Nekateri otroci z rojstnimi napakami z večjim tveganjem za zlorabo
Otroci, rojeni s spina bifido ali razpoko ustnice in / ali neba, so izpostavljeni večjemu tveganju za zlorabo pred dopolnjenim dvema letom starosti, kaže nova študija na Zdravstvenem centru Univerze v Teksasu v Houstonu (UTHealth).
Ugotovitve kažejo, da se je v primerjavi z zdravimi otroki tveganje za slabo ravnanje pri otrocih z razcepom ustnice in / ali neba povečalo za 40 odstotkov, pri otrocih s spina bifido pa za 58 odstotkov. Te stopnje so bile še posebej visoke v prvem letu življenja.
Razcep ustnice in razcep neba sta prirojeni napaki, ki se pojavita, ko otrokova ustnica ali usta v maternici ne nastaneta pravilno. Spina bifida je okvara nevralne cevi, ki prizadene hrbtenico in je običajno vidna ob rojstvu. Dojenčki s spina bifido imajo telesne okvare od blagih do hudih, odvisno od tega, kje na hrbtenici se nahaja odprtina.
Raziskovalci so preučili tudi tveganje za zlorabo pri otrocih z Downovim sindromom in niso ugotovili povečanja tveganja v primerjavi z otroki brez prirojenih napak.
"Otrok z Downovim sindromom se razvije tako kot vsak drugi otrok, razen če ima drugo prirojeno napako," je dejala Bethanie Van Horne, dr. P. H., pomočnica direktorja državnih pobud na UTHealth's Children's Learning Institute.
»Ko začnejo pogrešati razvojne mejnike, postanejo intelektualne okvare, povezane z Downovim sindromom, bolj očitne. Poleg tega običajno nimajo enake zdravstvene zapletenosti kot dojenčki z razcepom ustnice z ali brez razcepa neba in hrbtenice bifida, ki imajo verjetno veliko zdravstvenih potreb in zapletov. Če ste pravkar rodili in se morate spoprijeti z veliko večjo zapletenostjo in skrbjo, je težko. "
Van Horne je študijo izvedel v okviru svoje disertacije na UTHealth School of Public Health.
Za študijo so raziskovalci od leta 2002 do 2011 črpali podatke iz več virov: evidence rojstev in smrti iz enote za vitalno statistiko oddelka za državno zdravstveno službo v Teksasu, nadzor otrok, rojenih z okvarami iz Teksaškega registra rojstnih napak, in informacije o zlorabi otrok iz teksaškega oddelka za družino in zaščitne storitve.
V Teksasu je trpinčenje opredeljeno kot zanemarjanje nadzora, fizična zloraba, fizična zanemarjenost, zanemarjanje zdravstva, spolna zloraba, zapuščanje, čustvena zloraba ali zavrnitev starševske odgovornosti.
Med otroki s preverjeno zlorabo je bilo tveganje za zanemarjanje zdravja med vsemi tremi skupinami prirojenih okvar tri do šestkrat večje kot v skupini brez prizadetosti. Po besedah Van Hornea je zapletenost njihovih zdravstvenih stanj lahko dejavnik povečanega tveganja zanemarjanja medicine v primerjavi z drugimi oblikami zanemarjanja.
Tudi drugi dejavniki so imeli vlogo. Na primer, otroci so bili bolj verjetno zlorabljeni ali zanemarjeni, če so njihove matere imele manj kot srednješolsko izobrazbo, so imele več otrok in so uporabljale Medicaid. To je veljalo tudi, če otrok ni imel prirojene napake. Van Horne je dejal, da je revščina verjetno glavni dejavnik te ugotovitve.
»Zdravniki in zdravstveno osebje morajo razumeti, da se tveganje za zlorabo razlikuje glede na specifično invalidnost. Na splošno moramo otroke, ki se rodijo z zapletenimi težavami, kot je prirojena napaka, resnično podpirati te družine. Če jih lahko prepoznamo zgodaj in začnemo storitve, jim lahko pomagamo razumeti, kaj jih čaka. Veliko ponudnikov to počne, mi pa lahko naredimo več, «je dejal Van Horne.
Ugotovitve so objavljene v reviji Pediatrija.
Vir: Zdravstveni znanstveni center Univerze v Teksasu v Houstonu
