Nedonošenčki, nagnjeni k napačni diagnozi avtizma
Nova raziskava je pokazala, da se lahko na testu avtizma slabo znajdejo zaradi nepovezanih zamud pri spoznavanju ali jeziku.
Raziskovalci, ki jih je vodila pediatrinja Bonnie E. Stephens, dr.med., FAAP, in docentka za pediatrijo na Medicinski fakulteti Univerze Brown, so domnevali, da mnogi nedonošenčki, ki pri 18 mesecih pozitivno kažejo na ASD, nimajo ASD, vendar imajo neuspešne rezultate zaradi kognitivne ali jezikovne zamude pogost pojav pri 18-mesečnikih, ki so bili rojeni zelo prezgodaj.
Za študijo so raziskovalci skušali določiti stopnjo lažno pozitivnih zaslonov za ASD, odvzetih pri starosti 18 in 30 mesecev, in ugotoviti povezavo med pozitivnim zaslonom in kognitivnimi in jezikovnimi zamudami.
Skupaj je bilo pri 18 mesecih pregledanih 152 dojenčkov na ASD (starost popravljena zaradi nedonošenosti) in 116 dojenčkov pri starosti 30 mesecev. Otroke, rojene pred 28 tedni nosečnosti, so merili na tri načine, od katerih je bil eden posebej zasnovan za uporabo v rizičnih populacijah, vključno z nedonošenčki.
Osemnajst odstotkov je pozitivno pregledalo ASD po 18 mesecih, 10 odstotkov pa pozitivnih pri 30 mesecih. Zelo majhen odstotek - 3 odstotke - je bil pozitiven na vseh treh testih v obeh trenutkih, vsi dojenčki, ki so na vseh treh presejalnih testih po 30 mesecih pozitivno pregledali ASD, pa so pozneje dobili diagnozo ASD.
Poleg tega je bil pozitiven pregled pri 18 ali 30 mesecih povezan s kognitivnimi in jezikovnimi zamudami.
"Čeprav imajo te ugotovitve pomembne posledice, je potrebno nadaljnje delo," je dejal dr. Stephens. "Da bi ugotovili, kateri od teh dojenčkov dejansko ima ASD, je potrebna študija, ki vključuje formalno diagnostično oceno vseh otrok z okvarjenim zaslonom."
Stephens in njeni kolegi upajo, da bodo dobili sredstva za podporo multicentrični študiji, ki bi vključevala več kot 500 nedonošenčkov. »To nam bo omogočilo, da določimo dejansko stopnjo ASD v tej populaciji, stopnjo lažno pozitivnih zaslonov pri 18 in 30 mesecih, optimalen čas za pregled in optimalno orodje za presejanje ASD za izjemno prezgodnjo populacijo.
Približno eden od 110 ameriških otrok ima motnje avtizemskega spektra (ASD), skupino zapletenih razvojnih možganskih motenj, ki vplivajo na vedenje, socialne veščine in komunikacijo. Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča, da pediatri pregledajo vse otroke na ASD pri starosti 18-24 mesecev, tiste, ki ne opravijo presejalnega testa, pa napotijo na formalno oceno.
Študija je bila predstavljena 1. maja na letnem srečanju Pediatric Academic Societies (PAS) v Denverju.
Vir: Ameriška akademija za pediatrijo
