Le 20 odstotkov ljudi z odvisnostjo od opioidov v zdravljenju
Kljub občutnemu povečanju števila smrtnih primerov zaradi zdravil na recept in heroina v zadnjem desetletju je le približno 20 odstotkov ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od odvisnosti in odvisnosti od opioidov, v skladu z novo študijo šole za javno zdravje Johns Hopkins Bloomberg.
Med leti 2002 in 2013 se je stopnja smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerjanja heroina skoraj povečala za štirikrat - samo v letu 2013 je po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni umrlo več kot 8.200 ljudi. Od leta 2001 do 2013 se je stopnja smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerjanja zdravil na recept več kot podvojila.
Čeprav so v zadnjih letih za zdravljenje porabili več denarja, sredstva, potrebna za zagotovitev širšega dostopa do zdravljenja, niso sledila eksplozivnemu povpraševanju, pravijo raziskovalci.
"Ugotovili smo, da se 80 odstotkov ljudi z odvisnostjo od opioidov ne zdravi," pravi dr. Brendan Saloner, docent na oddelku za zdravstveno politiko in upravljanje na šoli Bloomberg. "Kljub naraščajočemu in zapletenemu problemu zlorabe in odvisnosti od opioidov se to ni spremenilo."
Za študijo sta Saloner in Shankar Karthikeyan, nedavno diplomirana magistrica javne politike (MPP) na šoli Bloomberg, analizirala podatke iz Nacionalne raziskave o uživanju drog in zdravja, nacionalno reprezentativne raziskave ljudi, starih 12 let ali več, da bi ugotovila 6.770 ljudje, ki izpolnjujejo klinična merila za motnje uživanja opioidov.
Udeleženci so sami poročali, da so bodisi fizično odvisni od opioidov bodisi da njihova uporaba opioidov povzroča osebne, finančne ali pravne težave. Raziskovalci so primerjali dva časovna okvira: od 2004 do 2008 in od 2009 do 2013.
Ugotovitve so pokazale, da je bilo približno 20 odstotkov tistih z motnjami uživanja drog v vsakem časovnem obdobju na zdravljenju. Ker se je uporaba opioidov v tem obdobju tako močno povečala, se je dejansko število zdravljenih povečalo s približno 293.000 posameznikov leta 2004 na 473.000 posameznikov leta 2013, kar je skoraj 50-odstotno povečanje, pravi Saloner.
Odstotek te populacije, ki je uživala heroin, je dramatično poskočil s 24 odstotkov v prvem časovnem obdobju na 35 odstotkov v zadnjem. Splošno velja, da veliko ljudi, zasvojenih z zdravili proti bolečinam na recept, kot je oksikontin, prehaja na heroin, ki je cenejša alternativa.
Ena nujnih težav je, da nekateri ljudje nimajo dostopa do programa zdravljenja odvisnosti od drog na svojem območju. Številni državni programi Medicaid omejujejo dostop do buprenorfina in metadona, zdravil za zdravljenje odvisnosti od opioidov. Saloner pravi, da delujejo tako, da preprečujejo telesni umik telesa, hkrati pa preprečujejo, da bi uporabniki postali visoki. Pomagajo lahko tudi pri preprečevanju prevelikega odmerjanja pri ljudeh, ki se ponovijo.
"Pravi izziv pri tem je spraviti več ljudi v okolice, kjer lahko dobijo metadon ali buprenorfin," pravi Saloner.
»Razmisliti moramo tudi o spremembi pogovora o odvisnosti od opioidov, ki je tako kot diabetes tudi kronična recidivna bolezen. Navedba uporabnikov drog kot odvisnikov ali zločincev ljudi z zasvojenostjo drži v senci in stran od pomoči. Morda so odprti za zdravljenje, vendar ga nikoli ne iščejo zaradi stigme, povezane z njihovo odvisnostjo. "
Pravi, da lahko pridobivanje večjega števila zdravstvenih zavarovanj z zakonom o dostopni oskrbi izboljša tudi dostop do cenovno ugodnega zdravljenja.
Ugotovitve so objavljene v Časopis Ameriškega zdravniškega združenja.
Vir: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health