Nova intervencija lahko olajša obremenitev skrbnikov in izboljša zdravje

Nove raziskave kažejo, da lahko skrbnik za posameznika s srčno-žilnimi boleznimi poveča negovalčevo tveganje za bolezni srca in ožilja. V odgovor na to je nova kanadska študija raziskala dokazano zasnovo posega parov, ki se obeta za zmanjšanje stresa negovalcev.

Skoraj polovica Kanadčanov je skrbela za družino in prijatelje, s podobnimi številkami v ZDA in Evropi. Negovalec je na splošno opredeljen kot nekdo, ki družinskemu članu ali prijatelju s kronično boleznijo ali invalidnostjo zagotavlja neformalno ali neplačano delo.

Negovalci nudijo ključno podporo bolnim družinskim članom ali prijateljem in so le redko prepoznani ali plačani za njihov trud. Približno 40 odstotkov negovalcev, od katerih je več kot polovica žensk, poroča o visokih psiholoških, čustvenih, fizičnih, socialnih in finančnih stresih, ki jih nalaga skrbstvena vloga.

Ti dejavniki lahko prispevajo k večjemu tveganju za KVB med skrbniki samimi. Kljub razumevanju teh vprašanj pa je le nekaj pristopov učinkovito zmanjšalo stres negovalcev.

Pričakuje se, da se bo ta potreba povečala, ker naj bi se pritiski na "srčne" negovalce v naslednjem desetletju povečevali s staranjem prebivalstva, upadanjem števila bolnišničnih bivanj in KVB in s tem povezanimi dejavniki tveganja.

V novih študijah dokazov o konceptu so preiskovalci odkrili, da je stres negovalcev mogoče zmanjšati. Ugotovitve so objavljene v Canadian Journal of Cardiology, s prihodnjimi študijami, ki naj bi ocenile vpliv posegov, ki temeljijo na parih, na zdravje oskrbovalcev in bolnikov na kardiovaskularno zdravje.

"Jasno je, da je treba negovalce bolje podpirati!" je dejala vodilna preiskovalka Heather Tulloch, doktorica znanosti, Inštitut za srce Univerze v Ottawi (UOHI). Prva avtorica, dr. Karen Bouchard, podoktorska sodelavka iz vedenjske medicine na UOHI, je dodala: »Oskrbovalci so ključnega pomena za upravljanje zdravja srca in ožilja bolnikov in so neprecenljiv vir zdravstvenega varstva, ki ogromno prispeva k kanadskemu zdravstvenemu sistemu. Posamezniki, ki skrbijo za svoje partnerje, imajo lahko dodatno kardiovaskularno tveganje, tveganje, ki bi ga bilo treba prepoznati in na katerega bi se morali odzvati. "

V tem pripovednem pregledu preiskovalci preučijo dokaze s področij zdravstvene psihologije in znanosti o odnosih ter izpostavijo neposredne (npr. Fiziološke) in posredne (npr. Vedenjske, čustvene) dejavnike, ki povezujejo stisko negovalcev z lastnim kardiovaskularnim tveganjem negovalcev.

Raziskovalci so odkrili, da so negovalci bolj verjetno, da bodo nadaljevali z vrsto nezdravih vedenj v zdravju, kot je kajenje, in uživali prehrano z visoko vsebnostjo nasičenih maščob, kar vodi k večjim indeksom telesne mase. Manj verjetno je, da so negovalci fizično aktivni kot posamezniki, ki ne zagotavljajo nobene oskrbe ali so na njej nizki, manj časa pa porabijo za samooskrbo in poročajo o slabem preventivnem zdravstvenem vedenju. Pogosto se poroča o manj ali neurejenem spanju, ki kažejo slabo upoštevanje zdravil.

Zakonski negovalci imajo višjo stopnjo simptomov depresije, fizično in finančno breme, napetost v odnosih in nižjo stopnjo pozitivnega psihološkega blagostanja, na primer pri odraslih negovalcih.

Raziskovalci poročajo, da je tveganje za hipertenzijo in metabolični sindrom lahko neposredno povezano z visoko intenzivno oskrbo, ki je opredeljena kot zagotavljanje več kot 14 ur oskrbe na teden v dveh zaporednih letih. Poročajo tudi o ugotovitvah, po katerih gospodarski prispevek neplačanega dela negovalcev v Kanadi znaša 26 milijard USD letno, kar naj bi se do leta 2035 povečalo na 128 milijard USD (verjetno v ZDA in Evropi na več kot bilijon dolarjev).

Preiskovalci trdijo, da bi lahko zdravje srca in ožilja tako bolnika kot tudi skrbnika izboljšali s povečanjem kakovosti odnosa med pacientom in negovalcem. Opisujejo dokaz konceptualnega preizkušanja Healing Hearts Together, programa za izboljšanje odnosov in izobraževalni program za paciente in partnerje.

Na podlagi teorije navezanosti, ki pravi, da so tesne čustvene vezi bistvenega pomena, kadar se soočijo z grožnjo, kot je srčni dogodek, program vodi pare skozi pogovore, v katerih pregledujejo informacije o zdravju srca in navezanosti.

Pare prosimo, da svoje edinstvene izkušnje s srčnimi boleznimi delijo s partnerji in vrstniki ter se naučijo jasno sporočiti svojo potrebo po povezavi in ​​pomiritvi.

Ta povezava povečuje zadovoljstvo in reševanje problemov. Udeleženci so poročali o izboljšanju kakovosti odnosov, duševnega zdravja in izbranih meril kakovosti življenja. Trenutno poteka nadzorovana ocena vpliva programa na srčno-žilne dejavnike tveganja.

"Cilj skupnega zdravljenja src je povečati čustveno dostopnost in odzivnost pri parih, ki se soočajo s KVB," je pojasnil Tulloch.

»Posegi, ki temeljijo na parih v okviru rehabilitacije srca, so lahko pravočasen in ustrezen pristop za zmanjšanje stiske negovalcev in izboljšanje celovitih zdravstvenih rezultatov negovalcev. Pojavlja se priložnost za oskrbo tistih, ki skrbijo za svoje partnerje, in izboljšanje zdravja obeh. Pomembno je, da zdravstveni delavci prepoznajo breme nege in se za odzivanje na te izzive ravnajo previdno in strateško. "

Vir: Elsevier / EurekAlert