Razdraženost ali znak resnih težav?
Raziskovalci z univerze Northwestern so razvili orodje, ki bo staršem in strokovnjakom pomagalo ugotoviti, ali je zgodnje slabo vedenje otrok nastajajoča težava v duševnem zdravju ali upor, ker je treba slediti rutini, morda kadar so utrujeni ali razočarani.
Vprašalnik, ki ga je enostavno voditi, je posebej zasnovan tako, da loči tipično neprimerno vedenje v zgodnjem otroštvu od bolj zaskrbljujočega.
To bo omogočilo zgodnje prepoznavanje in zdravljenje nastajajočih težav z duševnim zdravjem, kar je ključno za preprečevanje, da bi se majhni otroci, ki se spopadajo s svojim vedenjem, spustili navzdol v kronične težave z duševnim zdravjem.
Novo orodje bo prav tako preprečilo neovirano zaznamovanje in pretirano ravnanje s tipičnimi neprimernimi vedenji.
Med raziskovalnimi prizadevanji so preiskovalci odkrili vpoglede v nervoze, ki so v nasprotju s splošnim mnenjem. Preiskovalci so na primer izvedeli, da čeprav so predšolski vznemirjeni napadi pogosti, niso posebno pogosti.
Manj kot 10 odstotkov majhnih otrok ima dnevno besen napad. Ta vzorec je podoben za deklice in dečke, revne in nerevne otroke ter hispanske, bele in afroameriške otroke.
"To je trenutek" aha! "," Je dejala razvojna psihologinja dr. Lauren Wakschlag, glavna avtorica študije. »Daje merljiv kazalnik, ki nam pove, kdaj so napadi dovolj pogosti, da se otrok morda muči. Morda prvič oprijemljivo pomagamo staršem, zdravnikom in učiteljem vedeti, kdaj je pogostost in vrsta napadov lahko znak globlje težave. "
Do nedavnega so bila edina diagnostična orodja, ki so bila na voljo za težave v vedenju predšolskih otrok, namenjena starejšim otrokom in najstnikom s hujšim, agresivnim vedenjem. V zadnjem času poudarjajo ukrepe, razvite posebej za predšolske otroke.
Za študijo, objavljeno v Časopis za otroško psihologijo in psihiatrijoso raziskovalci razvili nov vprašalnik, da bi starše skoraj 1500 različnih predšolskih otrok, starih od tri do pet let, prosili, naj odgovorijo na vprašanja o vedenju svojega otroka. Vprašalnik je vprašal o pogostosti, kakovosti in resnosti številnih vedenj in spretnosti obvladovanja jeze v zadnjem mesecu.
Rezultati so raziskovalcem omogočili, da otroke ocenjujejo po kontinuiteti vedenja od tipičnega do netipičnega, namesto da se osredotočajo le na ekstremno vedenje. Če imamo kontinuiteto, bodo lahko strokovnjaki za duševno zdravje posredovali, preden bo prišlo do resnih težav, ali pa bodo gledali in čakali, če je otrok v srednjem območju.
Zgodnje otroštvo je kritično obdobje za prepoznavanje težave, kajti ko se negativni problemi utrdijo, jih je težje zdraviti. Ta kontinuum ponuja tudi barometer za določanje, kdaj se otrok izboljšuje sam ali z zdravljenjem.
»Določili smo majhne vidike nervoze, kot so izraženi v zgodnjem otroštvu. To je ključno za našo sposobnost, da ločimo razliko med tipično vročino in težavo, «je dejal Wakschlag.
Študija je na primer pokazala, da se tipični napadi lahko pojavijo, ko je otrok utrujen ali razočaran ali med dnevnimi rutinami, na primer pred spanjem, obrokom ali oblačenjem.
Netipičen napad je lahko tisti, ki se pojavi "nenadoma" ali je tako močan, da se otrok izčrpa. Medtem ko se lahko pri nekaterih otrocih občasno pojavi katero od teh vedenj, ko se te netipične oblike napadov redno pojavljajo, postanejo rdeča zastava za zaskrbljenost.
Ta razvojno zasnovan pristop je v popolnem nasprotju s splošno uporabljenim Diagnostičnim in statističnim priročnikom za duševne motnje (DSM), ki ne določa starostno specifičnih označevalcev za določanje kliničnega pomena.
Na primer, simptom vedenjskih težav v DSM je opredeljen kot "pogosto izgublja živce."
"Opredelitev izraza" pogosto "se lahko pri mlajših in starejših otrocih bistveno razlikuje in je odvisna od ravni družinskega stresa in drugih olajševalnih dejavnikov," je dejal Wakschlag. "Ker se večina predšolskih otrok beži, zaradi teh nejasnih meril ponudniki izjemno težko ugotovijo, kdaj je vedenje klinično pomembno v zgodnjem otroštvu."
"Obstaja resnična nevarnost, da bi bili predšolski otroci z običajnim neprimernim vedenjem napačno označeni in pretirano zdravljeni z zdravili," je dejal Wakschlag.
»Po drugi strani pa pediatre ovira pomanjkanje standardiziranih metod za ugotavljanje, kdaj nepravilno vedenje odraža globlje težave in tako lahko pogrešajo zaskrbljujoče vedenje. Zato je ključnega pomena, da imamo orodja, ki natančno prepoznajo, kdaj je skrb upravičena v tej starostni skupini. "
Raziskovalci si zdaj prizadevajo ugotoviti klinični pomen teh ugotovitev; to je, kako so ti vzorci begajočega stanja povezani s številnimi težavami v duševnem zdravju in težavami pri vsakodnevnem delovanju, kot je razumevanje v šoli, brate in sestre ter splošne socialne veščine.
Znanstveniki uporabljajo tudi tehnike slikanja možganov, da bi odkrili povezave med določenimi vzorci možganske reaktivnosti in tem zgodnjim problemskim vedenjem.
Končni cilj raziskovalne skupine je razširiti nov vprašalnik v kratki računalniški obliki, ki jo bodo starši izpolnili v pediatričnih čakalnicah, pri čemer bo računalnik pred imenovanjem pediatrom takoj poslal povratne informacije.
Vir: Northwestern University
