Andreas Bechdolf iz ORYGEN Youth Health na Univerzi v Melbournu v Avstraliji, ki je študijo vodil s svojimi kolegi. (Prodrom je časovno obdobje, preden se bolezen pokaže, in ima lahko nekatere subtilne znake ali simptome).
Bipolarna motnja, za katero so značilna izmenična obdobja depresije in manije ali hipomanije (blažja različica manije), prizadene več kot 20 milijonov Američanov. Večina primerov se običajno pojavi v dvajsetih letih, čeprav se zdravniki vse bolj zavedajo otrok z boleznijo.
Bechdolf je s sodelavci preučeval zapise vseh 173 posameznikov, starih od 15 do 24 let, ki so ocenjevali vnos v javni kliniki ORYGEN Youth Health Program v Melbournu v Avstraliji.
Raziskovalci so razvili niz bipolarno ogroženih meril (BAR), vključno s predmeti, kot so starost, manični simptomi nizke stopnje, družinska anamneza, simptomi depresije in simptomi ciklotimije (blažja različica bipolarne motnje z blagimi vzponi in padci).
Vse bolnike v študiji so zdravili in jim sledili redni psihiatri klinike, na kartah pa so dokumentirali nove in spremenjene diagnoze, vključno z razvojem hipomanije ali manije. Povprečna dolžina spremljanja je bila 265,5 dni.
Od 173 udeležencev študije jih je 22 izpolnjevalo merila BAR (12,7 odstotka). Od 22, ki so izpolnjevali merila BAR, jih je pet (22,7 odstotka) pozneje razvilo diagnozo bipolarne motnje, ocenjeno z razvojem manije, hipomanije ali sprejema in zdravljenja v bolnišnici, v primerjavi s samo enim bolnikom iz Skupina BAR (0,7 odstotka).
Bechdorf poudarja, da medtem ko je stopnja razvoja bipolarne motnje v skupini BAR (22,7 odstotka) več kot 100-krat večja kot v splošni populaciji, "bodoče študije v večjih vzorcih in z daljšim obdobjem spremljanja, bolje nadzorovana uporaba antidepresivov in psihometrična ukrepi konverzije so upravičeni, da se zagotovi nadaljnja veljavnost teh meril. "
Ti podatki so pomembni, saj imajo lahko ponavljajoči se napadi depresije in manije hude posledice za posameznikovo fizično in psihološko zdravje, nevrokognitivno funkcijo, poklicne in izobraževalne cilje, socialno delovanje in odnose. Nezdravljene, ponavljajoče se epizode depresije in manije lahko otežijo zdravljenje bolezni in se manj odzivajo na zdravila.
"Zgodaj posredovanje bipolarne afektivne motnje v prodromalni fazi lahko zmanjša to osebno in ekonomsko breme, saj lahko ta strategija odloži, zmanjša resnost ali celo prepreči popolno motnjo," piše Bechdolf.
Rezultati dr. Bechdolfa so na voljo v spletnem časopisu Affective Disorders 8. julija.
Vir: Časopis o afektivnih motnjah
